Ablación endometrial: procedimiento, riesgos, recuperación y más

¿Quién recibe ablación endometrial?

La ablación endometrial es un procedimiento diseñado para destruir el revestimiento uterino (endometrio).

Su médico puede recomendar este procedimiento si sus períodos menstruales son extremadamente pesados ​​y no se pueden controlar con medicamentos. Los médicos consideran que el flujo menstrual es demasiado pesado si su tampón o toalla sanitaria se empapa de manera rutinaria dentro de las dos horas.

También pueden recomendar este procedimiento si experimenta:

• sangrado menstrual abundante que dura ocho días o más
• sangrado entre períodos
• anemia como resultado de su período <999 > La ablación endometrial es un procedimiento permanente. Su revestimiento uterino no volverá a crecer después. Este procedimiento es útil para muchas mujeres, pero no se recomienda para todos. Consulte a su médico si esta es la mejor opción para usted.

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Preparation

Cómo prepararse

Antes de la programación, discutirá su historial de medicamentos y cualquier alergia que tenga con su médico.

Si usted y su médico deciden seguir adelante con el procedimiento, discutirán con usted todos los aspectos del procedimiento con anticipación. Esto incluye lo que debe y no debe hacer en los días y semanas previos a la misma.

Los protocolos estándar previos al procedimiento incluyen:

realizarse una prueba de embarazo

• extraerse el DIU
• realizarse una prueba para detectar cáncer de endometrio
• Es posible que necesite que se le haga un adelgazamiento del revestimiento uterino de antemano para hacer el procedimiento más efectivo. Esto se puede hacer con medicamentos o con un procedimiento de dilatación y curetaje (D y C).

No todos los procedimientos de ablación endometrial requieren anestesia. Si se necesita anestesia general, se le indicará que deje de comer y beber ocho horas antes del procedimiento.

También se pueden realizar pruebas preoperatorias adicionales, como un electrocardiograma.

Fertilidad

Comprenda sus opciones reproductivas con anticipación

La ablación endometrial no pretende ser un procedimiento de esterilización, pero generalmente lo es. Aunque sus órganos reproductivos permanecen intactos, la concepción y el embarazo exitoso posterior es poco probable.

Si desea tener hijos ahora o más adelante, debe elegir esperar para realizar este procedimiento. Debes discutir tus opciones reproductivas con un especialista en infertilidad antes de tener el procedimiento.

Su médico puede evaluar la cantidad y calidad de su huevo a través de una hormona antimulleriana (AMH) o una prueba de sangre con hormona folículo estimulante (FSH). Si sus huevos son de buena calidad, puede optar por congelar sus óvulos o embriones fertilizados antes del procedimiento.

Aunque no está garantizado que los óvulos o embriones congelados causen un embarazo, tenerlos puede proporcionar esta opción más adelante.Un sustituto puede llevar el embarazo por usted.

Si congelar sus óvulos o embriones no es una opción, puede decidir usar un donante de óvulos y un sustituto para concebir. Si puede optar por retrasar el procedimiento hasta que tenga hijos, es posible que desee hacerlo. La adopción también es una consideración.

El peso de estas opciones, así como la necesidad del procedimiento, puede ser abrumador. Hablar con su médico sobre sus sentimientos puede ser beneficioso. Pueden recomendar un consejero o terapeuta para ayudarlo a procesar y brindarle apoyo.

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Procedimiento

Cómo se realiza el procedimiento

En una ablación endometrial, su médico primero inserta un instrumento delgado a través de su cuello uterino y dentro de su útero. Esto amplía su cuello uterino y le permite a su médico realizar el procedimiento.

Esto se puede hacer de una de varias maneras. El entrenamiento y las preferencias de su médico le indicarán cuál de los siguientes usará:

Congelación (crioablación):

Se usa una sonda delgada para aplicar frío extremo al tejido uterino. Su médico coloca un monitor de ultrasonido en su abdomen para ayudarlo a guiar la sonda. El tamaño y la forma de su útero determina cuánto dura este procedimiento. Globo calentado:

Se inserta un globo en el útero, se infla y se llena con líquido caliente. El calor destruye el revestimiento del útero. Este procedimiento generalmente dura de 2 a 12 minutos. Líquido de flujo libre calentado:

Se permite que el líquido salino calentado fluya libremente por el útero durante unos 10 minutos, destruyendo el tejido uterino. Este procedimiento se usa en mujeres con cavidades uterinas de forma irregular. Radiofrecuencia:

Se coloca un dispositivo flexible con una punta de malla en el útero. Emite energía de radiofrecuencia para eliminar el tejido uterino en uno o dos minutos. Microondas:

Una sonda insertada utiliza energía de microondas para destruir el revestimiento del útero. Este procedimiento tarda de tres a cinco minutos en completarse. Electrocirugía:

Este procedimiento requiere anestesia general. Utiliza un dispositivo telescópico llamado resectoscopio y un instrumento calentado para ver y extraer el tejido uterino. Cuidados después del procedimiento

Qué esperar después del procedimiento

El tipo de procedimiento que usted tenga determinará, en parte, su cuidado posterior al procedimiento y la duración de la recuperación. Si necesita anestesia general, su médico hará que permanezca en el hospital durante varias horas después de la cirugía.

No importa qué tipo de procedimiento tenga, necesitará que alguien lo lleve a su casa después. También debe llevar una compresa sanitaria para que se ponga después de completar el procedimiento. Hable con su médico acerca de los medicamentos de venta libre para tratar los calambres o las náuseas, y cuáles evitar.

Después del procedimiento, puede experimentar:

aumento de la micción durante aproximadamente un día

• calambres de tipo menstrual durante varios días
• secreción vaginal acuosa y sanguinolenta durante varias semanas
• náuseas
• Debería busque atención médica de emergencia si experimenta:

secreción maloliente

• fiebre
• escalofríos
• dificultad para orinar
• sangrado abundante
• calambres abdominales extremos
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Riesgos y complicaciones < 999> Riesgos y complicaciones

Se recomienda a las mujeres que continúen usando métodos anticonceptivos después de tener una ablación endometrial.Si ocurre un embarazo, es probable que se produzca un aborto espontáneo.

Normalmente, el revestimiento endometrial se espesa en respuesta al embarazo. Sin un revestimiento endometrial grueso, un embrión no puede implantarse y crecer con éxito. Por esta razón, su médico puede recomendar la esterilización como un procedimiento adicional.

Además del riesgo muy real para su fertilidad, las complicaciones de este procedimiento son raras.

Estos raros riesgos pueden incluir:

perforación de la pared uterina o los intestinos

infección posquirúrgica o sangrado

• daños en la vagina, la vulva o los intestinos por las aplicaciones calientes o frías utilizadas durante el procedimiento <999 > absorción del fluido utilizado durante el procedimiento en el torrente sanguíneo
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La recuperación puede durar desde unos pocos días hasta algunas semanas. Durante este tiempo, asegúrese de tratarse con cuidado. Hable con su médico acerca de cuándo puede retomar sus actividades cotidianas, así como sobre el ejercicio más extenuante y las relaciones sexuales.

Después del procedimiento, sus períodos deberían aclararse o detenerse completamente en unos pocos meses.

Si no se esterilizó, debe continuar usando anticonceptivos para evitar el embarazo y sus posibles complicaciones. Si bien es poco probable que pueda tener un bebé, aún puede ocurrir un embarazo.

Además, querrá usar protección para prevenir enfermedades de transmisión sexual.