Hemorroides trombosadas: los síntomas, las causas y más

¿Qué es una hemorroide trombosada?

Las hemorroides son tejido vascular dilatado en la parte inferior del recto y el ano. Esa es la abertura al final de su intestino grueso a través del cual las heces salen de su cuerpo. Todos tienen hemorroides. Sin embargo, no causan problemas a menos que se hinchen. Las hemorroides hinchadas pueden causar picazón y dolor alrededor del ano que pueden hacer que las evacuaciones sean incómodas.

Una hernia trombosada se produce cuando se forma un coágulo dentro de una hemorroide. Esta condición no es peligrosa, pero puede ser dolorosa.

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Tipos de hemorroides

Hemorroides trombosadas vs. hemorroides regulares

Hay dos tipos de hemorroides:

• Las hemorroides internas se encuentran dentro de su recto.
• Las hemorroides externas están alrededor de su ano.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas?

Las hemorroides trombosadas pueden ser muy dolorosas. Si tiene uno, puede doler caminar, sentarse o ir al baño.

Otros síntomas de las hemorroides incluyen:

• picazón alrededor del ano
• sangrado cuando tiene una evacuación intestinal
• hinchazón o un bulto alrededor del ano

Si tiene fiebre junto con dolor e hinchazón, podría tener un área de infección llamada absceso.

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Causes

¿Qué causa la hemorroide trombosada?

Puede obtener hemorroides debido al aumento de la presión en las venas de su recto. Las causas de esta presión incluyen:

• esfuerzo mientras defeca, especialmente si tiene estreñimiento
• diarrea
• deposiciones irregulares
• embarazo, por la fuerza del bebé que presiona las venas o desde empujar durante la entrega
• sentado durante un largo período de tiempo, como durante un largo viaje en auto, tren o avión

Los médicos no saben por qué algunas personas desarrollan coágulos de sangre en sus hemorroides.

Riesgos

¿Cuáles son los riesgos?

Las hemorroides son muy comunes. Aproximadamente tres de cada cuatro personas obtendrán al menos uno en su vida.

Es más probable que tenga una hemorroide si:

• está estreñido porque no obtiene suficiente fibra en su dieta o debido a una condición médica
• está embarazada
• a menudo se sienta durante largos períodos de los tiempos
• son más antiguos porque el envejecimiento puede debilitar los tejidos que mantienen las hemorroides en su lugar

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Diagnosis

¿Cómo se diagnostica?

Consulte a su médico si tiene dolor o picazón alrededor del ano o si sangra cuando evacua. Es importante que vea a su médico, porque el sangrado también puede ser un signo de cáncer en el tracto gastrointestinal (GI).

Más información: ¿Qué causa la hemorragia digestiva? »

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Durante el examen, pueden insertar un dedo enguantado y lubricado en el recto para detectar cualquier bulto o crecimiento.Esto se llama examen rectal digital.

Si tiene signos o está en riesgo de cáncer de colon, es posible que necesite uno de estos exámenes para examinar más profundamente dentro de su colon.

• Sigmoidoscopia: el médico inserta un endoscopio delgado y flexible con una cámara en un extremo para ver la parte inferior de su colon. El alcance le permite a su médico buscar crecimientos precancerosos llamados pólipos y otros cambios en su colon.
• Colonoscopia: el médico usa un endoscopio para observar toda la longitud de su colon.

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Tratamiento

¿Cómo se trata?

El tratamiento principal para una hemorroide trombosada es un procedimiento, llamado trombectomía externa, que hace un pequeño corte en el coágulo y lo drena. Recibirá anestesia local para evitar que sienta dolor.

Este procedimiento funciona mejor si lo tiene dentro de los tres días posteriores a la aparición de la hemorroide. Funciona rápidamente, pero los coágulos pueden reaparecer. Es posible que aún tenga dolor después de la cirugía.

