Fracturas de cráneo: tipos, causas y síntomas

Puntos clave

1. Existen diferentes tipos de fracturas de cráneo, y cada tipo depende de factores como la fuerza del golpe y la ubicación del impacto.
2. En algunos casos, una lesión en el cerebro también puede acompañar a la fractura.
3. Los síntomas de una fractura de cráneo incluyen hinchazón alrededor del área de impacto, moretones faciales y sangrado de las fosas nasales u oídos.

Una fractura de cráneo es cualquier ruptura en el hueso craneal, también conocida como cráneo. Hay muchos tipos de fracturas de cráneo, pero solo una causa importante: un impacto o un golpe en la cabeza que es lo suficientemente fuerte como para romper el hueso. Una lesión en el cerebro también puede acompañar a la fractura, pero ese no es siempre el caso.

Una fractura no siempre es fácil de ver. Sin embargo, los síntomas que pueden indicar una fractura incluyen:

• hinchazón y sensibilidad alrededor del área de impacto
• hematomas faciales
• sangrado de las fosas nasales u orejas

El tratamiento depende de la gravedad de la fractura. Los medicamentos para el dolor pueden ser el único tratamiento necesario en las fracturas leves, mientras que la neurocirugía puede ser necesaria para las lesiones más graves.

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Types

Tipos de fracturas de cráneo

El tipo de fractura de cráneo depende de la fuerza del golpe, la ubicación del impacto en el cráneo y la forma del objeto que impacta con la cabeza.

Es más probable que un objeto puntiagudo penetre en el cráneo que una superficie dura y roma, como el suelo. Los diferentes tipos de fracturas conducen a diferentes niveles de lesiones y traumas. Vea un mapa del cuerpo del cráneo.

Fractura cerrada

Con una fractura cerrada, también llamada fractura simple, la piel que cubre el área de la fractura no se rompe ni se corta.

Fractura abierta

También conocida como fractura compuesta, una fractura abierta ocurre cuando la piel se rompe y el hueso emerge.

Facture deprimido

Esto se refiere a una fractura que hace que el cráneo se doble o se extienda hacia la cavidad del cerebro.

Fractura basal

Se produce una fractura basal en el piso del cráneo: las áreas alrededor de los ojos, los oídos, la nariz o en la parte superior del cuello, cerca de la columna vertebral.

Otros tipos

Además de los tipos anteriores, las fracturas también pueden clasificarse como:

• lineales (en línea recta)
• conminutas (divididas en tres o más secciones)

Causas

Causas de fracturas de cráneo

Una fractura de cráneo se produce cuando una fuerza lo suficientemente fuerte como para romper el hueso golpea el cráneo. Cualquier tipo de impacto en la cabeza puede causar una fractura de cráneo. Esto incluye ser golpeado con un objeto, caerse y golpearse contra el suelo, herirse la cabeza en un accidente automovilístico o cualquier otro tipo de trauma. Obtenga atención médica si tiene algún síntoma de lesión en la cabeza.

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Síntomas

Síntomas de fracturas de cráneo

En algunos casos, como en una fractura abierta o deprimida, puede ser fácil ver que el cráneo está roto.A veces, sin embargo, la fractura no es obvia.

Los síntomas graves de una fractura de cráneo incluyen:

• sangrado de la herida causada por el trauma, cerca de la ubicación del trauma, o alrededor de los ojos, oídos y nariz
• hematomas alrededor del sitio del trauma, debajo del ojos en una condición conocida como ojos de mapache, o detrás de las orejas como en el signo de una batalla
• dolor severo en el sitio del trauma
• hinchazón en el sitio del trauma
• enrojecimiento o calor en el sitio del trauma

Menos severo los síntomas, o aquellos que pueden no necesariamente estar relacionados con una fractura de cráneo, pueden incluir:

• dolor de cabeza
• náuseas
• vómitos
• visión borrosa
• inquietud
• irritabilidad
• pérdida de balance
• rigidez en el cuello
• pupilas que no reaccionan a la luz
• confusión
• somnolencia excesiva
• desmayos

Diagnóstico

Diagnóstico de fracturas de cráneo

Un médico puede diagnosticar una fractura simplemente realizando un examen físico de la cabeza. Sin embargo, es útil para diagnosticar el alcance y la naturaleza exacta del daño. Esto requiere herramientas de diagnóstico más específicas.

Los médicos pueden usar varias pruebas de imagen para tener una idea más clara del tipo de fractura que tiene y qué tan lejos se extiende. Los rayos X, CT y MRI son métodos típicos para obtener imágenes del cuerpo y pueden ayudar a su médico a diagnosticar fracturas de cráneo.

Una radiografía proporciona una imagen del hueso. Una resonancia magnética toma una imagen del hueso y el tejido blando. Esto le permite a su médico ver tanto la fractura del cráneo como el cerebro.

La herramienta más común utilizada es una exploración CT o CAT. Esta prueba generalmente proporciona la imagen más clara de la fractura y cualquier daño al cerebro, ya que produce una imagen tridimensional.

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Tratamiento

Tratamiento de fracturas de cráneo

Las fracturas de cráneo no se tratan exactamente como otras fracturas de huesos. El tratamiento dependerá de varios factores. Su médico tendrá en cuenta su edad, estado de salud e historial médico, así como el tipo de fractura, su gravedad y las lesiones cerebrales resultantes.

La mayoría de las fracturas de cráneo no son demasiado dolorosas, y el cráneo se curará a sí mismo en la mayoría de estos casos. En algunos casos, como en las fracturas basales de cráneo, es posible que lo único que necesite sea un medicamento para controlar el dolor. Aunque a veces pueden ser necesarios narcóticos, la mayoría de las personas con una fractura de cráneo solo necesitan medicamentos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol) para un ciclo corto.

Sin embargo, una fractura basal puede requerir cirugía si produce una fuga excesiva de líquido cefalorraquídeo (el líquido que amortigua y rodea el cerebro y la médula espinal) de la nariz y las orejas.

Con más frecuencia, la cirugía es un tratamiento requerido para las fracturas de cráneo deprimidas si la depresión es lo suficientemente grave. Esto se debe a que las fracturas de cráneo deprimidas tienen más dificultad para cicatrizar por sí mismas.

Las fracturas de cráneo deprimidas pueden provocar no solo problemas estéticos, sino también la posibilidad de una mayor lesión cerebral si la fractura no se corrige. La cirugía también puede ser necesaria si la depresión ejerce presión sobre el cerebro o si hay una fuga de líquido cefalorraquídeo.

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Outlook

Outlook para fracturas de cráneo

En general, la mayoría de las fracturas de cráneo se curan por sí mismas y no necesitan cirugía siempre que no haya lesiones asociadas a otras estructuras como el cerebro. Curan con el tiempo, por lo general más de seis semanas.

Sin embargo, en ciertas circunstancias como se describió anteriormente, hay características sobre la fractura en sí o lesiones asociadas que pueden requerir cirugía para asegurarse de que se curen.

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Prevención

Prevención de fracturas de cráneo

Con frecuencia se pueden prevenir las fracturas de cráneo. Usar gorros de protección para andar en bicicleta o participar en otros deportes en los que las lesiones en la cabeza son posibles, como el fútbol y la escalada en roca, pueden evitar una fractura de cráneo.