Lupus Medicamentos: esteroides, antiinflamatorios no esteroideos y más

Introducción

El lupus eritematoso sistémico o lupus es una enfermedad autoinmune crónica. En las enfermedades autoinmunes, su sistema inmune se ataca a sí mismo. El lupus hace que el sistema inmune confunda los tejidos sanos con gérmenes, virus y otros invasores. El sistema crea autoanticuerpos que atacan los propios órganos de su cuerpo.

Este ataque puede afectar muchas partes de tu cuerpo y a menudo causa síntomas. El lupus puede afectar sus articulaciones, órganos, ojos y piel. Puede causar dolor, inflamación, fatiga y erupciones. La condición pasa por momentos cuando es más activa, que se llama bengalas o brotes. Puede tener más síntomas durante estos períodos. El lupus también atraviesa tiempos de remisión. Estos son tiempos de actividad disminuida cuando puede tener menos brotes.

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Todavía no hay cura para el lupus, pero ciertos medicamentos pueden aliviar sus síntomas. Los síntomas del lupus y su gravedad pueden variar entre las personas, por lo que tendrá que trabajar con su médico para crear un plan de atención adecuado para usted. Para comenzar, aprenda sobre los tipos de medicamentos que pueden tratar sus síntomas de lupus.

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¡Esteroides

Corticosteroides

Los corticosteroides, también llamados glucocorticoides o esteroides, pueden ayudar a tratar los síntomas del lupus. Estas drogas imitan cómo funciona el cortisol. El cortisol es una hormona que produce tu cuerpo. Ayuda a combatir la inflamación y controla tu sistema inmunológico. La regulación de su sistema inmune puede aliviar los síntomas del lupus.

Los esteroides incluyen:

prednisona
cortisona
hidrocortisona

En general, los esteroides son efectivos. Pero como todas las drogas, a veces pueden causar efectos secundarios. Estos pueden incluir:

aumento de peso
retención de líquidos o hinchazón
acné
irritabilidad
problemas para dormir
infecciones
osteoporosis

Los esteroides a menudo funcionan rápidamente. Su médico puede darle un tratamiento corto con esteroides hasta que sus medicamentos a más largo plazo comiencen a funcionar. Los médicos intentan prescribir la dosis más baja posible de un esteroide durante el menor tiempo posible para evitar los efectos secundarios. Cuando deba dejar de tomar esteroides, su médico reducirá lentamente su dosificación con el tiempo para reducir el riesgo de efectos secundarios.

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AINE

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los AINE se usan para tratar el dolor, la inflamación y la rigidez causados por el lupus. Estos medicamentos están disponibles como medicamentos sin receta (OTC) y recetados. Si tiene una enfermedad renal por lupus, hable con su médico antes de tomar un AINE. Es posible que necesite una dosis menor o su médico puede querer evitar estos medicamentos.

Los AINE de venta sin receta médica incluyen:

aspirina
ibuprofeno (Motrin)
naproxeno

Los AINES recetados incluyen:

celecoxib (Celebrex)
diclofenaco (Voltaren)
diclofenaco-misoprostol (Arthrotec) (Nota: el misoprostol no es un AINE.Ayuda a prevenir las úlceras estomacales, que son un riesgo de NSAID.)
diflunisal (Dolobid)
etodolac (Lodine)
fenoprofeno (Nalfon)
flurbiprofeno (Ansaid)
indometacina (Indocin)
ketorolaco (Toradol)
ketoprofeno (Orudis, Ketoprofeno ER, Oruvail, Actron)
nabumetona (Relafen)
meclofenamato
ácido mefenámico (Ponstel)
meloxicam (Mobic Vivlodex) <999 > nabumetona (Relafen)
oxaprozin (Daypro)
piroxicam (Feldene)
salsalate (Disalcid)
sulindac (Clinoril)
tolmetin (Tolmetin Sodium, Tolectin)
El lado más común Los efectos de estos AINE incluyen:

náuseas

ardor de estómago
úlceras en el estómago o en los intestinos
sangrado en el estómago o los intestinos
Tomar una dosis alta de un AINE o usar estos medicamentos durante mucho tiempo aumenta su riesgo de sangrado o úlceras estomacales. Algunos AINE son más suaves en el estómago que otros. Siempre tome NSAID con alimentos, y nunca los tome antes de acostarse o dormir. Estas precauciones pueden reducir su riesgo de problemas estomacales.

