Marcadores enzimáticos: Propósito, procedimiento y resultados

¿Qué son los marcadores enzimáticos?

Las enzimas son proteínas complejas altamente especializadas que ayudan a los cambios químicos en todas las partes del cuerpo. Por ejemplo, ayudan a descomponer los alimentos para que su cuerpo pueda usarlos de manera efectiva. También ayudan a coagular la sangre. Y están presentes en cada órgano y célula de tu cuerpo. Las enzimas son necesarias para que tu cuerpo funcione correctamente.

Los marcadores enzimáticos son análisis de sangre que analizan la actividad enzimática específica en el cuerpo. Algunas enfermedades o afecciones hereditarias pueden hacer que estas enzimas dejen de funcionar o sean menos eficientes. Monitorear el aumento o la disminución de los niveles de enzimas puede ayudar en el diagnóstico de una variedad de condiciones.

Su médico puede ordenar un análisis de sangre para marcadores de enzimas, o un análisis de sangre de rutina para descubrir anomalías. En algunos casos, es posible que deba realizar una prueba varias veces en el transcurso de varios días para medir los cambios a lo largo del tiempo.

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Types

¿Cuáles son los tipos comunes de marcadores de enzimas?

Isoenzimas CPK

La prueba de las isoenzimas CPK mide la creatina fosfoquinasa (CPK) en la sangre. Las enzimas CPK se encuentran en el corazón, el cerebro y los músculos esqueléticos. Los niveles normales de CPK varían según la edad, el sexo y la raza.

Cada laboratorio puede tener diferencias menores en los rangos de referencia, también. En general, un nivel de CPK de aproximadamente 200 unidades por litro (U / L) o menos se considera normal en un adulto. Este es el nivel total de CPK en su cuerpo. Se pueden hacer pruebas más específicas, pero esto no es una rutina.

Leer más: prueba de isoenzimas CPK »

CPK-1 reside principalmente en el cerebro y los pulmones. El aumento de los niveles de CPK-1 puede deberse a:

• cáncer cerebral
• lesión cerebral, accidente cerebrovascular o hemorragia en el cerebro
• infarto pulmonar, que es la muerte del tejido pulmonar
• convulsión
• electroconvulsiva terapia

Los niveles de CPK-2 aumentan después de un ataque cardíaco. Los niveles elevados de CPK-2 también pueden deberse a:

• cirugía a corazón abierto
• inflamación del músculo cardíaco
• lesión cardíaca
• desfibrilación
• lesiones eléctricas
• compresiones torácicas después de un paro cardíaco <999 > Los niveles elevados de CPK-3 pueden ser un signo de estrés muscular, una lesión por aplastamiento o una lesión debido a:

daño muscular, distrofia o inflamación

• inyecciones intramusculares
• electromiografía, que es una función muscular y nerviosa prueba
• cirugía reciente
• convulsiones
• ejercicio extenuante
• Enzimas del corazón

Algunas enzimas cardíacas ingresan lentamente en su sangre si ha tenido un ataque al corazón y, como resultado, su corazón está dañado. Una prueba general para pacientes de sala de emergencia con síntomas de ataque cardíaco es una prueba de la presencia de ciertas proteínas en su sangre. Un médico puede controlar CPK-2, también conocido como CK-MB. Este marcador es muy específico para la lesión del músculo cardíaco y aumenta rápidamente durante un ataque al corazón.La CK-MB normal debe estar entre 5-25 unidades internacionales por litro (UI / L).

Sin embargo, el marcador preferido de la lesión cardíaca es una proteína llamada troponina. La troponina generalmente debe ser menor a 0. 02 nanogramos por mililitro (ng / ml). El nivel lleva más tiempo para aumentar que CK-MB, pero la proteína permanece en el torrente sanguíneo por más tiempo.

