¿Qué tiene que ver la ERGE con IPF?

La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es una enfermedad pulmonar crónica que causa cicatrices en los pulmones. La FPI está fuertemente asociada con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), una afección en la que el ácido del estómago regresa al esófago. Se estima que el 90 por ciento de las personas con IPF tienen ERGE. La GERD generalmente se considera un factor de riesgo para IPF, pero se están realizando investigaciones para determinar la relación exacta entre las dos afecciones.

IPF y GERD: ¿Cuál es la conexión?

Se están investigando muchas teorías para determinar si la ERGE es una causa de FPI o si empeora las cicatrices pulmonares.

Se cree que la ERGE puede estar relacionada con la aspiración de pequeñas partículas de ácido estomacal en los pulmones con el tiempo. Algunos investigadores médicos piensan que esta microaspiración juega un papel en la producción de tejido cicatrizal en los pulmones.

Otros investigadores sugieren que esta aspiración puede ser responsable de los episodios agudos que ocurren en la FPI. Este estudio también señala que los síntomas clínicos de reflujo son malos predictores de ERGE en personas con FPI. Los autores recomiendan que los médicos investiguen y traten cuidadosamente la ERGE en estas personas.

Otros estudios han indicado que el reflujo gastroesofágico ácido anormal ocurrió en aquellos con FPI, aunque no tenían los síntomas de ERGE habituales.

Hay dos líneas de pensamiento en esta investigación sobre las personas con FPI y ERGE: algunos investigadores piensan que la ERGE es lo primero y causa fibrosis pulmonar. Otros piensan que la FPI es lo primero y ejerce presión sobre el esófago, causando ERGE. En cualquier caso, se necesita más investigación para encontrar la causa de la FPI y desarrollar tratamientos efectivos.

El tratamiento de ERGE hace una diferencia

No importa cuál sea la causa, es claro a partir de estudios recientes que el tratamiento de personas con FPI con ERGE es beneficioso.

Un estudio de 2011 encontró que las personas con FPI que usaban medicamentos para ERGE tenían tasas de supervivencia mediana aproximadamente el doble que las de los pacientes que no usaban el medicamento. Además, había menos cicatrices en los pulmones. Los autores del estudio advierten que se necesita más investigación, y que es posible que la GERD se desarrolle como resultado de IPF.

Un pequeño estudio de 2013 de pacientes con FPI descubrió que aquellos que tomaban medicamentos para ERGE tenían una disminución más lenta en su capacidad respiratoria y menos episodios agudos. Los autores sugieren que la ERGE es un factor que contribuye a la FPI y que la terapia antiácida puede ser beneficiosa.

Para llevar

Si tiene ERGE y tiene síntomas de FPI, como dificultad para respirar y tos persistente, debe pedirle a su médico que verifique si tiene FPI.IPF es muy raro y difícil de diagnosticar. Pero si se detecta temprano, tendrá un mejor resultado con la enfermedad.