Cómo hacer que la asistencia sanitaria sea amigable para transexuales

"Pero eres tan bonita. ¿Por qué harías eso? "

Cuando esas palabras salieron de su boca, mi cuerpo inmediatamente se tensó y una bocanada de náuseas se hundió en mi estómago. Todas las preguntas que preparé en mi cabeza antes de la cita desaparecieron. De repente, me sentí inseguro, no físicamente, sino emocionalmente.

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En ese momento, estaba considerando alinear médicamente mi cuerpo con mi identidad de género trans no binário. Todo lo que quería era aprender más sobre la testosterona.

Este fue el primer paso que tomé para reunir información sobre los efectos de las hormonas transversales después de cuestionar mi género y luchar contra la disforia de género durante más de dos años. Pero en lugar de sentir una sensación de alivio y progreso, me sentí derrotado y sin esperanza.

Me avergonzó la sobreestimación de la capacitación y la experiencia que el proveedor de atención primaria promedio tiene sobre el tema de género y la salud transgénero. En realidad, fue la primera persona que le conté, antes que mis padres, antes que mi pareja, antes que mis amigos. Probablemente no lo sabía … y todavía no lo sabe.

publicidad Nadie preguntará sobre mis pronombres o el nombre afirmado (en lugar de legal). Espero ser mal generada.

La mayoría de los médicos no tienen ningún entrenamiento cuando se trata de personas transgénero

Un estudio de 2017 encontró que de 411 médicos que respondieron (médicos), casi el 80 por ciento han tratado a alguien transgénero, pero 80. 6 por ciento nunca han recibido capacitación sobre el cuidado de personas transgénero.

Los médicos se mostraron muy o algo confiados en cuanto a las definiciones (77.1 por ciento), tomando un historial (63.3 por ciento) y prescribiendo hormonas (64.8 por ciento). Pero la baja confianza se informó fuera del ámbito hormonal.

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Cuando se trata de la atención de la salud con afirmación de género, nuestras preocupaciones no son solo acerca de las intervenciones médicas. El género es mucho más que la medicina y nuestros cuerpos. La práctica de usar el nombre y pronombre afirmado de alguien puede ser una intervención igual de poderosa e importante que las hormonas. Si hubiera sabido todo esto hace cinco años, probablemente habría abordado las cosas de manera diferente.

Ahora, antes de hacer una cita con un nuevo médico, llamo a la oficina.

Llamo para averiguar si la práctica y el proveedor tienen experiencia con pacientes transgénero. Si no lo hacen, está bien. Solo ajusto mis expectativas Cuando estoy en el consultorio del médico, no es mi trabajo educar. Cuando entro, las probabilidades son de que el personal de la oficina solo me vea como hombre o mujer.

¿Qué motivaría a los profesionales a cambiar, y no solo en el mundo de la atención médica?

Esto no es un incidente aislado.En la Encuesta Transgénero de los Estados Unidos de 2015, el 33 por ciento informó haber tenido al menos una experiencia negativa con un médico u otro proveedor de atención médica relacionada con ser transgénero, incluyendo:

• 24 por ciento tener que enseñarle al proveedor sobre personas transgénero a fin de recibir atención adecuada
• 15 por ciento se le hacen preguntas invasivas o innecesarias sobre ser transgénero, no relacionadas con la razón por la visita
• 8 por ciento se rechazó la atención médica relacionada con la transición

Cuando llene formularios de admisión y no veo opciones para indicar mi género no binario, supongo que eso significa que el proveedor y el personal médico pueden tener ningún conocimiento sobre qué género no binario es ni siquiera es sensible a este problema. Nadie preguntará por mis pronombres o el nombre afirmado (en lugar de legal).

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Espero ser mal interpretado.

Y en estas situaciones, elijo priorizar mis preocupaciones médicas sobre la educación de los proveedores. En estas situaciones, dejo de lado mis sentimientos para abordar las preocupaciones médicas. Esta es mi realidad en cada cita médica o de salud mental fuera de las clínicas que se especializan en género.

