Histerectomía: propósito, procedimiento y riesgos

¿Qué es una histerectomía?

Una histerectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar el útero de una mujer. El útero, también conocido como el útero, es donde crece un bebé cuando una mujer está embarazada. El revestimiento del útero es la fuente de la sangre menstrual.

Es posible que necesite una histerectomía por muchas razones. La cirugía se puede usar para tratar una cantidad de condiciones de dolor crónico, así como ciertos tipos de cáncer e infecciones.

El alcance de una histerectomía varía según el motivo de la cirugía. En la mayoría de los casos, se elimina todo el útero. El médico también puede extirpar los ovarios y las trompas de Falopio durante el procedimiento. Los ovarios son los órganos que producen estrógeno y otras hormonas. Las trompas de Falopio son las estructuras que transportan el óvulo desde el ovario hasta el útero.

Una vez que se haya sometido a una histerectomía, dejará de tener períodos menstruales. También no podrá quedar embarazada.

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Propósito

¿Por qué se realiza una histerectomía?

Su médico puede sugerir una histerectomía si tiene cualquiera de las siguientes características:

• dolor pélvico crónico
• sangrado vaginal incontrolable
• cáncer de útero, cuello uterino u ovarios
• fibromas, que son tumores benignos que crece en el útero
• enfermedad inflamatoria pélvica, que es una infección grave de los órganos reproductivos
• prolapso uterino, que ocurre cuando el útero cae a través del cuello uterino y sobresale de la vagina
• endometriosis, que es un trastorno en el cual el revestimiento interno del útero crece fuera de la cavidad uterina, causando dolor y hemorragia
• adenomiosis, que es una condición en la que el revestimiento interno del útero crece en los músculos del útero

Alternativas

Alternativas a una histerectomía

Según la Red Nacional de Salud de la Mujer, una histerectomía es el segundo procedimiento quirúrgico más común realizado en mujeres en los Estados Unidos. Se considera una cirugía segura y de bajo riesgo. Sin embargo, una histerectomía puede no ser la mejor opción para todas las mujeres. No debe realizarse en mujeres que aún desean tener hijos a menos que no haya otras alternativas posibles.

Afortunadamente, muchas afecciones que se pueden tratar con una histerectomía también se pueden tratar de otras maneras. Por ejemplo, la terapia hormonal se puede usar para tratar la endometriosis. Los fibromas se pueden tratar con otros tipos de cirugía que preservan el útero. Sin embargo, en algunas circunstancias, una histerectomía es claramente la mejor opción. Por lo general, es la única opción para tratar el cáncer uterino o cervical.

Usted y su médico pueden analizar sus opciones y determinar la mejor opción para su condición específica.

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Types

¿Cuáles son los tipos de histerectomía?

Existen varios tipos diferentes de histerectomía.

Histerectomía parcial

Durante una histerectomía parcial, su médico le extirpa solo una parte del útero. Pueden dejar intacto su cuello uterino.

Histerectomía total

Durante una histerectomía total, su médico extirpa todo el útero, incluido el cuello uterino. Ya no necesitará hacerse una prueba de Papanicolaou anual si le extirpan el cuello uterino. Sin embargo, debe continuar con los exámenes pélvicos regulares.

Histerectomía y Salpingo-Ooforectomía

Durante una histerectomía y salpingo-ooforectomía, su médico extirpa el útero junto con uno o ambos de sus ovarios y trompas de Falopio. Es posible que necesite terapia de reemplazo hormonal si le extirpan ambos ovarios.

Procedimiento

¿Cómo se realiza una histerectomía?

Una histerectomía se puede realizar de varias maneras. Todos los métodos requieren anestesia general o local. Un anestésico general lo pondrá a dormir durante todo el procedimiento para que no sienta ningún dolor. Un anestésico local adormecerá su cuerpo por debajo de la cintura, pero permanecerá despierto durante la cirugía. Este tipo de anestesia a veces se combinará con un sedante, que lo ayudará a sentirse somnoliento y relajado durante el procedimiento.

Histerectomía abdominal

Durante una histerectomía abdominal, su médico extirpa su útero a través de un gran corte en su abdomen. La incisión puede ser vertical u horizontal. Ambos tipos de incisiones tienden a sanar bien y dejan poco miedo.

Histerectomía vaginal

Durante una histerectomía vaginal, se extrae el útero a través de una pequeña incisión que se realiza dentro de la vagina. No hay cortes externos, por lo que no habrá cicatrices visibles.

Histerectomía laparoscópica

Durante una histerectomía laparoscópica, su médico utiliza un pequeño instrumento llamado laparoscopio. Un laparoscopio es un tubo largo y delgado con una luz de alta intensidad y una cámara de alta resolución en la parte delantera. El instrumento se inserta a través de incisiones en el abdomen. Se hacen tres o cuatro incisiones pequeñas en lugar de una gran incisión. Una vez que el cirujano pueda ver su útero, cortará el útero en pedazos pequeños y se extraerá una pieza a la vez.

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Costo de la histerectomía

Costo de una histerectomía cerca de usted

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Riesgos

¿Cuáles son los riesgos de una histerectomía?

Se considera que una histerectomía es un procedimiento bastante seguro. Sin embargo, al igual que con todas las cirugías importantes, existen riesgos asociados. Algunas personas pueden tener una reacción adversa a la anestesia. También existe el riesgo de sangrado abundante e infección alrededor del sitio de la incisión.

Otros riesgos incluyen lesiones en los tejidos u órganos circundantes, que incluyen:

• vejiga
• intestinos
• vasos sanguíneos

Estos riesgos son raros. Sin embargo, si ocurren, es posible que necesite una segunda cirugía para corregirlos.

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Recuperación

Recuperación de una histerectomía

Después de la histerectomía, tendrá que pasar de dos a cinco días en el hospital. Su médico le dará medicamentos para el dolor y supervisará sus signos vitales, como su respiración y frecuencia cardíaca.También se lo alentará a caminar por el hospital lo antes posible. Caminar ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre en las piernas.

Si le hicieron una histerectomía vaginal, su vagina estará llena de gasas para controlar el sangrado. Los doctores le quitarán la gasa unos días después de la cirugía. Sin embargo, puede experimentar drenaje sanguinolento o marrón de su vagina durante aproximadamente 10 días. Usar una almohadilla menstrual puede ayudar a proteger su ropa de las manchas.

Cuando regrese a casa desde el hospital, es importante seguir caminando. Puede caminar dentro de su casa o en su vecindario. Sin embargo, debe evitar realizar ciertas actividades durante la recuperación. Estos incluyen:

• empujar y tirar objetos, como una aspiradora
• levantar objetos pesados ​​
• flexión
• relaciones sexuales

Si ha tenido una histerectomía vaginal o laparoscópica, es probable que esté capaz de regresar a la mayoría de sus actividades regulares dentro de tres a cuatro semanas. El tiempo de recuperación será un poco más largo si te has sometido a una histerectomía abdominal. Debería estar completamente curado en aproximadamente cuatro a seis semanas.