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Pastillas para perder peso: ¿Funcionan?

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Anonim

Si alguna vez le ha anunciado al mundo, tal vez en las redes sociales, que quería arrojar algunas libras, es posible que haya escuchado este consejo de sus amigos: coma más sano y haga más ejercicio.

Parece una forma simple de perder peso.

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De la misma manera, abordar el Monte Everest es solo cuestión de ir más lejos y subir más.

Sin embargo, para muchas personas que son obesas o tienen sobrepeso, obtener ese primer punto de apoyo hacia un peso más saludable, así como un menor riesgo de enfermedades cardíacas, diabetes tipo 2, derrames cerebrales y algunos tipos de cáncer - parece una tarea insuperable.

Pero hay otras herramientas aparte de la pura fuerza de voluntad para ayudar a las personas a comenzar.

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Un nuevo estudio muestra que, para algunas personas, uno de estos puede ser un medicamento de pérdida de peso recetado.

"Veo estos medicamentos como potencialmente utilizados para 'comenzar' la pérdida de peso", dijo el autor del estudio, el Dr. Siddharth Singh, gastroenterólogo de la Universidad de California en San Diego, a Healthline en un correo electrónico, "pero un estilo de vida integral" cambie con una dieta saludable bien dividida y se necesita ejercicio para lograr un cambio duradero. "

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Los medicamentos contra la obesidad

En el estudio, publicado en línea hoy en la Revista de la Asociación Médica Americana (JAMA), los investigadores combinaron los resultados de 28 ensayos clínicos aleatorizados previos, lo que se conoce como un metanálisis.

Esto permitió a los investigadores comparar la seguridad y la efectividad de los medicamentos para bajar de peso que podrían no haber sido probados uno junto al otro en los estudios originales.

Combinados, los estudios incluyeron a 29, 018 personas que tenían sobrepeso u obesidad y que tomaban un medicamento para bajar de peso aprobado por la FDA o un placebo no activo.

Los investigadores compararon las siguientes drogas para bajar de peso: orlistat, lorcaserin, naltrexone-bupropion, phentermine-topiramate y liraglutide.

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En promedio, entre el 44 y el 75 por ciento de las personas que toman uno de los medicamentos para perder peso perdieron al menos un 5 por ciento de su peso corporal después de un año.

Eso se compara con el 23 por ciento de las personas en el grupo de placebo que perdieron tanto peso.

Además, durante ese año las personas que tomaron un medicamento para bajar de peso perdieron en promedio entre 5 y 19 libras más que las personas en el grupo placebo.

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Los resultados incluyeron a todas las personas que comenzaron el estudio y tuvieron al menos una medición de peso después del inicio, incluso si abandonaron temprano.

"Si bien este tipo de datos es ciertamente importante por razones regulatorias, en gran medida subestima lo que los pacientes pueden esperar perder con el uso de estos medicamentos", dijo el Dr.Scott Kahan, M. P. H., director del Centro Nacional de Peso y Bienestar, le dijo a Healthline en un correo electrónico.

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Preocupaciones sobre la seguridad

Aunque todos los medicamentos se usaron para promover la pérdida de peso, cada uno funciona de diferentes maneras.

Algunas de las drogas disminuyen el apetito o aumentan la sensación de plenitud. La liraglutida también disminuye el vaciado del estómago. Y orlistat actúa evitando que los intestinos absorban algo de grasa de los alimentos.

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A pesar de su efectividad, los medicamentos para bajar de peso aún pueden estar subutilizados.

Una encuesta de 2007 a 2008 publicada en Annals of Epidemiology encontró que menos del 3 por ciento de las personas usaban medicamentos recetados para perder peso durante el año anterior.

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"Una [razón] es que los medicamentos actualmente no están bien cubiertos por las compañías de seguros", dijo Kahan, "por lo tanto, no son accesibles para muchas personas que podrían beneficiarse de ellos". "

Los medicamentos para la pérdida de peso también tienen una mala reputación debido a que muchos fueron retirados del mercado en el pasado debido a preocupaciones de seguridad: dexfenfluramina y fenfluramina en 1997, y sibutramina en 2010.

" También existe la percepción de que no son seguros, lo que de alguna manera es divertido ", dijo Kahan," ya que muchos de estos medicamentos ya están aprobados y se usan para otros fines, y su seguridad generalmente no se cuestiona en esos casos. "

Para abordar las posibles inquietudes, la Endocrine Society recomienda que los pacientes que toman un medicamento aprobado para la pérdida de peso realicen controles regulares con su médico para buscar problemas de seguridad y asegurarse de que el medicamento encaje bien.

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Efectos secundarios Limite el uso

Pero incluso si los medicamentos son seguros, todos tienen efectos secundarios.

En el nuevo estudio, los investigadores encontraron que las personas que tomaban uno de los tres medicamentos con mejores resultados también tenían más probabilidades de suspender el tratamiento debido a los malos efectos secundarios.

Los efectos secundarios varían entre los medicamentos, desde dolores de cabeza y mareos hasta cambios en las deposiciones. Liraglutide también puede aumentar el riesgo de tumores tiroideos.

Al decidir si tomar un medicamento para perder peso, los pacientes pueden equilibrar sus beneficios con los efectos secundarios.

Los tratamientos como los medicamentos y la cirugía se deben usar junto con los cambios de comportamiento. Dr. Scott Kahan, Centro Nacional de Peso y Bienestar

Sin embargo, para obtener los mejores resultados de pérdida de peso, deberían incorporar una alimentación, dieta y cambios de conducta más saludables en sus vidas.

"Los tratamientos como los medicamentos y la cirugía se deben usar junto con los cambios de comportamiento", dijo Kahan. "Por supuesto, cada paciente es diferente y el tratamiento debe ser personalizado. "

Para ayudar a los médicos y pacientes a tomar decisiones sobre qué enfoque para perder peso es mejor, los autores del nuevo estudio piden más investigación. Esto podría incluir la comparación directa de los beneficios de los medicamentos para perder peso, la cirugía y las intervenciones conductuales.

"Es importante estudiar la efectividad comparativa de estas intervenciones, así como las estrategias de pérdida de peso, combinando varias intervenciones de manera simultánea o secuencial, para encontrar el enfoque correcto para cada paciente", dijo Singh.

El nuevo estudio solo analizó la pérdida de peso durante un año. También se necesita más investigación sobre la efectividad y seguridad a largo plazo de los medicamentos.

Para algunas personas, los medicamentos para perder peso pueden ser la ayuda que necesitan para romper el ciclo de pérdida de peso y recuperarlo.

"Los medicamentos se pueden usar de muchas maneras, y una de esas formas es mejorar la pérdida de peso a largo plazo y ayudar a prevenir la recuperación", dijo Kahan. "Hasta cierto punto, pueden ser más útiles en esta capacidad, ya que para muchas personas es la parte más difícil de su viaje. "