Todos tenemos el poder de hacer pequeños cambios y una gran diferencia

Deseo que todos los proveedores de atención médica reconozcan la importancia del lenguaje y el reconocimiento de las diferencias de género al tratar con la comunidad trans. La salud abarca todo, desde el ego hasta el cuerpo, y el nombre afirmado a las hormonas. No se trata solo de medicina.

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Estamos en un momento de la historia en el que la conciencia y el entendimiento de nuestra cultura sobre las identidades transgénero y no bínicas excede por mucho la capacidad de nuestros sistemas para explicar y afirmar su existencia. Hay suficiente información y educación disponible para que las personas conozcan el género trans y no binario. Sin embargo, no es necesario que esta conciencia y sensibilidad se apliquen en los entornos de atención médica.

¿Qué motivaría a los profesionales a cambiar, y no solo en el mundo de la atención médica?

AdvertisementAdvertisementNo se trata de ser perfecto, sino de hacer un esfuerzo.

No es una reconstrucción completa. Incluso con las mejores intenciones de un profesional, los prejuicios y los prejuicios personales siempre están presentes. Pero hay formas de demostrar empatía. Las pequeñas cosas en el mundo del género hacen una gran diferencia , como:

• Colocando letreros o materiales de marketing en la sala de espera que demuestren que todos los géneros son bienvenidos.
• Asegurar que las formas distingan el sexo asignado de la identidad de género.
• Proporcionar espacio dedicado en los formularios de admisión para el nombre (si es diferente del nombre legal), los pronombres y el género (masculino, femenino, trans, no binario y de otro tipo).
• Preguntando a todos (no solo a las personas transgénero o no binarias) cómo les gusta ser referidos.
• Emplear personas transgénero o no conformes con el género. Verse reflejado puede ser invaluable.
• Corregir y disculparse por usar accidentalmente el nombre o pronombre incorrectos.

Miro hacia atrás en esa interacción con el médico y puedo ver más claramente que lo que necesitaba en ese momento no era información sobre hormonas.Necesitaba que el consultorio de mi médico fuera un lugar seguro durante un tiempo en el que no estaba preparado para compartir esta información en otro lugar.

Necesitaba que el médico reconociera que quien soy podría ser diferente del "sexo" que figura en mi registro médico. En lugar de preguntar por qué, una simple declaración como esta habría marcado toda la diferencia: "Gracias por acudir a mí con su pregunta. Me doy cuenta de que no siempre es fácil presentarse para hacer este tipo de cosas. Parece que estás cuestionando algún aspecto de tu género. Estaré encantado de ayudarle a encontrar información y recursos. ¿Me puede contar un poco más acerca de cómo llegó a considerar la testosterona? "

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No se trata de ser perfecto, sino de hacer un esfuerzo. El conocimiento es más poderoso cuando se pone en acción. El cambio es un proceso que no puede comenzar hasta que alguien instituya su importancia.

Mere Abrams, MSW, ASW, es especialista en género, investigador, educador y consultor en el Área de la Bahía de San Francisco, brinda servicios de afirmación de género a niños, adolescentes y adultos jóvenes trans, no bióticos y de amplio espectro de género. Como investigador clínico en el Centro de Género de Niños y Adolescentes de UCSF, Mere trabaja en la primera investigación patrocinada por NIH, estudiando los resultados médicos y de salud mental a largo plazo para jóvenes trans que comienzan bloqueadores de la pubertad u hormonas entre personas del mismo sexo. Mere fue colaboradora y editora de "The Transgender Teen: A Handbook for Parents and Professionals Supporting Transgender and Non-Binary Teens" y habla públicamente sobre los temas de consideraciones éticas para trabajar con jóvenes trans y sus familias, experiencias no bíblicas y diversidad de género e inclusión.