Trastornos de la inmunodeficiencia: Tipos, síntomas y diagnóstico

¿Qué es un trastorno de inmunodeficiencia?

Puntos clave

1. Los trastornos de inmunodeficiencia interrumpen la capacidad de su cuerpo de defenderse contra las bacterias, los virus y los parásitos.
2. Hay dos tipos de trastornos de inmunodeficiencia: aquellos con los que nace (primaria) y los que se adquieren (secundaria).
3. Cualquier cosa que debilite su sistema inmunológico puede provocar un trastorno de inmunodeficiencia secundario.

Los trastornos de inmunodeficiencia evitan que su cuerpo combata infecciones y enfermedades. Este tipo de trastorno facilita la detección de virus e infecciones bacterianas.

Los trastornos de inmunodeficiencia son congénitos o adquiridos. Un trastorno congénito o primario es aquel con el que nació. Trastornos adquiridos o secundarios que se presentan más adelante en la vida. Los trastornos adquiridos son más comunes que los trastornos congénitos.

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Su sistema inmune incluye los siguientes órganos:

• bazo
• amígdalas
• médula ósea
• ganglios linfáticos

Estos órganos producen y liberan linfocitos. Estos son glóbulos blancos clasificados como células B y células T. Las células B y T luchan contra los invasores llamados antígenos. Las células B liberan anticuerpos específicos para la enfermedad que su cuerpo detecta. Las células T destruyen células extrañas o anormales.

Ejemplos de antígenos que sus células B y T podrían necesitar para combatir incluyen:

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• bacterias
• virus
• células cancerosas
• parásitos

An El trastorno de inmunodeficiencia interrumpe la capacidad de su cuerpo para defenderse contra estos antígenos.

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¿Cuáles son los diferentes tipos de trastornos de la inmunodeficiencia?

Una enfermedad de inmunodeficiencia ocurre cuando el sistema inmunitario no está funcionando correctamente. Si nace con una deficiencia o si hay una causa genética, se llama enfermedad de inmunodeficiencia primaria. Hay más de 100 trastornos de inmunodeficiencia primaria.

Ejemplos de trastornos de inmunodeficiencia primaria incluyen:

• Agammaglobulinemia ligada a X (XLA)
• inmunodeficiencia común variable (IDCV)
• inmunodeficiencia combinada grave (IDCG), que se conoce como alinfocitosis o "niño en una burbuja" "Enfermedad

Los trastornos de inmunodeficiencia secundaria ocurren cuando una fuente externa, como un químico tóxico o una infección, ataca el cuerpo. Lo siguiente puede causar un trastorno secundario de la inmunodeficiencia:

• quemaduras graves
• quimioterapia
• radiación
• diabetes
• desnutrición

Ejemplos de trastornos secundarios a la inmunodeficiencia incluyen:

• SIDA
• cánceres del sistema inmune, como la leucemia
• enfermedades del complejo inmune, como hepatitis viral
• mieloma múltiple (cáncer de las células plasmáticas, que producen anticuerpos)

¿Quién está en riesgo de padecer trastornos de inmunodeficiencia?

Las personas que tienen antecedentes familiares de trastornos de inmunodeficiencia primaria tienen un riesgo mayor de lo normal para desarrollar trastornos primarios.

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Cualquier cosa que debilite su sistema inmunológico puede provocar un trastorno de inmunodeficiencia secundario. Por ejemplo, la exposición a fluidos corporales infectados con VIH o la extirpación del bazo pueden ser las causas. La extirpación del bazo puede ser necesaria debido a afecciones como la cirrosis hepática, la anemia falciforme o el traumatismo del bazo.

El envejecimiento también debilita su sistema inmune. A medida que envejece, algunos de los órganos que producen glóbulos blancos se encogen y producen menos de ellos.

Las proteínas son importantes para tu inmunidad. No tener suficiente proteína en su dieta puede debilitar su sistema inmunológico. Tu cuerpo también produce proteínas cuando duermes que ayudan a tu cuerpo a combatir las infecciones. Por esta razón, la falta de sueño reduce sus defensas inmunes. Los cánceres y las drogas de quimioterapia también pueden reducir su inmunidad.

