Herpes zóster Recurrencia: lo que usted debe saber

¿Qué es el herpes zóster?

¿Cuáles son los síntomas de herpes zóster y herpes recurrente?

El primer síntoma de la culebrilla generalmente es dolor, hormigueo o sensación de ardor en el área del brote. Dentro de unos días, se produce una agrupación de ampollas rojas llenas de líquido que pueden romperse y luego formar costras. Otros síntomas incluyen:

picazón en el área del brote
sensibilidad de la piel en el área del brote
fatiga y otros síntomas parecidos a la gripe
sensibilidad a la luz
escalofríos

El herpes recurrente tiene mismos síntomas, y a menudo el brote ocurre en el mismo lugar. En aproximadamente el 45 por ciento de los casos, el brote de herpes zoster estaba en un lugar diferente.

Estadísticas

¿Con qué frecuencia se repiten las herpes zóster?

Los datos sobre la frecuencia con la que se repite el herpes zóster son limitados. Un estudio de 2011 en Minnesota durante siete años encontró que entre 5. 7 y 6. El 2 por ciento de las personas con herpes zoster recibió herpes zóster por segunda vez.

En general, la investigación sugiere que su riesgo de contraer herpes zóster por segunda vez es casi el mismo que el riesgo que tuvo de contraer herpes zóster la primera vez.

La cantidad de tiempo entre el primer caso de herpes zóster y una recurrencia no se ha investigado bien. En el estudio de 2011, la recurrencia ocurrió de 96 días a 10 años después del brote inicial de herpes zoster, pero este estudio cubrió solo un período de 12 años.

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Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores de riesgo para el herpes zóster recurrente?

Las personas no saben qué causa el herpes zóster recurrente, pero ciertos factores aumentan sus probabilidades de contraer herpes zóster nuevamente.

Las personas con sistemas inmunes debilitados tienen más probabilidades de contraer herpes zóster nuevamente. Un estudio determinó que la tasa de recurrencia del herpes zóster fue del 12 por ciento entre las personas con sistemas inmunes comprometidos. Esto es aproximadamente 2. 4 veces más alto que para aquellos que no tienen un sistema inmune comprometido.

Puede tener un sistema inmune comprometido si:

recibe quimioterapia o radioterapia
tiene trasplantes de órganos
tiene VIH o SIDA
toma altas dosis de corticosteroides, como prednisona

Adicional los factores de riesgo incluyen:

dolor más prolongado y más intenso con el primer caso de culebrilla
dolor durante 30 días o más, siendo el primer caso de herpes zoster
una mujer
mayor de 50

Tener uno o más parientes consanguíneos con culebrilla también puede aumentar el riesgo de contraer herpes zóster.

Tratamientos

¿Cuál es el tratamiento para el herpes zóster y el herpes zoster recurrente?

El tratamiento para las ripias recurrentes es el mismo que para las ripias.

Si sospecha que tiene herpes recurrente, consulte a su médico lo antes posible. Tomar un medicamento antiviral como aciclovir (Zovirax), valaciclovir (Valtrex) o famciclovir (Famvir) puede reducir la gravedad de la culebrilla y reducir su duración.

Su médico también puede recetar medicamentos para disminuir su dolor y ayudarlo a dormir. Estos incluyen los siguientes:

Parches para la piel con la analgésica lidocaína están disponibles. Puede usarlos en el área afectada durante un período de tiempo específico.
Parches para la piel que tienen un 8 por ciento de capsaicina, un extracto de chiles, están disponibles. Algunas personas no pueden tolerar la sensación de ardor, a pesar de que la piel está entumecida antes de ponerse el parche.
Los medicamentos anticonvulsivos, como la gabapentina (Neurontin, Gralise, Horizant) y la pregabalina (Lyrica), reducen el dolor al reducir la actividad nerviosa. Tienen efectos secundarios que pueden limitar la cantidad de medicamento que puede tolerar.
Los antidepresivos como la duloxetina (Cymbalta) y la nortriptilina (Pamelor) pueden ser útiles, especialmente para aliviar el dolor y permitirle dormir.
Los analgésicos opiáceos pueden aliviar el dolor, pero tienen efectos secundarios, como mareos y confusión, y pueden volverse adictivos.

También puede tomar baños fríos con harina de avena coloidal para aliviar la picazón o aplicar compresas frías en el área afectada. El descanso y la reducción del estrés también son importantes.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de las personas con herpes zóster recurrente?

El herpes zóster generalmente desaparece en dos a seis semanas.

En un pequeño número de casos, el dolor puede persistir una vez que la erupción ha sanado. Esto se llama neuralgia postherpética (NPH). Hasta el 2 por ciento de las personas que contraen herpes zoster tienen PHN durante cinco años o más. El riesgo aumenta con la edad.

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Prevención

¿Puede prevenir el herpes recurrente?

Las tejas recurrentes no se pueden prevenir. Puede reducir su riesgo al obtener la vacuna contra la culebrilla, incluso después de que haya tenido culebrilla.

Un estudio a gran escala demostró que las personas que recibieron la vacuna contra la culebrilla tenían un 51 por ciento menos de casos de herpes zóster. Para las personas de 50 a 59 años de edad, la vacuna contra el herpes zóster redujo el riesgo de culebrilla en un 69. 8 por ciento.

Las personas que recibieron la vacuna contra el herpes zoster generalmente tuvieron casos menos severos de herpes zóster. También tuvieron un 66 por ciento menos de ocurrencias de PHN.

Los médicos recomiendan la vacuna contra el herpes zoster para personas mayores de 50 años, pero no para quienes tienen un sistema inmunitario debilitado.