Dermatitis exfoliativa: Síntomas, diagnóstico y tratamientos

¿Qué es la dermatitis exfoliativa?

La dermatitis exfoliativa es enrojecimiento y descamación de la piel en grandes áreas del cuerpo. El término "exfoliativo" se refiere a la exfoliación o descamación de la piel. Dermatitis significa irritación o inflamación de la piel. El peeling de la piel puede ocurrir con condiciones médicas o medicamentos preexistentes en algunas personas. La causa es desconocida en otros.

La dermatitis exfoliativa, a veces llamada eritrodermia, es grave pero poco común. Las complicaciones pueden incluir infección, pérdida de nutrientes, deshidratación e insuficiencia cardíaca, que raramente conducen a la muerte.

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Causes

¿Cuáles son las causas de la dermatitis exfoliativa?

La causa principal de la dermatitis exfoliativa es un trastorno de las células de la piel. Las células mueren y se desprenden demasiado rápido en un proceso llamado cambio de lugar. La rotación rápida de las células de la piel provoca un peeling y escamación significativos de la piel. La descamación y la descamación también pueden denominarse descamación.

Condiciones subyacentes

Muchas personas que ya padecen enfermedades crónicas de la piel, incluso enfermedades autoinmunes, psoriasis, dermatitis seborreica y eczema, también pueden desarrollar dermatitis exfoliativa.

Reacciones medicamentosas

Las reacciones adversas a una variedad de medicamentos también pueden contribuir al peeling masivo de la piel. Los medicamentos que pueden producir esta afección incluyen:

• sulfamidas
• penicilina
• barbitúricos
• fenitoína (Dilantin) y otros medicamentos para las convulsiones
• isoniazida
• medicamentos para la presión arterial
• bloqueadores de los canales de calcio <999 > medicamentos tópicos (medicamentos puestos en la piel)

Sin embargo, casi cualquier droga puede causar dermatitis exfoliativa.

Otras causas

Ciertos tipos de cáncer, como la leucemia y el linfoma, también pueden acelerar la tasa de renovación de la célula de la piel. Según los Manuales de Merck, hasta el 25 por ciento de los casos de dermatitis exfoliativa son idiopáticos. Idiopático es cuando una enfermedad o condición no tiene causa conocida.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la dermatitis exfoliativa?

Cambios en la piel y las uñas

La dermatitis exfoliativa comienza en la mayoría de las personas con enrojecimiento extremo, que se extiende a grandes partes del cuerpo. Este cambio en el color de la piel se conoce como eritrodermia. Eritroderma y dermatitis exfoliativa son ambos nombres para esta condición. El peeling masivo de la piel sigue el enrojecimiento y la inflamación. La piel puede ser áspera y escamosa. La sequedad y la descamación de la piel pueden causar picazón y dolor. Tus uñas también pueden volverse más gruesas y rugosas.

Síntomas similares a la gripe

Las personas que tienen dermatitis exfoliativa también pueden tener síntomas parecidos a la gripe, como fiebre y escalofríos. Esto se debe a que el peeling generalizado de la piel puede afectar su termómetro interno y causar la pérdida de calor de la piel dañada. Tu cuerpo no puede controlar bien su temperatura.La mayoría de las personas con dermatitis exfoliativa también se sienten generalmente enfermas.

Complicaciones de la eliminación de la piel

Las personas con esta afección también pueden tener un volumen bajo de sangre. Esto se debe a la pérdida de líquido a través de la piel del cobertizo.

El desprendimiento de piel puede comenzar en parches pequeños, pero con el tiempo, se disemina a la mayoría del cuerpo. La piel está hecha principalmente de proteínas. El desprendimiento constante de la piel puede evitar que su cuerpo absorba los nutrientes esenciales que ayudan a mantener una epidermis saludable (como las vitaminas A y D). También pierde proteínas y líquidos del desprendimiento. La deshidratación y las deficiencias de proteínas son complicaciones comunes. Los niveles de líquidos y electrolitos deben ser controlados por usted y su médico.

Dos funciones importantes de su piel son proporcionar una barrera para las infecciones y otras cosas en el medio ambiente y proteger sus órganos internos. Cuando su piel arroja significativamente, pierde algunas de estas habilidades. Esto lo pone en riesgo de infecciones graves y daño a los músculos y huesos subyacentes.

Síntomas graves

Los síntomas graves de la dermatitis exfoliativa pueden ser potencialmente mortales. Aquellos que desarrollan complicaciones de infección, anormalidades de líquidos y electrolitos e insuficiencia cardíaca corren un mayor riesgo de muerte. Las causas más comunes de muerte en pacientes con dermatitis exfoliativa son neumonía, septicemia e insuficiencia cardíaca.

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Treatment

¿Cuáles son los tratamientos para la dermatitis exfoliativa?

Probablemente recibirá tratamiento para la dermatitis exfoliativa en el hospital. Su médico trabajará para corregir cualquier deshidratación, bajo volumen de sangre, pérdida de calor y deficiencias electrolíticas o nutricionales. Su médico le dará líquidos por vía intravenosa y nutrientes para tratar estas complicaciones.

Reducir la inflamación y hacer que se sienta más cómodo son objetivos importantes del tratamiento. El cuidado de apoyo incluye baños tibios, descanso y antihistamínicos orales. Su médico también puede recetarle cremas medicadas para humedecer su piel seca y con picazón.

Los medicamentos con esteroides tratan la inflamación severa o crónica y la descamación de la piel. Algunos pacientes pueden beneficiarse de la fototerapia, los tratamientos con psoraleno, un agente fotosensibilizador y ultravioleta A. Los medicamentos que suprimen el sistema inmunitario pueden disminuir la velocidad de desprendimiento de la piel, especialmente en personas con síntomas crónicos.

La infección puede ser una complicación grave de esta afección. Los antibióticos pueden tratar y prevenir infecciones cutáneas peligrosas. La atención adecuada al cuidado de la herida y los apósitos también son importantes para prevenir infecciones.

Sus médicos también manejarán cualquier condición subyacente. Probablemente deba dejar de tomar medicamentos que podrían causar reacciones alérgicas en la piel.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

Las perspectivas para la dermatitis exfoliativa varían para cada paciente. Las alergias medicamentosas son las más fáciles de tratar. Por lo general, su piel desaparece unas semanas después de suspender el medicamento que causa la alergia, junto con el tratamiento adecuado. La gestión de enfermedades como el cáncer y la psoriasis también puede acelerar la curación.Las personas que no tienen una causa conocida de la enfermedad pueden tener brotes durante toda su vida. Las personas que han tenido dermatitis exfoliativa pueden tener cambios duraderos en el color de la piel afectada. También pueden tener problemas de pérdida de cabello o cambios en las uñas.