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Las siguientes enfermedades y afecciones están relacionadas con los trastornos de inmunodeficiencia primaria:

• ataxia-telangiectasia
• Síndrome de Chediak-Higashi
• enfermedad de inmunodeficiencia combinada
• deficiencias del complemento
• Síndrome de DiGeorge <999 > hipogammaglobulinemia
• síndrome de Job
• defectos de adhesión leucocitaria
• panhipogammaglobulinemia
• enfermedad de Bruton
• agammaglobulinemia congénita
• deficiencia selectiva de IgA
• síndrome de Wiskott-Aldrich
• signos de un trastorno de inmunodeficiencia < 999> Cada trastorno tiene síntomas únicos que pueden ser frecuentes o crónicos. Algunos de estos síntomas pueden incluir:

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conjuntivitis

infecciones sinusales

• resfríos
• diarrea
• neumonía
• infecciones por hongos
• Si estos problemas no responden al tratamiento o Si no mejora completamente con el tiempo, su médico podría hacerle una prueba de un trastorno de inmunodeficiencia.
• ¿Cómo se diagnostican los trastornos del sistema inmune?

Si su médico cree que podría tener un trastorno de inmunodeficiencia, querrán hacer lo siguiente:

preguntarle sobre su historial médico

realizar un examen físico

• determinar su recuento de glóbulos blancos
• determine su recuento de células T
• determine sus niveles de inmunoglobulina
• Las vacunas pueden evaluar su respuesta del sistema inmune en lo que se denomina una prueba de anticuerpos. Su doctor le dará una vacuna. Luego, evaluarán su sangre por su respuesta a la vacuna unos días o semanas después.
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Si no tiene un trastorno de inmunodeficiencia, su sistema inmune producirá anticuerpos para combatir los organismos en la vacuna. Es posible que tenga un trastorno si su análisis de sangre no muestra anticuerpos.

¿Cómo se tratan los trastornos de inmunodeficiencia?

El tratamiento para cada trastorno de inmunodeficiencia dependerá de las condiciones específicas. Por ejemplo, el SIDA causa varias infecciones diferentes. Su médico le recetará medicamentos para cada infección. Y es posible que se le administre un antirretroviral para el tratamiento y la infección por VIH, si corresponde.

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El tratamiento para los trastornos de la inmunodeficiencia comúnmente incluye antibióticos y terapia de inmunoglobulinas.Otros medicamentos antivirales, amantadina y aciclovir, o un medicamento llamado interferón se usan para el tratamiento de infecciones virales causadas por trastornos de inmunodeficiencia.

Si su médula ósea no produce suficientes linfocitos, su médico podría ordenar un trasplante de médula ósea (células madre).

¿Cómo se pueden prevenir los trastornos de inmunodeficiencia?

Los trastornos de inmunodeficiencia primaria se pueden controlar y tratar, pero no se pueden prevenir.

Los trastornos secundarios se pueden prevenir de varias maneras. Por ejemplo, es posible evitar contraer SIDA al no tener relaciones sexuales sin protección con alguien que transmite el VIH.

El sueño es muy importante para un sistema inmunológico saludable. Según la Clínica Mayo, los adultos necesitan aproximadamente ocho horas de sueño por noche. También es importante que te mantengas alejado de las personas que están enfermas si tu sistema inmune no está funcionando correctamente.

Si tiene un trastorno de inmunodeficiencia contagiosa como el SIDA, puede mantener a otros sanos practicando sexo seguro y no compartir fluidos corporales con personas que no estén infectadas.

¿Cuál es el pronóstico para alguien con un trastorno de inmunodeficiencia?

La mayoría de los médicos están de acuerdo en que las personas con trastornos de inmunodeficiencia pueden llevar una vida plena y productiva. La identificación temprana y el tratamiento del trastorno es muy importante.

Tengo antecedentes familiares de trastornos de inmunodeficiencia. Si tengo hijos, ¿qué tan temprano deben ser evaluados?

Un antecedente familiar de inmunodeficiencia primaria es el mejor predictor de un trastorno. Al nacer y durante unos pocos meses, los bebés están parcialmente protegidos de las infecciones por los anticuerpos que les transmiten sus madres. Por lo general, cuanto más temprana es la aparición de los signos de una inmunodeficiencia en los niños, más grave es el trastorno. Las pruebas pueden realizarse dentro de los primeros meses, pero también es importante reconocer los signos tempranos: infecciones recurrentes y falta de crecimiento. El examen de laboratorio inicial debe incluir un hemograma completo con diferencial y medición de la inmunoglobulina sérica y los niveles del complemento.

• - Brenda B. Spriggs, MD, FACP