Macrosomía: causas, complicaciones y qué esperar durante el embarazo

Descripción general

Macrosomía es un término que describe a un bebé que nace mucho más grande que el promedio para su edad gestacional, que es el número de semanas en el útero. Los bebés con macrosomía pesan más de 8 libras, 13 onzas.

En promedio, los bebés pesan entre 5 libras, 8 onzas (2, 500 gramos) y 8 libras, 13 onzas (4, 000 gramos). Los bebés con macrosomía se encuentran en el percentil 90 o mayor en peso para su edad gestacional si nacen a término.

La macrosomía puede causar un parto difícil y aumentar los riesgos de una cesárea (cesárea) y lesiones al bebé durante el parto. Los bebés que nacen con macrosomía también tienen más probabilidades de tener problemas de salud como la obesidad y la diabetes más adelante en la vida.

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Causas y factores de riesgo

Alrededor del 9 por ciento de todos los bebés nacen con macrosomía.

Las causas de esta condición incluyen:

diabetes en la madre
obesidad en la madre
genética
una condición médica en el bebé

Es más probable que tenga un bebé con macrosomía si usted:

tiene diabetes antes de quedar embarazada o la desarrolla durante el embarazo (diabetes gestacional)
comienza su embarazo con obesidad
aumenta demasiado de peso durante el embarazo
tiene presión arterial alta durante el embarazo < 999> han tenido un bebé anterior con macrosomía
son más de dos semanas después de su fecha de parto
tienen más de 35 años de edad

Síntomas

El síntoma principal de la macrosomía es un peso al nacer de más de 8 libras, 13 onzas, independientemente de si el bebé nació temprano, a tiempo o tarde.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica?

Su médico le preguntará acerca de su historial médico y embarazos anteriores. Pueden controlar el tamaño de su bebé durante el embarazo, sin embargo, esta medida no siempre es precisa.

Los métodos para verificar el tamaño del bebé incluyen:

Medir la altura del fondo.

El fondo es la longitud desde la parte superior del útero de la madre hasta su hueso púbico. Una altura uterina más grande de lo normal podría ser un signo de macrosomía. Ultrasonido.
Este examen usa ondas de sonido para ver una imagen del bebé en el útero. Aunque no es completamente exacto para predecir el peso al nacer, puede calcular si el bebé es demasiado grande en el útero. Comprueba el nivel de líquido amniótico.
Demasiado líquido amniótico es una señal de que el bebé está produciendo un exceso de orina. Los bebés más grandes producen más orina. Prueba sin estrés.
Este examen mide el latido del corazón de su bebé cuando se mueve. Perfil biofísico.
Este examen combina la prueba sin estrés con un ultrasonido para controlar los movimientos de su bebé, la respiración y el nivel de líquido amniótico. ¿Cómo afecta la entrega?

¿Cómo afecta la entrega?

La macrosomía puede causar estos problemas durante el parto:

el hombro del bebé puede quedar atascado en el canal de parto

la clavícula del bebé u otro hueso se fractura
la mano de obra tarda más de lo normal
es necesario
se necesita parto por cesárea
el bebé no recibe suficiente oxígeno
Si su médico cree que el tamaño de su bebé podría causar complicaciones durante un parto vaginal, es posible que necesite programar un parto por cesárea.

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Complicaciones

La macrosomía puede causar complicaciones tanto a la madre como al bebé.

Los problemas con la madre incluyen:

Lesión en la vagina.

A medida que el bebé nace, puede rasgar la vagina o los músculos de la madre entre la vagina y el ano, los músculos perineales. Sangrado después del parto.
Un bebé grande puede evitar que los músculos del útero se contraigan como deberían después del parto. Esto puede conducir a un exceso de sangrado. Rotura uterina.
Si ha tenido un parto por cesárea o una cirugía uterina en el pasado, el útero puede romperse durante el parto. Esta complicación podría poner en peligro la vida. Los problemas con el bebé que pueden surgir incluyen:

Obesidad.

Los bebés que nacen con un peso mayor tienen más probabilidades de ser obesos en la infancia. Azúcar en sangre anormal.
Algunos bebés nacen con un nivel de azúcar en la sangre más bajo de lo normal. Con menos frecuencia, el azúcar en la sangre es alto. Los bebés que nacen grandes corren el riesgo de sufrir estas complicaciones en la edad adulta:

diabetes

presión arterial alta
obesidad
También corren el riesgo de desarrollar síndrome metabólico. Este grupo de condiciones incluye presión arterial alta, azúcar en sangre alta, exceso de grasa alrededor de la cintura y niveles anormales de colesterol. A medida que el niño crece, el síndrome metabólico puede aumentar su riesgo de padecer enfermedades como la diabetes y las enfermedades del corazón.

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Qué preguntarle a su médico

Preguntas importantes para hacerle a su médico

Si las pruebas durante su embarazo muestran que su bebé es más grande de lo normal, he aquí algunas preguntas para hacerle a su médico: <999 > ¿Qué puedo hacer para mantenerme saludable durante mi embarazo?

¿Tendré que hacer algún cambio en mi dieta o nivel de actividad?

¿Cómo podría la macrosomía afectar mi entrega? ¿Cómo podría afectar la salud de mi bebé?
¿Necesitaré una cesárea?
¿Qué cuidados especiales necesitará mi bebé después del nacimiento?
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Outlook

Outlook

Su médico puede recomendarle una cesárea según sea necesario para garantizar un parto saludable. Inducir el trabajo de parto temprano para que el bebé sea entregado antes de su fecha de parto, no se ha demostrado que haga una diferencia en el resultado.