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Otros medicamentos

El paracetamol

Los medicamentos de venta libre como el acetaminofén (Tylenol) pueden aliviar sus síntomas lúpicos. Estos medicamentos pueden controlar el dolor y reducir la fiebre. En general, el paracetamol puede causar menos efectos secundarios intestinales que los medicamentos recetados. Pero también puede causar problemas en los riñones y el hígado. Pregúntele a su médico cuál es la dosis correcta para usted. Tomar la dosis correcta es muy importante si tiene enfermedad renal por lupus. Puede ser más sensible a los efectos secundarios del paracetamol.

Opioides

Si los AINE o acetaminofeno no alivian su dolor, es posible que su médico le recete un opioide. Estas drogas son medicamentos recetados para el dolor. Son poderosos y pueden crear hábito. De hecho, estos medicamentos normalmente no son un tratamiento de primera línea para el lupus debido al riesgo de adicción. Los opiáceos también pueden hacer que tengas mucho sueño. Nunca debes tomar estas drogas con alcohol.

Estos medicamentos incluyen:

hidrocodona

codeína
oxicodona
Más información: Comprender la adicción a la hidrocodona »

Tramadol (Ultram)

Tramadol (Ultram) es un medicamento recetado para el dolor. Actúa como un analgésico opioide y un antidepresivo. Puede ayudar a aliviar el dolor a corto plazo del lupus. Al igual que los opioides, esta droga crea hábito y puede causarle sueño. No debes tomarlo con alcohol

Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD)

Estos medicamentos se usan para tratar ciertas enfermedades autoinmunes. Funcionan al suprimir un sistema inmune hiperactivo. Esto reduce la inflamación causada por el lupus, que puede ayudar a aliviar los síntomas. Los DMARDS a menudo se usan con AINE.

Estos medicamentos incluyen:

hidroxicloroquina (Plaquenil)

ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
azatioprina (Azasan, Imuran)
Antimaláricos

Estos medicamentos se aprobaron por primera vez para tratar la malaria. Disminuyen la producción de autoanticuerpos en su cuerpo. Este efecto reduce el daño que el lupus puede causar en sus órganos.Estos medicamentos también ayudan a aliviar los síntomas del lupus.

Estos medicamentos pueden tardar varios meses en ser efectivos, por lo que solo se administran después de que otros medicamentos no funcionan. Los efectos secundarios son generalmente leves. Sin embargo, estas drogas pueden causar cambios en la visión en algunas personas. Si toma alguno de estos medicamentos, debe realizarse una revisión de la vista con la frecuencia que le indique su médico.

Los antimaláricos para el lupus incluyen:

cloroquina (Aralen), marca registrada no utilizada

hidroxicloroquina (Plaquenil)
¿Qué es el uso de medicamentos no aprobados? El uso no autorizado de medicamentos significa que un medicamento que ha sido aprobado por la FDA para un propósito se usa para un propósito diferente que no ha sido aprobado. Sin embargo, un médico todavía puede usar el medicamento para ese fin. Esto se debe a que la FDA regula las pruebas y la aprobación de medicamentos, pero no cómo los médicos usan medicamentos para tratar a sus pacientes. Por lo tanto, su médico puede recetarle un medicamento de la forma que crean que es mejor para su cuidado.

Inhibidores específicos de BLyS o anticuerpos monoclonales (MAbS)

Belimumab (Benlysta) funciona mediante la supresión de autoanticuerpos en personas con lupus. Esto ayuda a mejorar los síntomas del lupus. Este medicamento fue aprobado en 2011. Fue el primer medicamento creado específicamente para el lupus en 50 años. Este tipo de medicamento ha demostrado ser útil, pero se necesita más investigación para saber qué tan bien funciona a largo plazo.

Agentes inmunosupresores e inmunomoduladores

En casos avanzados de lupus, estos medicamentos pueden usarse para suprimir el sistema inmune hiperactivo. Estos medicamentos incluyen:

azatioprina (Imuran)

metotrexato (Rheumatrex)
micofenolato mofetilo
ciclofosfamida (Cytoxan)
Su médico puede recetarle estos medicamentos cuando otros medicamentos no hayan funcionado para controlar sus síntomas. Estos medicamentos no son un tratamiento de primera línea para el lupus porque tienen efectos secundarios potencialmente graves. Su médico lo controlará estrechamente para detectar efectos secundarios durante el tratamiento si toma alguno de estos medicamentos. Estos efectos pueden incluir:

daño hepático