Gastritis: causas, diagnóstico y tratamiento

Resumen

La gastritis es una inflamación del revestimiento protector del estómago. La gastritis aguda implica una inflamación repentina y severa. La gastritis crónica implica una inflamación a largo plazo que puede durar años si no se trata.

La gastritis erosiva es una forma menos común de la enfermedad. Por lo general, no causa mucha inflamación, pero puede provocar hemorragias y úlceras en el revestimiento del estómago.

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Causas y factores de riesgo

¿Qué causa la gastritis?

La debilidad en el revestimiento del estómago permite que los jugos digestivos lo dañen e inflamen, causando gastritis. Tener un revestimiento del estómago delgado o dañado aumenta el riesgo de gastritis.

Una infección bacteriana gastrointestinal también puede causar gastritis. La infección bacteriana más común que lo causa es Helicobacter pylori. Es una bacteria que infecta el revestimiento del estómago. La infección generalmente se transmite de persona a persona, pero también se puede transmitir a través de alimentos o agua contaminados.

Ciertas condiciones y actividades pueden aumentar su riesgo de desarrollar gastritis. Otros factores de riesgo incluyen:

• consumo extremo de alcohol
• uso habitual de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno y aspirina
• uso de cocaína
• edad, porque el revestimiento del estómago se adelgaza naturalmente con la edad
• consumo de tabaco

Otros factores de riesgo menos comunes incluyen:

• estrés causado por una lesión, enfermedad o cirugía grave
• trastornos autoinmunes
• trastornos digestivos como la enfermedad de Crohn
• infecciones virales

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la gastritis? ?

La gastritis no causa síntomas visibles en todos. Los síntomas más comunes son:

• náuseas
• vómitos
• sensación de plenitud en la parte superior del abdomen, en particular después de comer
• indigestión

Si tiene gastritis erosiva, puede experimentar diferentes síntomas, que incluyen:

• heces negras, alquitranadas
• vómitos con sangre o material que parece granos de café

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la gastritis?

Su médico realizará un examen físico, preguntará acerca de sus síntomas y le preguntará por su historial familiar. También pueden recomendar una prueba de aliento, sangre o heces para verificar H. pylori.

Para ver lo que sucede dentro de ti, tu médico querrá realizar una endoscopía para verificar si hay inflamación. Una endoscopia implica el uso de un tubo largo que tiene una lente de cámara en la punta. Durante el procedimiento, su médico insertará cuidadosamente el tubo para permitirles ver dentro del esófago y el estómago. Su médico puede tomar una pequeña muestra, o una biopsia, del revestimiento del estómago si encuentran algo inusual durante el examen.

Su médico también puede tomar radiografías de su tracto digestivo después de tragar una solución de bario, lo que ayudará a distinguir las áreas de preocupación.

Tratamiento

¿Cómo se trata la gastritis?

El tratamiento para la gastritis depende de la causa de la afección. Si tiene gastritis causada por NSAID u otras drogas, evitar esas drogas puede ser suficiente para aliviar sus síntomas. Gastritis como resultado de H. pylori se trata rutinariamente con antibióticos que matan a la bacteria.

Además de los antibióticos, se usan otros tipos de medicamentos para tratar la gastritis:

Inhibidores de la bomba de protones

Los medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones funcionan bloqueando las células que crean el ácido estomacal. Los inhibidores comunes de la bomba de protones incluyen:

• omeprazol (Prilosec)
• lansoprazol (Prevacid)
• esomeprazol (Nexium)

Sin embargo, el uso a largo plazo de estos medicamentos, especialmente en dosis altas, puede conducir a un aumento riesgo de fracturas de columna vertebral, cadera y muñeca. También puede conducir a un mayor riesgo de insuficiencia renal, demencia y deficiencias nutricionales.

Hable con su médico antes de comenzar uno de estos medicamentos para crear un plan de tratamiento adecuado para usted.

Medicamentos reductores de ácido

Los medicamentos que reducen la cantidad de ácido que produce el estómago incluyen:

• ranitidina (Zantac)
• famotidina (Pepcid)

Al reducir la cantidad de ácido que se libera en el tracto digestivo, estos medicamentos alivian el dolor de la gastritis y permiten que el revestimiento del estómago se cure.

Antiácidos

Su médico puede recomendarle que use antiácidos para aliviar rápidamente el dolor por gastritis. Estos medicamentos pueden neutralizar el ácido en su estómago.

Algunos antiácidos pueden causar diarrea o estreñimiento, por lo que hable con su médico si experimenta alguno de estos efectos secundarios.

Probióticos

Se ha demostrado que los probióticos ayudan a reponer la flora digestiva y curar las úlceras gástricas. Sin embargo, no hay evidencia de que tengan ningún impacto sobre la secreción ácida. Actualmente no existen pautas que respalden el uso de probióticos en el tratamiento de las úlceras.

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Complicaciones

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la gastritis?

Si su gastritis no se trata, puede provocar hemorragias estomacales y úlceras. Ciertas formas de gastritis pueden aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de estómago, especialmente en personas con revestimientos del estómago adelgazados.

Debido a estas posibles complicaciones, es importante consultar con su médico si experimenta cualquier síntoma de gastritis, especialmente si es crónica.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de la gastritis?

El pronóstico de la gastritis depende de la causa subyacente. La gastritis aguda por lo general se resuelve rápidamente con el tratamiento. H. las infecciones por pylori, por ejemplo, a menudo se pueden tratar con una o dos rondas de antibióticos. Sin embargo, a veces el tratamiento falla y puede convertirse en gastritis crónica o de larga duración. Hable con su médico para desarrollar un plan de tratamiento efectivo para usted.