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VIH Preguntas frecuentes sobre el riesgo de transmisión para parejas serosas discordantes

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Anonim
ACTUALIZACIÓN ACTUALIZADA Actualmente estamos trabajando para actualizar este artículo. Los estudios han demostrado que una persona que vive con el VIH y que está recibiendo terapia antirretroviral regular que reduce el virus a niveles indetectables en la sangre NO puede transmitir el VIH a una pareja durante las relaciones sexuales. Esta página se actualizará pronto para reflejar el consenso médico de que "Indetectable = Intransmisible". "

Puntos clave

  1. El VIH se transmite a través de fluidos corporales como la sangre y el semen.
  2. La terapia antirretroviral reduce en gran medida el riesgo de transmisión del VIH.
  3. Las parejas VIH negativas pueden protegerse con la profilaxis previa a la exposición.

La idea de una relación sexual con alguien que era VIH-positivo a menudo se consideraba fuera de los límites en los primeros días de la epidemia de SIDA. Ahora las parejas de estado mixto, también conocidas como parejas serodiscordantes, pueden disfrutar de relaciones sexuales satisfactorias e incluso concebir a los niños con un riesgo mínimo de transmitir la enfermedad. Pero el VIH sigue siendo una enfermedad incurable. Las parejas serodiscordantes todavía necesitan tomar decisiones inteligentes sobre el sexo.

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Riesgos de sexo sin protección

¿Qué tan riesgoso es el sexo con una pareja que es VIH positiva?

El VIH se transmite a través de fluidos corporales. Estos incluyen sangre, semen y excreciones vaginales y rectales. El VIH no se puede pasar a otra persona al tocarlo o besarlo con la boca cerrada.

Las realidades de la enfermedad pueden obstaculizar una relación íntima. Esto es especialmente cierto para las parejas que desean tener hijos. El virus puede pasarse de un compañero infectado a otro, incluso cuando la carga viral es indetectable.

La buena noticia es que los avances médicos recientes hacen que las parejas serodiscordantes vuelvan a hablar sobre sexo.

Prevención

Prevención como tratamiento

En 2011, The New England Journal of Medicine publicó un estudio internacional conocido como HPTN 052. La investigación encontró que la terapia antirretroviral (TAR) hace más que detener la replicación del virus en las personas con VIH También reduce el riesgo de transmitir la enfermedad a otra persona. La mayoría de las personas en los Estados Unidos comienzan TAR después del diagnóstico de VIH.

El estudio observó a más de 1, 700 parejas, la mayoría casadas y heterosexuales. Casi todas las parejas informaron haber usado condones durante el sexo y todas recibieron asesoramiento. El riesgo de infección se redujo en un 96 por ciento entre las parejas que comenzaron TAR temprano.

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Protección

Protéjase

Los socios que son VIH negativos pueden protegerse tomando un medicamento llamado profilaxis de preexposición (PrEP). PrEP es otra forma de recetar Truvada. Esta es una píldora utilizada para tratar a personas que ya tienen VIH.Un régimen de una vez al día ha demostrado ser eficaz para prevenir la infección en personas sin VIH. La medicación

PrEP solo funciona si se toma exactamente como se indica. Un estudio de hombres que tienen sexo con hombres mostró que la medicación redujo la transmisión en parejas en un 44 por ciento, según los Centros para el Control de Enfermedades (CDC). El estudio incluyó participantes que no tomaron el medicamento regularmente. No tomarlo regularmente reduce la efectividad de la píldora.

Los estudios entre personas con alto riesgo de infección han mostrado reducciones de riesgo de PrEP de hasta 92 por ciento. Muchas compañías de seguros pagan por PrEP para personas en riesgo, y pueden cubrir personas en relaciones mixtas de VIH.

Use el sentido común

El sentido común es imprescindible

Avances médicos recientes no significan que las personas en relaciones serodiscordantes puedan tener relaciones sexuales sin tomar precauciones. El VIH aún puede estar presente en el semen y en los fluidos vaginal y rectal. Esto incluso puede ser el caso para personas con una carga viral indetectable.

Los condones ofrecen protección además de los medicamentos. La posibilidad de infección se reduce si usa un condón de la manera correcta cada vez que tiene relaciones sexuales. Mientras más sexo tenga, mayor será su riesgo de transmisión del VIH.

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Niños

Tener hijos

Las parejas seriasdiscordantes que desean tener hijos tienen muchas opciones disponibles para una concepción y parto seguros.

Un hombre con VIH puede tener su esperma certificablemente despojado del virus en un laboratorio. Esto puede ayudar a proteger a una mujer que es VIH negativa. El esperma puede luego implantarse en un compañero o madre sustituta.

Las parejas heterosexuales que desean tener un bebé a través de las relaciones sexuales pueden tomar precauciones para reducir los riesgos. Consulte a su médico para explorar sus opciones.

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Concepción natural

Concepción de la manera natural

Un compañero con VIH puede estar en TAR y tener un compañero que es VIH negativo y toma PrEP. El riesgo de transmisión del VIH sigue siendo bajo en esta situación, incluso sin preservativo. Pero el sexo sin condón debe ser raro y solo debe ocurrir en momentos de máxima fertilidad. Y ambos socios deben estar tomando la medicación adecuada.

Las posibilidades de transmisión del VIH de una madre a su bebé se reducen considerablemente si la madre toma TAR antes y durante la concepción y el parto. El riesgo se reduce aún más cuando el bebé nace por cesárea y la madre evita la lactancia. Combinadas, todas estas medidas dan como resultado una posibilidad significativamente menor de tener un bebé que sea VIH-positivo.

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HIV today

HIV today

En el pasado, muchas personas podrían no haber considerado asociarse con alguien con un estado de VIH diferente. Las preocupaciones sobre la transmisión del VIH y la posibilidad de perder un compañero por el SIDA a menudo impulsaron esta decisión. Y las actitudes hacia las personas en relaciones mixtas podrían haber aumentado la tensión.

Ahora se puede esperar que las personas con VIH vivan vidas largas y sanas con el tratamiento adecuado. Y las campañas antigriegos han hecho que sea más fácil para las parejas de estatus mixto hablar abiertamente sobre el VIH.