Trabajo de parto anormal: etapas, síntomas y causas
Tabla de contenido:
- ¿Cuáles son las etapas del parto?
- ¿Qué es trabajo anormal?
- Tipos de trabajo de parto anormal
- La línea de fondo
¿Cuáles son las etapas del parto?
El parto ocurre en tres etapas y puede comenzar semanas antes de dar a luz:
La primera etapa comienza una vez que las contracciones comienzan y continúan hasta que está completamente dilatada, lo que significa que está dilatada 10 centímetros o 4 pulgadas. Esto significa que su cuello uterino se ha abierto completamente en preparación para el parto. La segunda etapa es la etapa activa, durante la cual comienzas a empujar hacia abajo. Comienza con la dilatación completa del cuello uterino y termina con el nacimiento de su bebé. La tercera etapa también se conoce como etapa placentaria. Esta etapa comienza con el nacimiento de su bebé y termina con la administración completa de la placenta.
advertisementAdvertisementLa mayoría de las mujeres embarazadas pasan por estas etapas sin experimentar ningún problema. Algunas mujeres, sin embargo, pueden experimentar trabajo de parto anormal durante una de las tres etapas del parto.
¿Qué es trabajo anormal?
El parto anormal se puede denominar trabajodisfuncional, que simplemente significa trabajo de parto difícil o parto. Cuando la mano de obra se ralentiza, se llama prolongación del trabajo. Cuando el parto se detiene por completo, se llama detención del parto.
Algunos ejemplos de patrones laborales anormales pueden ayudarlo a comprender cómo se diagnostica la enfermedad:
AnuncioUn ejemplo de "detención de la dilatación" es cuando el cuello uterino tiene 6 centímetros de dilatación durante el primer y segundo examen, que su médico realiza con una o dos horas de diferencia. Esto significa que el cuello uterino no se ha dilatado en absoluto en el transcurso de dos horas, lo que indica que el parto se ha detenido.
En un "arresto de descenso", la cabeza del feto se encuentra en el mismo lugar del canal de parto durante el primer y el segundo examen, que su médico realiza con una hora de diferencia. Esto significa que el bebé no se ha movido más abajo del canal de parto en la última hora. El arresto del descenso es un diagnóstico realizado en la segunda etapa, después de que el cuello uterino está completamente dilatado.
AdvertisementAdvertisementPara determinar si el parto anormal puede corregirse para permitir el parto vaginal, su médico puede decidir promover el trabajo de parto administrando oxitocina (Pitocin). Este es un tipo de medicamento que estimula las contracciones uterinas para mejorar el trabajo de parto. Su médico de lata puede administrarle oxitocina a través de una vena utilizando una bomba de medicamentos para iniciar y mantener las contracciones regulares del útero. Estas contracciones ayudan a empujar a su bebé fuera del útero y ayudan a dilatar el cuello uterino. La dosis necesaria para causar suficientes contracciones varía considerablemente de una mujer a otra.
Tipos de trabajo de parto anormal
Los siguientes tipos de trabajo de parto anormal pueden ocurrir en cualquier momento durante las tres etapas del trabajo de parto:
hipocontractilidad uterina
El parto puede comenzar bien pero detenerse o estancarse más adelante si el útero falla contraer lo suficiente.Este tipo de parto anormal generalmente se conoce como inercia uterina o hipocontractilidad uterina. Los medicamentos que disminuyen la intensidad o la frecuencia de las contracciones a veces pueden causarlo. La hipocontractilidad uterina es más común en mujeres que están de parto por primera vez. Los médicos generalmente tratan la condición con oxitocina para aumentar el trabajo de parto. Sin embargo, su médico controlará cuidadosamente esta condición antes de darle oxitocina.
Desproporción cefalopiélica
Si la mano de obra todavía está lenta o estancada después de que su médico le administre oxitocina, la cabeza de su bebé puede ser demasiado grande para caber a través de la pelvis. Esta condición se conoce comúnmente como desproporción cefalopélvica (DPC).
A diferencia de la hipocontractilidad uterina, su médico no puede corregir la CPD con oxitocina, por lo que el trabajo de parto no puede progresar normalmente después del tratamiento. Como resultado, las mujeres que experimentan DPC dan a luz por cesárea. El parto por cesárea ocurre a través de una incisión en la pared abdominal y el útero en lugar de a través de la vagina. CPD es muy raro. De acuerdo con la American Pregnancy Association, CPD solo ocurre en aproximadamente uno de cada 250 embarazos.
AdvertisementAdvertisementMacrosomia
La macrosomía ocurre cuando un recién nacido es mucho más grande que el promedio. Un recién nacido es diagnosticado con macrosomía si pesan más de 8 libras, 13 onzas, independientemente de cuándo nacen. Aproximadamente el 9 por ciento de los bebés nacidos en todo el mundo tienen macrosomía.
Esta condición puede causar problemas durante el parto que a veces pueden ocasionar lesiones. También pone al bebé en mayor riesgo de problemas de salud después del nacimiento. Hay más riesgos para la madre y el bebé cuando el peso de nacimiento de un bebé es mayor a 9 libras, 15 onzas.
Trabajo empinado
En promedio, las tres etapas del trabajo de parto duran entre seis y 18 horas. Con trabajo de parto precipitado, estas etapas progresan mucho más rápido, durando solo de tres a cinco horas. El parto repentino, también llamado parto rápido, puede ocurrir por varias razones:
Anuncio- Su útero se contrae con mucha fuerza, lo que ayuda a empujar al bebé más rápidamente.
