Fractura de tibia: tratamiento, recuperación y más

¿Qué es una fractura de tibia?

La tibia, o tibia, es el más grande de los dos huesos en la parte inferior de la pierna. Es uno de los huesos fracturados más comúnmente en el cuerpo.

Los síntomas de una fractura en la tibia pueden variar desde moretones hasta dolor intenso en la parte inferior de la pierna, según la extensión de su lesión. Para diagnosticar este tipo de lesión, su médico hará un examen físico y puede realizar algunas pruebas para obtener una imagen de la fractura de tibia.

Según el tipo de fractura de tibia que tenga, su médico puede recomendarle una cirugía. El tiempo de recuperación también depende de qué tan grave es la fractura y puede tomar de cuatro a seis meses para sanar.

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Síntomas

¿Cuáles son los principales síntomas?

Sus síntomas variarán según la gravedad de la fractura. Los síntomas pueden incluir:

• dolor intenso en la pierna
• dificultad para caminar, correr o patear
• entumecimiento u hormigueo en su pie
• incapacidad para soportar el peso en su pierna lesionada
• deformidad en la parte inferior de su pierna, rodilla, espinilla o tobillo
• hueso que sobresale a través de un corte de piel
• movimiento de flexión limitado dentro y alrededor de su rodilla
• hinchazón alrededor del sitio de su lesión
• moretones y azul en su lesión pierna

Cuando la tibia está fracturada, el otro hueso en la parte inferior de la pierna, llamado peroné, también se ve afectado con frecuencia.

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Causas

¿Qué causa una fractura de tibia?

Las razones más comunes para las fracturas de tibia son:

• Colisiones de alta energía: por lo general, involucran accidentes de motocicletas o automóviles y pueden ocasionar las fracturas más graves.
• Caídas, especialmente desde grandes alturas y otras que involucran superficies duras: Esto se aplica con mayor frecuencia a los ancianos, que pueden carecer de estabilidad, y a los atletas.
• Movimientos de torsión, como pivotar: deportes como el snowboard, el esquí y los deportes de contacto son una causa común de este tipo de lesiones.

Algunas afecciones de salud también pueden afectar la fractura de tibia. Estos incluyen diabetes tipo 2 y afecciones óseas preexistentes como la osteoartritis.

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Diagnosis

¿Cómo se diagnostica una fractura de tibia?

Si sospecha que tiene una fractura de tibia, su médico puede derivarlo a un ortopedista. Este es un especialista que diagnostica y trata anormalidades y lesiones en los huesos. Si también tiene problemas en los pies y los tobillos, es posible que vea a un médico llamado podiatra que se especializa en esas áreas.

Su médico primero le preguntará acerca de sus síntomas y un incidente específico que puede haber causado la fractura, como una caída o colisión. También revisarán su historial médico para ver si tiene algún factor de riesgo para una fractura de tibia o cualquier lesión previa.A continuación, realizarán un examen físico para buscar:

• hematomas, especialmente con mucho azul e hinchazón
• inestabilidad al caminar
• sensibilidad
• cualquier deformidad obvia, como una curva anormal o acortamiento de la pierna
• cualquier lesión asociada a su peroné

Su médico realizará una serie de pruebas que verifican su fuerza muscular y si puede sentir sensación en la parte inferior de la pierna, el pie y el tobillo. También pueden solicitar las siguientes pruebas para obtener una imagen visual de la fractura:

• Radiografías
• Exploración por TC
• Exploración ósea
• Exploración por resonancia magnética

Dependiendo de la extensión de su lesión, puede necesita cirugía de emergencia. Las afecciones que requieren cirugía incluyen el hueso que penetra en la piel, múltiples huesos rotos o una lesión en una arteria o nervio importante.

Tipos

¿Cuáles son los tipos de fracturas de tibia?

