Qué hacer si su tratamiento de mieloma múltiple deja de funcionar

Una vez que su médico determine la etapa de su cáncer y presente un plan de tratamiento, es posible que desee dejar atrás el mieloma múltiple. No hay cura para este tipo de cáncer, pero se puede lograr la remisión.

Por supuesto, no todos responden a cada tipo de tratamiento. El hecho de saber que su tratamiento no ha funcionado (o que ha recaído) puede ser aterrador y desalentador.

Ahora debe decidir los próximos pasos en su recuperación. Su médico le ofrecerá recomendaciones basadas en su situación individual.

Otros tratamientos para el mieloma múltiple

El hecho de que un tratamiento no haya funcionado para el mieloma múltiple no significa que otros fracasarán. Los médicos usan su salud como base para sus recomendaciones iniciales de tratamiento. Su orientación también se basa en lo que creen que funcionará en su etapa.

Hay muchas terapias disponibles para el mieloma múltiple. Si un tratamiento falla, su médico puede sugerir un curso de acción diferente.

Digamos que comenzó con terapia dirigida. Se le administró bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) o ixazomib (Ninlaro). Estas drogas están diseñadas para matar células cancerosas. Pero si su cáncer no responde a estos medicamentos o si recae, su médico puede decidir que es hora de agregar una terapia. También pueden optar por probar una terapia completamente diferente, como terapia biológica, quimioterapia o radiación.

La terapia biológica usa su sistema inmune para combatir las células cancerosas. Las terapias biológicas pueden incluir talidomida (Thalomid), lenalidomida (Revlimid) y pomalidomida (Pomalyst). La quimioterapia es un tratamiento poderoso utilizado para matar las células cancerosas. La radiación usa rayos de alta energía para reducir el tamaño de las células malignas y detener el crecimiento del cáncer.

A veces, los médicos recomiendan una combinación de medicamentos o terapias. Junto con una terapia dirigida, quimioterapia, terapia biológica y radiación, puede tomar un corticosteroide para reducir la inflamación en su cuerpo. Esto puede disminuir el dolor y retrasar el crecimiento de las células cancerosas.

Las pruebas clínicas o los medicamentos experimentales son otra opción cuando una terapia previa no funciona. Estos estudios de investigación controlados ayudan a descubrir nuevas estrategias y medicamentos para combatir ciertos tipos de enfermedades. Pídale información a su médico sobre ensayos clínicos.

Trasplante de médula ósea

El mieloma múltiple es un cáncer de sangre. Puede ser un candidato para un trasplante de médula ósea (también conocido como un trasplante de células madre) cuando otras terapias resultan ineficaces. La médula ósea es un tejido blando dentro de su hueso que crea células productoras de sangre.Este procedimiento trasplanta las células sanas de la sangre de un donante a su cuerpo. El trasplante reemplaza las células enfermas con células sanas, que pueden ayudarlo a recuperarse.

Un trasplante de médula ósea a veces puede ser riesgoso. Asegúrese de comprender las complicaciones asociadas con este procedimiento. Deberá reducir la probabilidad de que su cuerpo rechace la nueva médula ósea. Para hacer esto, tomará medicamentos antes del procedimiento para suprimir su sistema inmunológico. También permanecerá en el hospital durante semanas después del trasplante. Y debido a que existe el riesgo de infección, se lo confinará a una habitación libre de gérmenes hasta que su sistema inmune se recupere y se fortalezca.

Su médico puede sugerir una terapia de mantenimiento después de un trasplante de médula ósea. Tomará dosis bajas de un medicamento específico durante un período prolongado para mantener la enfermedad en remisión.

Cuidados paliativos

Antes de decidir los próximos pasos, mantenga una conversación honesta con su médico para analizar su punto de vista. A veces, el mieloma múltiple no responde a pesar de los tratamientos agresivos. Entonces, incluso si procedió con otra terapia, la enfermedad puede progresar y su salud disminuirá.

Si su médico cree que el tratamiento no mejorará su condición, puede decidir no someter al cuerpo a la quimioterapia, la radiación o un trasplante de médula ósea. Si es así, el siguiente paso puede ser cuidados paliativos.

Esto es diferente de otros tipos de terapias. En lugar de tratar la enfermedad y extender su vida, los cuidados paliativos se enfocan en aliviar síntomas como el dolor y las náuseas. Te ayuda a disfrutar de una mejor calidad de vida. Algunos medicamentos administrados durante este período son como los que se usan para tratar el cáncer. El objetivo final es ayudarlo a vivir con la mayor comodidad posible.

Tenga en cuenta que si elige continuar los tratamientos contra el cáncer y prolongar su vida, los cuidados paliativos siguen siendo una opción. Recibirá medicamentos para tratar el cáncer y aliviar los síntomas al mismo tiempo.

Los cuidados paliativos pueden incluir terapia farmacológica, orientación nutricional, fisioterapia, terapia ocupacional y asesoramiento.

Cuidado de hospicio

Cuando el mieloma múltiple progresa hasta el punto de ser terminal, su médico puede recomendar la atención de hospicio. Esta atención es única porque te trata, no la enfermedad. El propósito es mejorar su calidad de vida durante este tiempo.

La atención de hospicio puede ocurrir en un hogar de ancianos o en su propio hogar. Parará otros tratamientos como la quimioterapia y la radiación. Pero puede continuar recibiendo tratamiento para el dolor o las náuseas.

Aún puede estar activo y enérgico en las primeras etapas de la atención de hospicio. Es importante mantenerse lo más activo posible y vivir la vida al máximo. Al contrario de lo que algunas personas creen, no tiene que estar postrado en cama para calificar para el cuidado de hospicio. Además, recurrir a esta opción no significa que te hayas dado por vencido. Es una elección, y no hay ninguna razón por la que no deba sentirse cómodo durante sus últimos días.

Outlook

El mieloma múltiple puede ser impredecible, pero no permita que una recaída o una falta de respuesta a la terapia lo desanime.No existe una cura para este tipo de cáncer, pero es posible vivir a largo plazo con la enfermedad. Habla con tu médico y analiza tus opciones y, si es necesario, obtén una segunda opinión. Esto puede ayudarlo a decidir qué pasos seguir.