- Su canal de parto es compatible, lo que facilita que el bebé salga del útero.
- Tienes un historial de trabajo precipitado.
- Su bebé es más pequeño que el promedio.
El trabajo precipitado presenta varios riesgos para la madre. Estos incluyen lagrimeo vaginal o cervical, sangrado abundante y shock después del nacimiento. El parto intenso también puede hacer que su bebé sea más susceptible a las infecciones si nacen en un ambiente no estéril, como un automóvil o un baño.
Distocia de hombro
La distocia de hombro ocurre cuando la cabeza del bebé sale por la vagina de la madre, pero sus hombros quedan atrapados dentro del cuerpo de la madre. Por lo general, esto no se descubre hasta que haya comenzado el trabajo de parto, por lo que no hay forma de predecirlo o prevenirlo.
AdvertisementAdvertisementLa distocia de hombro puede presentar algunos riesgos tanto para usted como para su bebé. Puede desarrollar ciertas lesiones, que incluyen sangrado excesivo y lagrimeo de la vagina, el cuello uterino o el recto.Su bebé podría experimentar daños en los nervios y la falta de oxígeno en el cerebro. En la mayoría de los casos, sin embargo, los bebés son entregados de manera segura. Los médicos generalmente pueden aliviar al bebé aplicando presión sobre la barriga inferior de la madre o girando el hombro del bebé.
Rotura uterina
Una ruptura uterina es una rasgadura en la pared del útero, generalmente en el sitio de una incisión previa. Esta afección es rara, pero se observa con mayor frecuencia en mujeres que han tenido cirugía uterina o que han dado a luz anteriormente por cesárea.
Cuando se produce una ruptura uterina, es necesario un parto por cesárea de emergencia para evitar problemas graves para usted y su hijo. Los posibles problemas incluyen daño cerebral en el bebé y sangrado abundante en la madre. En algunos casos, la extirpación del útero o una histerectomía es necesaria para detener el sangrado de la madre. Sin embargo, los médicos pueden reparar la mayoría de las lágrimas uterinas sin problemas. Las mujeres con ciertos tipos de cicatrices uterinas deben dar a luz a través de un parto por cesárea en lugar de vaginal para evitar la ruptura uterina.
AnuncioProlapso del cordón umbilical
El prolapso del cordón umbilical ocurre cuando el cordón umbilical se desliza fuera del cuello uterino hacia la vagina por delante del bebé. Esto ocurre con mayor frecuencia durante el parto, particularmente como resultado de la ruptura prematura de membranas. El prolapso del cordón umbilical puede provocar compresión del cordón umbilical o aumento de la presión sobre el cordón umbilical.
Mientras están en el útero, los bebés ocasionalmente experimentan compresiones leves a corto plazo del cordón umbilical, que son inofensivas. Sin embargo, en algunos casos, estas compresiones pueden volverse más severas y durar períodos más largos. Dichas compresiones pueden dar como resultado una disminución en el flujo de oxígeno a su bebé, disminuyendo su frecuencia cardíaca y su presión arterial. Estos problemas pueden llevar a complicaciones graves para su bebé, incluido daño cerebral y retraso en el desarrollo. Para ayudar a prevenir estos problemas, los médicos generalmente alejan al bebé del cordón umbilical o lo entregan de inmediato por cesárea.
AdvertisementAdvertisementPlacenta retenida
La placenta es el órgano que se forma en el útero y se adhiere a la pared uterina durante el embarazo. Le proporciona nutrientes a su bebé y elimina los desechos creados por la sangre de su bebé. Después de que nace el bebé, la madre normalmente administra su placenta a través de su vagina. Sin embargo, si la placenta permanece en el útero durante más de 30 minutos después del parto, se considera una placenta retenida.
La placenta retenida puede ocurrir cuando la placenta queda atrapada detrás del cuello uterino o cuando la placenta permanece adherida a la pared uterina. Si no se trata, la placenta retenida puede causar complicaciones, que incluyen una infección grave o pérdida de sangre. Su médico puede intentar extraer la placenta a mano para prevenir estos problemas. También pueden darle medicamentos para aumentar las contracciones para que salga la placenta.
Hemorragia posparto
La hemorragia posparto se produce cuando hay un sangrado excesivo después del parto, generalmente después del parto de la placenta.Mientras que una mujer generalmente perderá alrededor de 500 mililitros de sangre después del parto, una hemorragia posparto hará que una mujer pierda casi el doble de esa cantidad. La afección es más probable que ocurra después del nacimiento por cesárea. Puede ocurrir si se corta un órgano o si su médico no cose los vasos sanguíneos adecuadamente.
La hemorragia posparto puede ser muy peligrosa para la madre. Demasiada pérdida de sangre puede causar una caída abrupta de la presión sanguínea, lo que puede ocasionar un shock severo si no se trata. En la mayoría de los casos, los médicos administran transfusiones de sangre a las mujeres que experimentan una hemorragia posparto para reemplazar la sangre perdida.
La línea de fondo
El parto es un proceso muy complejo. Es posible que ocurran complicaciones. El parto anormal puede afectar a algunas mujeres, pero es bastante raro. Hable con su médico si tiene preguntas o inquietudes sobre su riesgo de parto anormal.
