Simvastatina o atorvastatina: ¿cuál es mejor para el colesterol?

Acerca de las estatinas

Simvastatin (Zocor) y atorvastatin (Lipitor) son dos tipos de estatinas que su médico puede recetarle. Las estatinas a menudo se recetan para ayudar a reducir el colesterol. Según el American College of Cardiology, las estatinas pueden ayudar si:

• tiene una acumulación de colesterol en los vasos sanguíneos
• tiene un nivel de colesterol LDL, también conocido como colesterol malo, superior a 190 miligramos por decilitro (mg / dL))
• tienen diabetes, tienen entre 40 y 75 años, y tienen un nivel de LDL entre 70 y 189 mg / dL, incluso sin acumulación de colesterol en los vasos sanguíneos
• tienen LDL entre 70 mg / dL y 189 mg / dL, tienen entre 40 años y 75 años, y tienen al menos un 7. 5 por ciento de riesgo de que se acumule colesterol en los vasos sanguíneos

Estas drogas son similares, con pequeñas diferencias. Vea cómo se acumulan.

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Efectos secundarios

Efectos secundarios

Tanto la simvastatina como la atorvastatina pueden causar diversos efectos adversos. Es más probable que ocurran algunos efectos secundarios con la simvastatina, y otros son más probables con la atorvastatina.

Dolor muscular

Todas las estatinas pueden causar dolor muscular, pero este efecto es más probable con el uso de simvastatina. El dolor muscular puede desarrollarse gradualmente. Puede sentirse como un tirón muscular o fatiga por el ejercicio. Llame a su médico sobre cualquier dolor nuevo que tenga cuando comience a tomar una estatina, especialmente simvastatina. El dolor muscular puede ser un signo de desarrollo de problemas o daño renal.

Fatiga

Un efecto secundario que puede ocurrir con cualquiera de los medicamentos es la fatiga. Un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) comparó la fatiga en pacientes que tomaron pequeñas dosis de simvastatina y otro medicamento llamado pravastatina. Las mujeres, especialmente, tienen un riesgo sustancial de fatiga por las estatinas, aunque más por la simvastatina.

Malestar estomacal y diarrea

Ambas drogas pueden causar malestar estomacal y diarrea. Estos efectos secundarios generalmente se resuelven en el transcurso de algunas semanas.

Enfermedad hepática y renal

Si padece una enfermedad renal, la atorvastatina podría ser una buena opción para usted, ya que no es necesario ajustar la dosis. Por otro lado, la simvastatina puede afectar los riñones cuando se administra con la dosis más alta (80 mg por día). Puede ralentizar sus riñones. Simvastatin también se acumula en su sistema a lo largo del tiempo. Esto significa que si lo toma durante un período prolongado de tiempo, la cantidad de medicamento en su sistema realmente puede sumar. Su médico puede tener que ajustar su dosis.

Sin embargo, según los resultados de un estudio de 2014 de la American Heart Association, es probable que no exista un mayor riesgo de lesión renal entre la dosis alta de simvastatina y la dosis alta de atorvastatina. Además, las dosis de simvastatina de hasta 80 mg por día ya no son muy comunes.

Algunas personas que toman estatinas desarrollan enfermedad hepática. Si tiene orina oscura o dolor en su costado mientras toma cualquiera de los medicamentos, llame a su médico de inmediato.

Accidente cerebrovascular

Una dosis alta de atorvastatina (80 mg por día) se asocia con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico si ha tenido un accidente cerebrovascular isquémico o un ataque isquémico transitorio (AIT, a veces llamado mini accidente cerebrovascular), en los últimos seis meses.

Nivel alto de azúcar en la sangre y diabetes

Tanto la simvastatina como la atorvastatina pueden aumentar el nivel de azúcar en la sangre y el riesgo de desarrollar diabetes. Todas las estatinas pueden aumentar su nivel de hemoglobina A1C, que es una medida de los niveles de azúcar en la sangre a largo plazo.

Más información: Estatinas y riesgo de diabetes »

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Interacciones

Interacciones

Aunque el pomelo no es una droga, los médicos recomiendan evitar el consumo de grandes cantidades de jugo de pomelo o toronja si toma estatinas. Eso es porque una sustancia química en pomelo puede interferir con la descomposición de algunas estatinas en su cuerpo. Esto puede aumentar el nivel de estatinas en su sangre y aumentar sus posibilidades de efectos adversos.

Tanto la simvastatina como la atorvastatina pueden interactuar con otras drogas. Puede encontrar listas detalladas de sus interacciones en los artículos de Healthline sobre simvastatin y atorvastatin. Cabe destacar que la atorvastatina puede interactuar con las píldoras anticonceptivas.

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Disponibilidad

Disponibilidad y costo

Tanto la simvastatina como la atorvastatina son tabletas recubiertas con película que se toman por vía oral, generalmente una vez al día. Simvastatin viene bajo el nombre Zocor, mientras que Lipitor es el nombre comercial de atorvastatin. Cada uno está disponible como un producto genérico, también. Puede comprar cualquiera de los medicamentos en la mayoría de las farmacias con una receta de su médico.

Los medicamentos están disponibles en los siguientes puntos fuertes:

• Simvastatina: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg y 80 mg
• Atorvastatin: 10 mg, 20 mg, 40 mg y 80 mg < 999> Los costos de la simvastatina y la atorvastatina genéricas son bastante bajos, y la simvastatina genérica es ligeramente menos costosa. Se trata de alrededor de $ 10-15 por mes. La atorvastatina generalmente cuesta $ 25-40 por mes.

Los medicamentos de marca son mucho más caros que sus genéricos. Zocor, la marca de Simvastatin, cuesta alrededor de $ 200-250 por mes. Lipitor, la marca de la atorvastatina, generalmente cuesta $ 150-200 por mes.

Entonces, si está comprando el genérico, la simvastatina es más barata. Pero cuando se trata de las versiones de marca, la atorvastatina es menos costosa.

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Para llevar

The Takeaway

Su médico considerará muchos factores al recomendar el tratamiento con una estatina como la simvastatina y la atorvastatina. A menudo, elegir el medicamento correcto es menos acerca de comparar los medicamentos entre sí y más acerca de cómo comparar las posibles interacciones y los efectos secundarios de cada medicamento con su historial médico individual y los otros medicamentos que toma.

Si actualmente toma simvastatin o atorvastatin, haga las siguientes preguntas a su médico:

¿Por qué estoy tomando este medicamento?

• ¿Qué tan bien funciona este medicamento para mí?
• Si tiene efectos secundarios como dolor muscular u orina oscura, hable con su médico de inmediato. Sin embargo, no deje de tomar su estatina sin consultar a su médico. Las estatinas solo funcionan si se toman todos los días.