Tratamiento para hemorroides regulares

Es posible que pueda aliviar la incomodidad de las hemorroides con algunas simples medidas caseras:

• Aplique una crema o pomada para hemorroides de venta libre, como la Preparación H. También puede prueba una toallita de hamamelis, como Tucks.
• Tome analgésicos de venta libre como paracetamol (Tylenol) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB)
• Siéntese en un baño tibio de 10 a 15 minutos por vez, dos o tres veces por día. Puede usar un baño de asiento, que es una pequeña bañera de plástico que sumerge solo sus nalgas en unas pocas pulgadas de agua tibia. Después de su baño, toque suavemente, no frote, el área seca.
• Aplique una bolsa de hielo o compresa fría al área.

Obtenga más información: 8 remedios caseros para las hemorroides »

Cirugía para hemorroides

Menos del 10 por ciento de las personas con hemorroides necesitarán cirugía. Es posible que necesite cirugía si su hemorroide es muy grande o si tiene hemorroides internas y externas.

Los tipos de cirugía para hemorroides incluyen:

Ligadura con banda elástica: El médico coloca una pequeña banda elástica en la base de la hemorroide. En unas pocas semanas, la hemorroide debe reducirse.

Hemorroidectomía: Este procedimiento elimina la hemorroide, junto con el coágulo y los vasos sanguíneos. Puede tener un bloqueo espinal, que adormece el área de la cirugía, o puede estar dormido bajo anestesia general durante este procedimiento. Este procedimiento es más invasivo y lleva más tiempo realizarlo que una trombectomía externa, pero es menos probable que la hemorroide vuelva a aparecer. Por lo general, solo se aplica a las hemorroides más graves porque causa mucho más dolor. Los efectos secundarios de esta cirugía incluyen dolor, infecciones del tracto urinario y problemas para vaciar la vejiga.

Hemorroidopexia con grapas: Este procedimiento también se realiza mientras está dormido bajo anestesia general. El cirujano usa un instrumento de engrapado para colocar las hemorroides en su lugar y mantenerlas allí.

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Recuperación

¿Cuánto tiempo demora la recuperación?

El dolor de las hemorroides trombosadas debe mejorar en 7 a 10 días sin cirugía.Las hemorroides regulares deben reducirse en una semana. Puede tomar un par de semanas para que el tumor desaparezca por completo.

Debería poder reanudar la mayoría de las actividades de inmediato. Mientras te estás curando, evita el ejercicio intenso y otras actividades extenuantes.

Las hemorroides pueden regresar. La cirugía de hemorroidectomía reduce la probabilidad de que regresen.

Complicaciones

¿Cuáles son las complicaciones?

Las hemorroides trombosadas generalmente no causan complicaciones. Sin embargo, pueden ser muy dolorosos y pueden sangrar.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva?

A veces, tu cuerpo absorberá el coágulo de una hemorroide trombosada, y la hemorroide mejorará por sí sola dentro de una semana o dos. Si se somete a una cirugía dentro de los tres días posteriores a la aparición de la hemorragia trombosada, puede aliviar el dolor y otros síntomas.

Prevención

¿Cómo se previenen las hemorroides?

Para evitar las hemorroides en el futuro:

• Obtenga más fibra en su dieta de las frutas, verduras y granos integrales como el salvado. La fibra ablanda las heces y facilita el paso. Intente obtener de 25 a 30 gramos de fibra por día. Puede tomar un suplemento de fibra como Metamucil o Citrucel si no obtiene suficiente de la dieta sola.
• Bebe aproximadamente ocho vasos de agua al día. Esto evitará el estreñimiento y el esfuerzo que causa las hemorroides.
• Haga ejercicio regularmente. Mantener su cuerpo en movimiento mantendrá sus intestinos en movimiento también.
• Reserve un tiempo cada día para ir. Mantenerse regularmente puede ayudar a prevenir el estreñimiento y las hemorroides. Si tiene que defecar, no lo sostenga. Las heces pueden comenzar a retroceder, lo que le obliga a tensarse cuando se va.