Obtenga más información: Síntomas de un ataque cardíaco »

Enzimas hepáticas

Las enzimas hepáticas elevadas pueden deberse a inflamación o células hepáticas dañadas. Por lo general, las enzimas hepáticas elevadas están relacionadas con una lesión aguda, o un proceso que ocurrió en un período corto de tiempo debido a:

medicamentos recetados, como estatinas

• medicamentos de venta libre (OTC), como acetaminofén (Tylenol)
• consumo de alcohol
• insuficiencia cardíaca o ataque cardíaco
• enfermedad hepática, como hepatitis, enfermedad hepática grasa, cáncer y cirrosis
• obesidad
• enfermedad celíaca, que es una afección digestiva
• virus, tales como infección por citomegalovirus; virus de hepatitis A, B, C, E; mononucleosis; y virus de Epstein-Barr
• enfermedades inflamatorias, como dermatomiositis, pancreatitis e inflamación de la vesícula biliar
• enfermedades musculares, como distrofia muscular o polimiositis
• isquemia, o falta de oxígeno que va al hígado, como durante un ataque cardíaco arrestar
• hemocromatosis, que es un trastorno en el que hay demasiado hierro en la sangre
• tiroides poco activa
• enfermedad de Wilson, que es un trastorno en el que hay demasiado cobre almacenado en el cuerpo
• trauma físico en el órgano
• Hay varios marcadores que se pueden usar para evaluar la función hepática. Estos marcadores ayudan a separar si la lesión es o no para el parénquima hepático (células hepáticas) o para el sistema biliar. Para los propósitos de este artículo, las pruebas importantes son las aminotransferasas del hígado: alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST).

ALT es producida principalmente por el hígado, mientras que AST puede ser del hígado, músculo cardíaco, músculo esquelético, riñón y cerebro. Un nivel normal de ALT es 29-33 UI / L para hombres, y 19-25 UI / L para mujeres. Un nivel normal de AST puede variar entre 10-40 UI / L para hombres y 9-32 UI / L para mujeres.

Estos rangos de referencia varían de un hospital a otro. Es importante comparar los niveles de enzimas hepáticas con los rangos de referencia proporcionados por el laboratorio.

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Procedimiento

¿Cómo se realizan las pruebas de marcadores enzimáticos?

La prueba es una prueba de sangre de rutina que tiene lugar en un laboratorio. No se necesita ayuno ni preparación especial. Pero informe a su médico antes de la prueba sobre todos los medicamentos recetados y de venta libre que tome.

Una prueba de sangre implica los siguientes pasos:

Un proveedor de atención médica usará un antiséptico para limpiar un área pequeña de su brazo, generalmente la parte interior de su codo o la parte posterior de su mano.

• Luego envolverán una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo para crear presión y facilitar el acceso a una vena.
• Insertarán una aguja en su vena y la sangre fluirá a un vial pequeño. Es probable que sienta la punta de la aguja o una sensación de picadura.
• Después de llenar el vial, el proveedor de atención médica quitará la banda elástica y la aguja.
• Colocarán un vendaje sobre el sitio de punción y enviarán la muestra de sangre a un laboratorio para su análisis.
• El procedimiento debería tomar solo unos minutos.
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Risks

¿Cuáles son los riesgos asociados con las pruebas de marcadores enzimáticos?

Su brazo puede estar adolorido en el sitio de la punción y es posible que tenga algunos hematomas leves o palpitaciones breves.

La mayoría de las personas no tienen efectos secundarios graves o duraderos a partir de un análisis de sangre. Las complicaciones raras incluyen:

sangrado

• mareo
• desmayo
• infección, que es un riesgo pequeño siempre que la piel se rompe
• Póngase en contacto con su médico de inmediato si tiene alguno de estos síntomas.

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Resultados

¿Qué significan los resultados de la prueba?

Los resultados anormales de las pruebas pueden indicar una variedad de problemas, desde una enfermedad hasta una tensión muscular simple, porque las enzimas están presentes en cada célula de su cuerpo. Su médico podrá determinar un curso adecuado de tratamiento según los niveles exactos de su marcador enzimático y los síntomas que tenga.