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Pacientes con accidente cerebrovascular: la tecnología puede proporcionar movimiento

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Anonim

Un nuevo estudio trae algo de esperanza para los millones de personas que viven con discapacidades relacionadas con accidentes cerebrovasculares en los Estados Unidos.

Los investigadores han llegado a la conclusión de que es posible que los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares recuperen algún control voluntario "entrenando" áreas del cerebro que no estén lesionadas.

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El estudio revela cómo un pequeño número de pacientes con parálisis relacionada con una apoplejía en un brazo usó una interfaz cerebro-computadora para enseñar a sus regiones funcionales del cerebro a compensar las regiones dañadas por un accidente cerebrovascular.

Con la ayuda de un dispositivo llamado Ipsihand, que ayuda a detectar y traducir las señales cerebrales, los pacientes recuperaron el control de algunas manos.

Eric Leuthardt, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en Missouri y coautor principal del estudio, y sus colegas publicaron recientemente sus hallazgos en la revista Stroke.

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El accidente cerebrovascular es una afección por la cual el flujo de sangre al cerebro está restringido. Esto priva a las células del cerebro de oxígeno, causando que mueran.

De acuerdo con los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), alrededor de 795,000 personas en los Estados Unidos tienen un derrame cerebral cada año.

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Si bien la mayoría de los adultos sobrevive esta condición potencialmente mortal, a menudo quedan con algún tipo de discapacidad, como parálisis en un lado del cuerpo.

La fisioterapia puede ayudar a los sobrevivientes de accidente cerebrovascular a recuperar cierto control de sus extremidades afectadas, pero solo el 10 por ciento de los pacientes recuperan casi por completo.

La nueva investigación puede abrir la puerta a una nueva estrategia que ayuda a mejorar la calidad de vida de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.

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Utilizar señales del motor

El lado del cuerpo que se ve afectado por un accidente cerebrovascular depende de qué lado del cerebro se ha dañado.

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Si se produce un accidente cerebrovascular en el lado izquierdo del cerebro, entonces un paciente puede experimentar parálisis en el lado derecho del cuerpo. Un accidente cerebrovascular que ocurre en el lado derecho del cerebro puede causar parálisis en el lado izquierdo del cuerpo.

Esto se debe a que las áreas del cerebro que son responsables del movimiento están situadas en el lado opuesto del cuerpo a las extremidades que controlan.

Sin embargo, en investigaciones previas, Leuthardt y sus colegas descubrieron que hay una pequeña región en cada lado del cerebro que desempeña un papel en el movimiento del cuerpo en ese mismo lado.

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El equipo explica que cuando una persona mueve la mano izquierda, las señales eléctricas que representan la intención de ese movimiento aparecen inicialmente en el lado izquierdo del cerebro.

En cuestión de milisegundos, las regiones del motor en el lado derecho del cerebro se activan, lo que se traduce en el movimiento de la mano izquierda.

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Teniendo esto en cuenta, los investigadores se propusieron determinar si es posible utilizar las señales eléctricas que representan la intención del movimiento para desencadenar el movimiento en el mismo lado del cuerpo.

"La idea es que si puedes unir esas señales motoras que están asociadas con mover la extremidad del mismo lado con los movimientos reales de la mano, se harán nuevas conexiones en tu cerebro que permitirán que las áreas ilesas de tu cerebro toma el control de la mano paralizada ", explicó Leuthardt.

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Mejora de las habilidades motoras

Los investigadores probaron su teoría en 10 pacientes, todos los cuales habían perdido el uso de su derecha o izquierda brazo debido a tener un accidente cerebrovascular al menos 6 meses antes.

Al comienzo y al final del estudio de 12 semanas, así como cada dos semanas, los pacientes se sometieron a una evaluación estándar de habilidades motoras.

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Esto probó su capacidad para hacer movimientos de brazos y agarrar, sujetar y pellizcar con las manos.

A lo largo del estudio, cada paciente usó el dispositivo Ipsihand en el hogar durante aproximadamente 10 minutos a dos horas cada día, durante al menos cinco días a la semana.

Desarrollado por la Universidad de Washington. Investigadores, Ipsihand se compone de una llave móvil que se coloca en la mano, una tapa que consiste en electrodos y una computadora que amplifica las señales cerebrales detectadas por los electrodos.

El equipo explica que el dispositivo detecta la intención del paciente de mover su mano paralizada. A su vez, sus dedos segundo y tercero están doblados para encontrarse con su pulgar, en forma de "pinza".

Al final del estudio, los investigadores encontraron que los puntajes de habilidades motoras de los pacientes habían mejorado en 6. 2 en una escala de puntos de 57.

"Un aumento de seis puntos representa una mejora significativa en la calidad de vida ", Dijo Leuthardt. "Para algunas personas, esto representa la diferencia entre no poder vestirse solo y poder hacerlo. "

Lo que es más, los pacientes también informaron un aumento en la capacidad de usar su brazo afectado a medida que avanzaba el estudio, así como un aumento en la satisfacción de las habilidades motoras.

La cantidad de tiempo dedicado al uso del dispositivo no pareció afectar las habilidades motoras de los pacientes. En cambio, los investigadores descubrieron que cualquier mejora en las habilidades motoras estaba influenciada por la capacidad del dispositivo para detectar y traducir las señales cerebrales.

"A medida que la tecnología para captar las señales cerebrales mejora, estoy seguro de que el dispositivo será aún más eficaz para ayudar a los pacientes con accidente cerebrovascular a recuperar alguna función", dijo el coautor del estudio, el Dr. Thy Huskey.

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