Nuevo biomarcador mejora el diagnóstico de artritis reumatoide temprana
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Un nuevo estudio muestra que un marcador sanguíneo específico puede ayudar a los médicos a identificar la artritis reumatoide (AR) en sus etapas iniciales. Esta es una buena noticia para los médicos que desean detectar y tratar la AR tempranamente. El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir el daño articular y la discapacidad. El estudio fue publicado en el Journal of Rheumatology.
Los investigadores encontraron que los niveles altos de una proteína llamada 14-3-3eta en la sangre son un mejor indicador de RA que las pruebas de anticuerpos en suero. Las pruebas tradicionales de anticuerpos-suero incluyen el factor reumatoide (RF) y el anticuerpo anti-péptido citrulinado (ACPA).
advertisementAdvertisementLos científicos compararon las diversas pruebas en 234 pacientes que tenían RA en etapa inicial y establecieron AR. También analizaron a 385 pacientes en grupos de control. Los grupos de control incluyeron personas que estaban sanas, pacientes con osteoartritis y pacientes con otras enfermedades autoinmunes.
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La prueba combinada es la más precisa
En el estudio, el 64 por ciento de los pacientes diagnosticados con AR en etapa temprana dieron positivo para 14-3-3eta. La prueba ACPA identificó el 59 por ciento, mientras que la prueba RF identificó solo el 57 por ciento. Las pruebas identificaron el 78 por ciento de los pacientes con AR en etapa inicial y el 96 por ciento de los pacientes con AR establecida cuando los científicos utilizaron los tres marcadores.
AnuncioLos investigadores dicen que las pruebas para la proteína son más efectivas para detectar pacientes que tienen AR a pesar de las pruebas negativas de RF y ACPA. En esos pacientes, la prueba 14-3-3eta detectó el 21 por ciento de los pacientes con AR temprana y el 67 por ciento con AR establecida. Los resultados falsos negativos pueden retrasar el diagnóstico y el tratamiento.
"Si bien la investigación previa estableció que 14-3-3eta se encuentra en niveles más altos en pacientes con AR que en pacientes sanos, nuestro estudio demuestra la utilidad clínica de 14-3-3eta para mejorar la capacidad de diagnóstico de probando para AR temprana ", dijo el Dr. Walter Maksymowych, autor principal del estudio y profesor de investigación médica en la Universidad de Alberta en Canadá, en un comunicado de prensa.
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" Las pruebas combinadas de 14-3-3eta con marcadores establecidos ayudarán a proporcionar a los médicos información de diagnóstico más definitiva y ayudarán a facilitar el tratamiento temprano con medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad ", agregó Maksymowych.
Los investigadores también encontraron que los niveles de proteína eran más altos en aquellos con AR temprana y establecida, en comparación con las personas sanas y las de todos los grupos de control. Esto significa que el biomarcador puede ayudar a diferenciar a los pacientes con AR de las personas con otras enfermedades autoinmunes.Los niveles de
14-3-3eta también fueron más altos en aquellos con AR en estadio temprano que en aquellos con osteoartritis. Esto significa que la prueba puede ayudar a los médicos de atención primaria a determinar quién debe ser remitido a un reumatólogo para recibir tratamiento.
¿Está lista la prueba para el mercado?
"Sería extremadamente útil si resulta ser una prueba útil clínicamente", dijo el Dr. Paul Sufka, un reumatólogo que ejerce en Minnesota. "En este momento, parece que esto será útil para identificar a los pacientes con artritis reumatoide antes, lo que daría como resultado un tratamiento más temprano. "
AdvertisementAdvertisementSufka señaló que el estudio solo incluía unos pocos cientos de pacientes. La prueba tendrá que estudiarse más para ver si podría ser beneficioso para más personas.
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