Hogar Tu doctor Insuficiencia renal: ¿Debería tomar estatinas?

Insuficiencia renal: ¿Debería tomar estatinas?

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Anonim

Resumen

La enfermedad renal crónica (ERC) ocurre cuando los riñones están dañados y con el tiempo pierden la capacidad de funcionar correctamente. Eventualmente, esto puede provocar insuficiencia renal, donde los riñones no funcionan lo suficientemente bien como para eliminar los productos de desecho de su cuerpo.

Cuando sus riñones no funcionan, no pueden eliminar los desechos y el exceso de líquido de su sangre. Esto lo pone en riesgo de otras complicaciones, como anemia, huesos débiles y desnutrición. Alrededor de 26 millones de estadounidenses tienen CKD, y millones más están en riesgo.

La enfermedad cardíaca es una de las principales causas de muerte en personas con enfermedad renal, por lo que generalmente se prescriben medicamentos para controlar el colesterol y la presión arterial. Las estatinas a menudo se recomiendan como parte de este tratamiento, pero también se dice que estos medicamentos para reducir el colesterol posiblemente empeoren la insuficiencia renal. Entonces, ¿estos medicamentos son realmente seguros para las personas con ERC?

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Tratamiento de CKD

¿Cómo se trata la insuficiencia renal?

Las personas que sufren insuficiencia renal que no reciben un trasplante de riñón reciben tratamiento de diálisis, que es un proceso médico en el que los desechos se eliminan artificialmente de la sangre. Los medicamentos también se recetan para tratar otras afecciones asociadas con la insuficiencia renal. Estos incluyen medicamentos que:

  • reducen la presión arterial
  • controlan el azúcar en la sangre
  • reducen el colesterol
  • tratan la anemia
  • alivian la hinchazón de la retención de líquidos

Las personas también suelen tomar suplementos para proteger sus huesos, como el calcio y la vitamina D.

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Estatinas

¿Cómo funcionan las estatinas?

Las estatinas son una de las drogas más comúnmente recetadas para tratar el colesterol alto en los Estados Unidos. Los estudios demuestran que también son efectivos para prevenir la enfermedad cardíaca.

Cuando hay altos niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL) o "colesterol malo", pueden comenzar a acumularse en los vasos sanguíneos y causar un bloqueo. Las estatinas funcionan bloqueando una enzima en el hígado que controla la producción de colesterol. Algunos incluso pueden ayudar a disminuir la cantidad que ya comenzó a formarse en los vasos sanguíneos.

Las estatinas vienen en forma de píldora y solo están disponibles con receta médica. Generalmente, su médico le recetará una estatina si sus niveles de colesterol LDL están por encima de 100 mg / dL y usted tiene otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca o está en un grupo de alto riesgo.

Hay siete tipos de estatinas disponibles en los Estados Unidos:

  • simvastatina (Zocor)
  • pitavastatina (Livalo)
  • fluvastatina (Lescol)
  • lovastatina (Altoprev)
  • pravastatina (Pravachol) < 999> rosuvastatin (Crestor)
  • atorvastatin (Lipitor)
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Kidney Safety

The Kidney Debate

Aunque hay pocas dudas de que las estatinas son efectivas para reducir el colesterol, existe cierto debate científico sobre si son seguros para personas con diferentes etapas de enfermedad renal.Un estudio encontró que las estatinas pueden prevenir ataques cardíacos en personas con estadios tempranos de CKD, pero tuvieron poco o ningún efecto en las personas en diálisis. Otro estudio mostró que las estatinas en dosis altas tenían un 34 por ciento más de probabilidades de causar daño renal en los primeros 120 días de tratamiento, pero también es posible que las estatinas en dosis más bajas no causen dichos efectos secundarios.

Aún se necesita más investigación, particularmente estudios que se enfocan en personas con enfermedad renal.

Los médicos sopesan cuidadosamente los beneficios de la terapia con estatinas contra los riesgos para las personas con insuficiencia renal. Por ejemplo, si le han diagnosticado insuficiencia renal y enfermedad cardíaca, es más probable que se le recete una estatina que una persona con insuficiencia renal que no muestra signos de enfermedad cardíaca.

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Efectos secundarios

¿Hay otros riesgos?

El daño renal es uno de varios riesgos reportados y efectos secundarios para las estatinas. Otros incluyen dolor o debilidad en los músculos, confusión, pérdida de memoria, enrojecimiento y erupciones. También puede sufrir daño hepático, daño muscular, picos de azúcar en la sangre (lo que podría aumentar su riesgo de diabetes tipo 2) o problemas digestivos como diarrea, gases, náuseas y estreñimiento.

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The Takeaway

The Takeaway

Si tiene insuficiencia renal y enfermedad cardíaca, es posible que los beneficios del tratamiento con estatinas superen los riesgos. Hable con su médico sobre su plan de tratamiento individual, que depende de en qué etapa de la insuficiencia renal se encuentre. Puede decidir si una estatina es adecuada para su situación y, de ser así, qué tipo y dosis tomar.