Hogar Hospital en linea El ejercicio no ayudará al 20 por ciento de los pacientes con diabetes tipo 2. Culpan a sus genes

El ejercicio no ayudará al 20 por ciento de los pacientes con diabetes tipo 2. Culpan a sus genes

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Anonim

La obesidad y la falta de actividad física son dos factores de riesgo clave para la diabetes tipo 2, por lo que los médicos a menudo recomiendan ejercicio y otras intervenciones de estilo de vida para prevenir o controlar la enfermedad. Pero hasta 1 de cada 5 personas con diabetes tipo 2 no observan ninguna mejora en el control del azúcar en la sangre cuando participan en un programa de ejercicio supervisado, según una nueva revisión científica publicada en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism de la Endocrine Society.

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Una revisión de la literatura científica mostró que del 15 al 20 por ciento de los participantes con diabetes no observaron ninguna mejora en el control del azúcar en la sangre, la sensibilidad a la insulina o el freno de densidad mitocondrial muscular, una medida de la capacidad para quemar grasa, la coautora del estudio Lauren M. Sparks, Ph.D., del Instituto de Investigación Translacional para el Metabolismo y la Diabetes en el Hospital Florida y el Instituto de Investigación Médica Sanford-Burnham en Orlando, le dijo a Healthline.

Un estudio de 1, 700 personas con diabetes tipo 2 descubrió que el 7 por ciento en realidad tenía una respuesta adversa al ejercicio en la forma de mayores factores de riesgo cardiovascular, explicó Sparks.

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La investigación siguió a 45 adultos afroamericanos y caucásicos de alrededor de 50 años que tenían diabetes tipo 2. Todos los voluntarios ejercitaron durante nueve meses, haciendo entrenamiento con pesas y actividades aeróbicas.

Alrededor del 20 por ciento de los participantes no observaron cambios en mediciones clave como la HbA1c (una medida de la concentración de glucosa en sangre durante períodos prolongados), la capacidad para quemar grasa, el índice de masa corporal (IMC) y la grasa corporal después de nueve meses de ejercicio.

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Aunque el estudio tenía un tamaño de muestra limitado, Sparks cree que si los resultados se ajustaran a los 30 millones de personas que se estima tienen diabetes tipo 2, demostrarían que un número significativo de personas con diabetes no se benefician del ejercicio.

Estos son los genes de su abuela

Los investigadores están empezando a comprender que cuando una persona se ejercita, hay cambios inmediatos en partes de sus genes en respuesta a la experiencia, explicó Sparks.

"Lo que les sucede a estas personas que no responden es que no están cambiando la forma en que se expresa su ADN en respuesta a ese ejercicio", dijo Sparks. "No pueden liberar ese freno. "

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Dado que el ADN pasa de una generación a otra, este llamado" freno "en el ADN de algunos pacientes con diabetes tipo 2, que detiene la respuesta al ejercicio, también se hereda.

Anuncio publicitario La idea no es reemplazar el ejercicio. El mensaje es, busquemos a estas personas, descubramos dónde está el freno y busquemos una forma de soltar ese freno. Podría ser drogas, otros tipos de ejercicio, un suplemento o un cambio en la dieta. Lauren M. Sparks, Florida Hospital

Sparks cree que los investigadores pueden usar el ADN de las personas para descubrir qué genes no responden. Las compañías farmacéuticas finalmente podrían encontrar compuestos o drogas para liberar el "freno". "

" La idea no es reemplazar el ejercicio. El mensaje es, busquemos a estas personas, descubramos dónde está el freno y busquemos una forma de soltar ese freno. Podrían ser medicamentos, otros tipos de ejercicio, un suplemento o un cambio en la dieta ", dijo Sparks, agregando que se necesitan más estudios, especialmente en poblaciones de pacientes más grandes.

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¡No te rindas!

Dr. Gerald Bernstein, director del programa de control de diabetes del Instituto de Diabetes Friedman en el centro médico Mount Sinai en Nueva York, dijo a Healthline que aunque el estudio de Sparks se realizó en una población pequeña, "abre muchas puertas para encontrar soluciones a través del ejercicio. "

La mejor parte del valor terapéutico sería que todas las personas en riesgo estuvieran en un programa de ejercicios durante toda su vida, como lo hacemos cuando nos cepillamos y usamos el hilo dental. Dr. Gerald Bernstein, Mount Sinai

Bernstein dijo que el estudio plantea las siguientes preguntas para futuras investigaciones: ¿Son consistentes los datos durante toda la vida? ¿Sería un ejercicio que no responde a los 30 años el mismo a los 60, incluso si él o ella continuó ejerciendo durante esos 30 años? ¿Puede el comportamiento repetitivo durante muchos años dar como resultado la modificación génica una o dos décadas después?

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Bernstein dijo que aún es muy importante que los pacientes hagan ejercicio, siempre que trabajen con sus médicos.

"La mejor parte del valor terapéutico sería que todas las personas en riesgo estuvieran en un programa de ejercicios durante toda su vida, como lo hacemos cuando nos cepillamos y usamos el hilo dental", dijo.