Espondilolistesis Ejercicios: para alivio del dolor

Se produce espondilolistesis cuando una porción del hueso espinal (vértebras) se desliza fuera de alineación y sobre el hueso debajo de ella.

Esto puede ser causado por la degeneración de las vértebras o el disco, trauma, fractura o genética. Ocurre más comúnmente en la parte baja de la columna vertebral. Según un artículo de 2009 en la revista Spine revisada por pares, se produce en aproximadamente 6 a 11. 5 por ciento de la población adulta.

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Los ejercicios específicos pueden ayudar a reducir el dolor y aumentar la función y la calidad de vida.

Síntomas

Los síntomas incluyen dolor en la parte inferior de la espalda que empeora con la posición de pie y la hiperextensión. Otros síntomas incluyen:

• rigidez en los isquiotibiales
• dolor en las nalgas posteriores
• cambios neurológicos como entumecimiento u hormigueo en las piernas

Tratamiento

Los tratamientos conservadores de espondilolistesis, como analgésicos y ejercicio, son preferibles a la cirugía. Una revisión sistemática de 2013 en Sports Physical Therapy identificó múltiples estudios que encontraron que el ejercicio es beneficioso para los pacientes con espondilolistesis y que resultó en mejoras en el dolor y la función en condiciones leves a moderadas.

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El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas, la edad y la salud en general. Su médico puede discutir con usted las opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico y puede derivarlo a fisioterapia. De acuerdo con un artículo publicado en el Journal of American Association of Nurse Practitioners, muchos pacientes mejoran y se recuperan con un tratamiento conservador.

Ejercicios para aliviar el dolor

Después de una evaluación exhaustiva, su fisioterapeuta podrá proporcionarle un programa personalizado de ejercicios en el hogar para ayudar a disminuir el dolor debido a la espondilolistesis.

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Este programa a menudo incluye ejercicios de flexión lumbar, ejercicios de estabilización central y ejercicios o estiramientos para los músculos de la espalda, isquiotibiales y caderas. También se recomienda el ejercicio de bajo impacto como andar en bicicleta o nadar para promover la curación y disminuir el dolor.

Inclinación de la pelvis

Los ejercicios de inclinación pélvica ayudan a disminuir el dolor al estabilizar la parte inferior de la columna vertebral en una posición flexionada. Las inclinaciones pélvicas se realizan en diferentes posiciones según el dolor y las preferencias del paciente.

1. Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y los pies planos sobre el suelo.
2. Comience aplanando la parte inferior de la espalda contra el suelo y contraiga los músculos abdominales para mantener la posición.
3. Manténgalo durante 15 segundos antes de relajarse.
4. Repite 10 veces.

Abdominales

Los músculos abdominales débiles a menudo contribuyen a la inestabilidad y causan dolor en aquellos con espondilolistesis. Puede fortalecer sus músculos abdominales con un ejercicio de contracción. Muévete despacio y concéntrate en la forma adecuada al relacionarte con tus músculos centrales antes de comenzar cualquier movimiento. Incluso pequeños movimientos hacen una gran diferencia. No fuerce a su cuerpo a moverse a través del rango completo de movimiento para estos ejercicios, ya que puede aumentar el dolor y retrasar la recuperación.

1. Comienza tumbado en el suelo con las rodillas dobladas, los pies apoyados sobre el suelo y los brazos cruzados sobre el pecho. Si es necesario, puede apoyar la cabeza con los dedos detrás de las orejas, pero no tire de la cabeza mientras realiza este movimiento.
2. Levante lentamente la cabeza y los hombros del piso hasta que sienta una contracción en los abdominales.
3. Mantenga presionado durante 3 segundos, y luego baje a la posición inicial.
4. Repite 10 veces.

Doble rodilla en el pecho

Trabajar los músculos centrales profundos del torso ayudará a disminuir la inestabilidad y mejorar el dolor asociado con la espondilolistesis.

1. Comienza tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo.
2. Contrae los músculos del estómago tirando del ombligo hacia el piso.
3. Con la ayuda de las manos, tire de ambas rodillas hacia el cofre y sosténgalas durante 5 segundos.
4. Relájate y repite 10 veces.

Activación Multifidus

Los músculos multífidos son músculos pequeños pero importantes que se encuentran al lado de la columna vertebral. Ayudan con los movimientos de torsión y flexión y aumentan la estabilidad de las articulaciones espinales. Estos músculos a menudo son débiles en pacientes con espondilolistesis. Puedes encontrar y activar tu multifidi acostándote de lado y estirando la mano superior para sentir las vértebras de la parte baja de la espalda. Mueva lentamente los dedos hacia un lado hasta que se deslicen en la ranura al lado de su columna vertebral.

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1. Activa tus músculos centrales imaginando que estás tirando de tu muslo hacia tu pecho, pero en realidad no mueves tu pierna.
2. Esta contracción debería hacer que el músculo multiforme se protruye debajo de los dedos.
3. Mantenga esto por 3 segundos, y repita 10 veces en cada lado.

Estiramiento de los isquiotibiales

Para los pacientes con espondilolistesis, la inestabilidad espinal a menudo causa tensión en los isquiotibiales, los músculos grandes que corren por la parte posterior de los muslos. Los isquiotibiales apretados pueden tirar de la parte baja de la espalda, lo que aumenta el dolor o la incomodidad.

1. Siéntate en el suelo con las piernas estiradas directamente frente a ti, los dedos de los pies apuntando hacia el techo.
2. Inclínate lentamente hacia adelante y busca los dedos de tus pies. No se preocupe si no puede tocar sus pies, simplemente alcance hasta que sienta un estiramiento en la parte posterior de sus piernas.
3. Sostenga durante 30 segundos y repita 3 veces, tratando de ir un poco más lejos cada vez.

Advertencias

Siempre consulte a su médico antes de comenzar un nuevo programa de ejercicios. Nunca realice ejercicios hasta el punto del dolor. Si un ejercicio causa un aumento en el dolor, deténgase inmediatamente y busque ayuda.

Los síntomas como hormigueo o entumecimiento, dolor punzante en piernas y pies, o debilidad muscular requieren atención médica y pueden garantizar una evaluación más exhaustiva.

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The Takeaway

El objetivo de estos ejercicios es aumentar la estabilidad en la columna lumbar para minimizar el dolor durante las actividades diarias.

Natasha Freutel es terapeuta ocupacional registrada y con licencia en California. Se especializa en rehabilitación geriátrica, rehabilitación ortopédica y adaptaciones en el lugar de trabajo. Le gusta ayudar a los adultos a modificar las actividades cotidianas para promover la independencia y disminuir el dolor.Es defensora de la atención médica preventiva y cree en un enfoque holístico de la salud y el bienestar.