Los médicos a menudo clasifican las fracturas de tibia en las siguientes categorías:

Tipo de fractura	Descripción
fractura estable	Los extremos rotos de la tibia se alinean correctamente y permanecen en su lugar durante el proceso de curación.
fractura transversal	La fractura es horizontal y el hueso puede volverse inestable si el peroné también está roto.
fractura desplazada	La tibia se mueve fuera de lugar cuando se rompe. Los extremos rotos del hueso están separados y no se alinean. Este tipo de fractura es bastante grave y puede requerir cirugía para una recuperación completa.
fractura oblicua	El hueso se fractura en ángulo y es bastante estable. Puede volverse más desplazado con el tiempo, especialmente si el peroné también está roto.
fractura conminuta	El hueso se rompe en tres o más piezas separadas. Este es el tipo de fractura de tibia más inestable y grave.
fractura en espiral	A menudo causada por una fuerza de torsión, esta ruptura hace que aparezca una línea en espiral en el hueso y puede volverse inestable con el tiempo.

Las fracturas de tibia también pueden cerrarse o abrirse. Con fracturas cerradas, el hueso no se rompe a través de la piel. Los tejidos blandos internos, como los tendones y los vasos sanguíneos, pueden verse afectados por este tipo de rotura.

En fracturas abiertas, el hueso roto se rompe a través de la piel. Esto generalmente ocurre solo durante malas caídas y accidentes de vehículos. Los ligamentos, músculos, tendones y otros tejidos blandos que rodean el sitio de la fractura tienen riesgo de lesión. Su cuerpo está más expuesto a los gérmenes, lo que aumenta el riesgo de infección.

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Tratamiento

¿Cómo se trata una fractura de tibia?

Su médico considerará varios factores al tratar una fractura de tibia, que incluyen:

• grado de la lesión, teniendo en cuenta la cantidad de daño a los tejidos blandos
• los motivos de la lesión
• salud y médico en general historia
• preferencias personales
• cualquier otra fractura, como una fractura de peroné

El tratamiento no quirúrgico de una fractura de tibia incluye:

• cilindros
• aparatos ortopédicos funcionales, que permiten algún movimiento de su pierna
• dolor medicamentos, como narcóticos o antiinflamatorios
• fisioterapia
• ejercicios en el hogar
• férulas

Leer más: Cómo hacer una férula »

Según un estudio publicado en la revista Injury, Los investigadores están comenzando a investigar un posible tratamiento no quirúrgico para las fracturas que involucran proteínas morfogenéticas óseas.La investigación para este tratamiento todavía está en sus primeras etapas.

En ciertos casos, su médico puede recomendarle una cirugía. Esto es más probable si tiene una fractura abierta, una fractura conminuta o una inestabilidad extrema en el hueso o la extremidad. La cirugía también puede ser necesaria si una combinación de tratamientos no quirúrgicos para tibias fracturadas no funciona. Los siguientes procedimientos quirúrgicos se usan con más frecuencia para tratar fracturas de tibia: fijación interna

• , que implica el uso de tornillos, varillas o placas para mantener unida la tibia
• fijación externa, que conecta tornillos o clavos en la fractura a un metal barra fuera de la pierna para mayor estabilidad

Por lo general, estos métodos quirúrgicos van acompañados de terapia física, ejercicios en el hogar y analgésicos. Pequeños riesgos están asociados con estas cirugías. Pídale a su médico que analice estos riesgos con usted antes de su cirugía.

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Recuperación

¿Cuánto tiempo demora la recuperación?

El tiempo de recuperación depende de la extensión y el tipo de fractura. Algunas fracturas del eje de la tibia tardan tan solo cuatro meses en cicatrizar, y los casos más extremos tardan un mínimo de seis meses en cicatrizar. Su salud general y el alcance de su fractura influirán en su tiempo de recuperación.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva?

Las fracturas de tibia son dolorosas y comunes. La recuperación rara vez requiere más de 12 meses. Si sospecha que tiene una fractura de tibia, programe una cita con su médico de inmediato para que la evalúen o acuda a la sala de emergencias.