Eritema nudoso: síntomas, causas, tratamientos y más

Descripción general

El eritema nodoso es un trastorno de la piel que causa bultos hinchados, rojos o morados dolorosos con mayor frecuencia en las canillas. A veces, los bultos también se pueden formar en otras partes del cuerpo.

Esta afección es la forma más común de paniculitis, que es la inflamación de la capa de grasa debajo de la piel. A menudo es causada por una respuesta inmune a una infección o una reacción a los medicamentos que ha tomado.

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Síntomas

El síntoma principal es un bulto rojo y doloroso en la parte inferior de las piernas. En ocasiones, estos bultos también pueden aparecer en los muslos, los brazos, el torso y la cara.

Los grumos pueden ser de media pulgada hasta 4 pulgadas. Puede tener entre dos y 50 de ellos.

Los bultos eritema nudoso son dolorosos y pueden sentirse calientes. Empiezan en rojo, y luego se vuelven morados, pareciendo hematomas a medida que se curan. También se aplanan mientras curan.

Los baches pueden durar dos semanas. Nuevos golpes pueden seguir formándose por hasta seis semanas.

Otros síntomas de eritema nodoso incluyen:

fiebre
fatiga
dolor en las articulaciones
dolor en las piernas
hinchazón del tobillo
ganglios linfáticos agrandados en el pecho
tos <999 > dolor de garganta
pérdida de peso
dolor de estómago
diarrea

Causas

En más de la mitad de los casos, la causa es desconocida. El eritema nodoso a menudo comienza después de haber tenido una infección o de haber usado ciertos medicamentos. Los médicos creen que puede ser causada por una reacción exagerada del sistema inmune a las bacterias y otras sustancias a las que está expuesto.

Las causas incluyen:

infecciones como estreptococos o tuberculosis

reacciones a medicamentos como antibióticos (sulfonamidas y formas de penicilina), salicilatos, yoduros, bromuros y pastillas anticonceptivas
sarcoidosis, una afección que causa inflamación en muchas partes del cuerpo
coccidioidomicosis, una infección de los pulmones y del tracto respiratorio superior
enfermedad inflamatoria del intestino, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn
embarazo
cáncer (raramente)
Eritema nodosum afecta con mayor frecuencia a personas de 20 a 40 años. Las mujeres tienen seis veces más probabilidades de desarrollarlo que los hombres. Sin embargo, puede ocurrir en personas de cualquier edad y en ambos sexos.

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Tratamiento

Opciones de tratamiento

Si una infección bacteriana causó esta afección, su médico le recetará antibióticos para tratarla. Puede tratar el eritema nodoso causado por una reacción a un medicamento al suspender el medicamento.

Estos medicamentos pueden ayudarlo a controlar el dolor y otros síntomas hasta que los bultos se curen:

medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve) (No usar estos si padece la enfermedad de Crohn porque podrían desencadenar un brote).

yoduro de potasio
esteroides orales
Además, descanse con las piernas elevadas y use medias de compresión mientras cicatrizan.Y evite irritar los bultos usando ropa con comezón o apretada.

Diagnóstico

Su médico le preguntará acerca de su historial de salud y si recientemente ha tenido una infección o ha usado ciertos medicamentos. Luego, su médico observará los bultos.

Probablemente se haga un análisis de sangre para buscar signos de inflamación en su cuerpo. Los análisis de sangre también se pueden usar para detectar tuberculosis y otras infecciones. Es posible que tenga un cultivo de garganta para buscar faringitis estreptocócica.

Otras pruebas para buscar las causas de eritema nodoso incluyen:

examen de orina

radiografía de tórax
cultivo de heces
Su médico puede extraer una muestra de tejido de la capa de grasa debajo de la piel. Esta prueba se llama biopsia. Un técnico en un laboratorio observará la muestra bajo un microscopio para verificar cambios relacionados con el eritema nodoso.

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En el embarazo

Alrededor del 5 por ciento de las mujeres embarazadas desarrollan eritema nodoso. La causa puede ser el aumento de los niveles de estrógeno durante el embarazo.

El eritema nodoso se trata de la misma manera durante el embarazo que en mujeres que no están embarazadas. Sin embargo, algunos de los medicamentos como los AINE utilizados para tratar esta afección no se pueden usar durante el embarazo. El reposo en cama y las medias de compresión pueden ayudar a controlar el dolor y otros síntomas.

Su obstetra puede decirle la mejor manera de controlar el eritema nodoso durante el embarazo. Los baches deberían desaparecer en unas pocas semanas.

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Outlook

El eritema nodoso puede ser incómodo, pero por lo general no es serio.

Las protuberancias a menudo se desvanecen dentro de dos a cuatro semanas, pero pueden tardar hasta dos meses en sanar por completo. Es probable que tenga moretones a medida que los baches se desvanezcan, pero generalmente no dejan cicatrices.

El dolor en las piernas puede continuar durante hasta dos años después de que el eritema nodoso cicatriza. También es posible que la condición pueda regresar en el futuro.