Basal Insulin: Tipos, beneficios, dosis y efectos secundarios

El trabajo principal de la insulina basal es mantener sus niveles de glucosa en sangre estables durante los períodos de ayuno, como cuando está durmiendo. Mientras está en ayunas, su hígado secreta continuamente glucosa en el torrente sanguíneo. La insulina basal mantiene estos niveles de glucosa bajo control.

Sin esta insulina, sus niveles de glucosa aumentarían a un ritmo alarmante. La insulina basal asegura que sus células se alimenten con un flujo constante de glucosa para quemar la energía durante todo el día.

Esto es lo que necesita saber sobre la medicación basal con insulina y por qué es importante para controlar la diabetes.

Tipos

Hay tres tipos principales de insulina basal.

Insulina de acción intermedia, NPH

Las versiones de marca incluyen Humulin y Novolin. Esta insulina se administra una o dos veces al día. Por lo general, se mezcla con insulina durante la comida por la mañana, antes de la cena, o ambas cosas. Funciona más duro en las 4 a 8 horas después de la inyección, y los efectos comienzan a disminuir después de aproximadamente 16 horas.

Insulina de acción prolongada

Dos tipos de esta insulina actualmente en el mercado son detemir (Levemir) y glargina (Lantus). Esta insulina basal comienza a funcionar de 90 minutos a 4 horas después de la inyección y permanece en el torrente sanguíneo por hasta 24 horas. Puede comenzar a debilitarse unas horas antes para algunas personas o durar unas horas más para otras. No hay un tiempo pico para este tipo de insulina. Funciona a un ritmo constante durante todo el día.

Insulina de acción ultralarga

En enero de 2016, se lanzó otra insulina basal llamada degludec (Tresiba). Esta insulina basal comienza a funcionar dentro de 30 a 90 minutos y permanece en el torrente sanguíneo por hasta 42 horas. Al igual que con las insulinas de acción prolongada detemir y glargina, no hay un tiempo pico para esta insulina. Funciona a un ritmo constante durante todo el día.

Insulin degludec está disponible en dos concentraciones, 100 U / ml y 200 U / ml, por lo que debe asegurarse de leer la etiqueta y seguir las instrucciones cuidadosamente. A diferencia de detemir y glargine, puede mezclarse con otra insulina de acción rápida que pueda llegar al mercado pronto.

Más información: Degludec, la insulina que solo sigue funcionando "

Consideraciones

Al decidir entre insulinas basales de acción intermedia y larga, hay muchos factores a considerar. Estos incluyen su estilo de vida y la voluntad de inyectar.

Por ejemplo, puede mezclar NPH con insulina durante la comida, mientras que la insulina basal de acción prolongada debe inyectarse por separado. Los factores que pueden afectar la dosis de insulina incluyen el tamaño corporal, los niveles hormonales, la dieta y la cantidad de insulina interna que su páncreas aún produce, si hay alguno.

Beneficios

Muchas personas con diabetes como la insulina basal porque les ayuda a controlar mejor los niveles de azúcar en la sangre entre comidas, y permite un estilo de vida más flexible.

Por ejemplo, si usa insulina de acción prolongada, no tiene que preocuparse por los picos de actividad de la insulina. Esto significa que el tiempo de las comidas puede ser más flexible. También puede reducir su riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre.

Si lucha por mantener sus niveles de azúcar en la sangre por la mañana, agregar insulina basal a su régimen de cena o de hora de acostarse puede ayudar a resolver este problema.

Información de dosis

Con insulina basal, tiene tres opciones de dosificación. Cada opción tiene pros y contras. Las necesidades básicas de insulina de cada persona son diferentes, por lo que su médico o endocrinólogo pueden ayudarlo a decidir qué dosis es la adecuada para usted.

Tomar NPH a la hora de acostarse, en la mañana o ambos

Este enfoque puede ser valioso porque la insulina alcanza su punto máximo durante la madrugada y la tarde, cuando más se necesita. Pero ese pico puede ser impredecible según sus comidas, el momento de la comida y el nivel de actividad. Esto puede provocar niveles bajos de azúcar en la sangre mientras duerme o niveles de glucosa en sangre bajos o altos durante el día.

Tomando detemir, glargine o degludec al acostarse

El flujo continuo de estas insulinas de acción prolongada es una de sus principales ventajas. Sin embargo, algunas personas descubren que la insulina detemir y glargine desaparece antes de las 24 horas de la inyección. Esto puede significar niveles más altos de glucosa en la sangre en su próxima inyección programada. Degludec debe durar hasta su próxima inyección programada.

Uso de una bomba de insulina

Con una bomba de insulina, puede ajustar la tasa de insulina basal para que coincida con su función hepática. Una desventaja de la terapia de bombeo es el riesgo de cetoacidosis diabética debido al mal funcionamiento de la bomba. Cualquier problema mecánico leve con la bomba puede provocar que no reciba la cantidad correcta de insulina.

Efectos secundarios

Algunos efectos secundarios potenciales asociados con la insulina basal incluyen hipoglucemia y posible aumento de peso, aunque en menor grado en comparación con otros tipos de insulina.

Ciertos medicamentos, incluidos los betabloqueantes, los diuréticos, la clonidina y las sales de litio, pueden debilitar los efectos de la insulina basal. Hable con su médico y endocrinólogo sobre los medicamentos que toma actualmente y sobre cualquier interacción peligrosa con otros medicamentos.

Conclusión

La insulina basal es un componente crucial en su control de la diabetes. Trabaje con su médico o endocrinólogo para determinar qué tipo es mejor para usted y sus necesidades.