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Gonorrea en el embarazo

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Anonim

¿Qué tengo?

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) comúnmente conocida como "la palmada". Se contrajo a través del sexo vaginal, oral o anal con una persona infectada con la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Sin embargo, no todas las exposiciones producen infección.

Las bacterias de gonorrea tienen proteínas en su superficie que se adhieren a las células del cuello uterino o la uretra. Después de que la bacteria se adhiere, invaden las células y se diseminan. Esta reacción hace que sea difícil para su cuerpo defenderse de las bacterias, y sus células y tejidos pueden dañarse.

En el parto, la gonorrea puede causarle problemas graves a su bebé. La gonorrea se transmite de madre a hijo durante el parto, por lo que es importante diagnosticar y tratar la gonorrea antes de tener a su bebé.

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Incidence

¿Qué tan común es la gonorrea?

La gonorrea es más común en hombres que en mujeres, según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC). En las mujeres, la infección por gonorrea generalmente ocurre en el cuello uterino, pero la bacteria también se puede encontrar en la uretra, la abertura de la vagina, el recto y la garganta.

La gonorrea es la segunda enfermedad más común en los Estados Unidos. En 2014, se reportaron 350,000 casos de gonorrea. Esto significa que hubo alrededor de 110 casos por 100, 000 personas. Esta estadística fue más baja en 2009 cuando hubo alrededor de 98 casos informados por cada 100 000 personas.

Las estadísticas reales de gonorrea pueden ser difíciles de localizar porque algunos casos pueden no ser informados. Hay personas que están infectadas pero no muestran síntomas. Además, algunas personas que sí tienen síntomas pueden no ver a un médico.

En general, la incidencia de la gonorrea en los Estados Unidos ha disminuido drásticamente desde 1975. Esto se debe principalmente a que las personas cambian su comportamiento debido al temor a contraer el VIH. Hoy en día también hay mejores pruebas de detección y detección de gonorrea.

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Riesgos

¿Algunas personas están más en riesgo que otras?

Los factores de alto riesgo para la gonorrea incluyen:

  • entre las edades de 15-24
  • tener una nueva pareja sexual
  • tener múltiples parejas sexuales
  • haber sido diagnosticados previamente con gonorrea u otras enfermedades de transmisión sexual enfermedades (STD)

Muchas infecciones en mujeres no producen síntomas hasta que ocurren problemas. Por esta razón, el CDC recomienda realizar pruebas periódicas a mujeres de alto riesgo, incluso si no presentan síntomas.

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Síntomas y complicaciones

Cuáles son los síntomas y complicaciones de la gonorrea

Los síntomas que pueden experimentar algunas mujeres incluyen:

  • secreción de moco amarillo y pus de la vagina
  • dolor al orinar < 999> sangrado menstrual anormal
  • Puede producirse dolor e inflamación rectales si la infección se propaga a esa área.

Debido a que muchas mujeres no muestran síntomas, las infecciones a menudo no se tratan. Si eso sucede, la infección puede extenderse desde el cuello uterino hasta el tracto genital superior e infectar el útero. La infección también puede diseminarse a las trompas de Falopio, lo que se conoce como salpingitis o enfermedad pélvica inflamatoria (EIP).

Las mujeres con EIP debido a la gonorrea suelen tener fiebre y dolor abdominal y pélvico. Las bacterias que causan PID pueden dañar las trompas de Falopio, lo que puede causar infertilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico.

Si la gonorrea no se trata, también puede diseminarse a la sangre y causar infección gonocócica diseminada (DGI). Esta infección generalmente ocurre de siete a diez días después del comienzo de la menstruación.

DGI puede causar fiebre, escalofríos y otros síntomas. Los organismos gonocócicos en vivo también pueden invadir las articulaciones y causar artritis en las rodillas, los tobillos, los pies, las muñecas y las manos.

La gonorrea también puede afectar la piel y causar una erupción en las manos, las muñecas, los codos y los tobillos. La erupción comienza como manchas rojas, pequeñas y planas que progresan en ampollas llenas de pus.

En casos raros, puede ocurrir inflamación de los tejidos en el cerebro o la médula espinal, infección de las válvulas cardíacas o inflamación del revestimiento del hígado.

Además, la infección por gonorrea puede hacer que sea más fácil contraer el VIH. Esto sucede porque la gonorrea inflama los tejidos y debilita el sistema inmunitario.

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Preocupaciones en el embarazo

¿Qué preocupaciones existen para las mujeres embarazadas?

La mayoría de las mujeres embarazadas con gonorrea no muestran síntomas, por lo que es posible que no sepa si está infectada. Las mujeres embarazadas en realidad tienen cierto grado de protección contra posibles problemas. Por ejemplo, los tejidos fetales pueden ayudar a proteger el útero y las trompas de Falopio de la infección.

Sin embargo, las mujeres embarazadas con gonorrea pueden transmitir la infección a sus bebés durante el parto vaginal. Esto sucede porque el bebé entra en contacto con las secreciones genitales de la madre. Los síntomas en bebés infectados generalmente aparecen de dos a cinco días después del parto.

Los bebés infectados pueden desarrollar infecciones del cuero cabelludo, infecciones de las vías respiratorias superiores, uretritis o vaginitis. También pueden desarrollar una infección ocular grave.

La infección también podría ingresar en la sangre de un bebé, causando una enfermedad generalizada. Al igual que en los adultos, cuando la bacteria se propaga por todo el cuerpo, puede depositarse en una o más articulaciones, causando artritis o inflamación de los tejidos en el cerebro o la médula espinal.

Las infecciones de los ojos en un recién nacido rara vez son causadas por la gonorrea. Sin embargo, si esto sucede, puede ocasionar ceguera permanente.

Sin embargo, se puede prevenir la ceguera causada por una infección ocular por gonorrea. A los recién nacidos se les administra ungüento oftálmico con eritromicina para prevenir infecciones oculares. La mejor forma de prevenir la infección en bebés menores de 28 días es detectar y tratar a la madre antes del parto.

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Tratamiento, prevención y pronóstico

Tratamiento, prevención y pronóstico

El diagnóstico temprano y el tratamiento de la gonorrea son muy importantes para prevenir la propagación de la enfermedad.Si su pareja sexual está infectada, debe hacerse la prueba y el tratamiento.

Practicar sexo seguro y usar un condón reducirá las posibilidades de contraer gonorrea o cualquier ETS. Puede pedirle a su pareja que se haga la prueba y asegúrese de evitar el sexo con alguien que tenga síntomas inusuales.

Pasar la gonorrea a su bebé recién nacido puede causar infecciones graves. Es importante recordar que a menudo no hay síntomas hasta que se hayan desarrollado los problemas. Afortunadamente, la medicación antibiótica puede curar la mayoría de los casos de gonorrea.

Las evaluaciones periódicas cuando se da cuenta de que está embarazada pueden reducir el riesgo de complicaciones durante el embarazo. Hable con su médico sobre las evaluaciones y asegúrese de informarles sobre cualquier infección que tenga.