Orquidectomía: procedimiento, eficacia, efectos secundarios y más

¿Qué es una orquidectomía?

Una orquiectomía es una cirugía que se realiza para extirpar uno o ambos testículos. Se realiza comúnmente para tratar o prevenir la propagación del cáncer de próstata.

Una orquiectomía también puede tratar o prevenir el cáncer testicular y el cáncer de mama en los hombres. También se realiza a menudo antes de la cirugía de reasignación sexual (SRS) si usted es una mujer transgénero que hace la transición de hombre a mujer.

Continúe leyendo para obtener más información sobre los diferentes tipos del procedimiento de orquiectomía, cómo funciona el procedimiento y cómo cuidarse después de realizar el procedimiento.

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Types

¿Cuáles son los tipos de orquiectomía?

Existen varios tipos de procedimientos de orquiectomía según su afección o el objetivo al que intenta llegar si se realiza este procedimiento.

Orquiectomía simple

Se extirpa uno o ambos testículos mediante un pequeño corte en el escroto. Esto se puede hacer para tratar el cáncer de mama o de próstata si su médico desea limitar la cantidad de testosterona que produce su cuerpo.

Orquiectomía inguinal radical

Se extirpa uno o ambos testículos a través de un pequeño corte en la parte inferior del área abdominal en lugar de en el escroto. Esto se puede hacer si ha encontrado un bulto en el testículo y su médico desea examinar el tejido testicular para detectar cáncer. Es posible que los médicos prefieran realizar pruebas de detección del cáncer mediante esta cirugía, ya que una muestra de tejido regular o una biopsia puede hacer que las células cancerosas tengan más probabilidades de diseminarse.

Este tipo de cirugía también puede ser una buena opción para una transición de hombre a mujer.

Orquidectomía subcapsular

Los tejidos alrededor de los testículos se eliminan del escroto. Esto le permite mantener su escroto intacto para que no haya señal externa de que algo se ha eliminado.

Orquidectomía bilateral

Se extirpan ambos testículos. Esto se puede hacer si tiene cáncer de próstata, cáncer de mama o está en transición de hombre a mujer.

Candidatos

¿Quién es un buen candidato para este procedimiento?

Su médico puede realizar esta cirugía para tratar el cáncer de mama o de próstata. Sin los testículos, su cuerpo no puede producir tanta testosterona. La testosterona es una hormona que puede causar que el cáncer de próstata o de mama se propague más rápidamente. Sin testosterona, el cáncer puede crecer a un ritmo más lento, y algunos síntomas, como el dolor de huesos, pueden ser más llevaderos.

Su médico puede recomendarle una orquidectomía si tiene buena salud en general y si las células cancerosas no se han diseminado más allá de los testículos o más allá de la glándula prostática.

Es posible que desee realizar una orquidectomía si está en transición de hombre a mujer y desea reducir la cantidad de testosterona que su cuerpo produce.

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Eficacia

¿Qué tan efectivo es este procedimiento?

Esta cirugía trata eficazmente el cáncer de próstata y de mama. Puede intentar terapias hormonales con antiandrógenos antes de considerar una orquiectomía, pero estos pueden tener efectos secundarios, que incluyen:

• daño en la glándula tiroides, el hígado o los riñones
• coágulos sanguíneos
• reacciones alérgicas

Preparación <999 > ¿Cómo me preparo para este procedimiento?

Antes de una orquidectomía, su médico puede tomar muestras de sangre para asegurarse de que está lo suficientemente sano para la cirugía y para detectar cualquier indicador de cáncer.

Este es un procedimiento ambulatorio que toma de 30 a 60 minutos. Su médico puede usar anestesia local para adormecer el área o anestesia general. La anestesia general tiene más riesgos pero le permite permanecer inconsciente durante la cirugía.

Antes de la cita, asegúrese de llevar a su casa. Tómese unos días libres del trabajo y prepárese para limitar su cantidad de actividad física después de la cirugía. Informe a su médico sobre cualquier medicamento o suplemento dietético que esté tomando.

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Procedimiento

¿Cómo se realiza este procedimiento?

Primero, su cirujano levantará su pene y lo colocará con cinta adhesiva en su abdomen. Luego, harán una incisión en el escroto o en el área que se encuentra justo encima del hueso púbico en la parte inferior del abdomen. Se cortan uno o ambos testículos de los tejidos y vasos circundantes y se extirpan a través de la incisión.

Su cirujano usará abrazaderas para evitar que sus cordones espermáticos broten sangre. Pueden colocar un testículo protésico para reemplazar el que se extrajo. Luego, lavarán el área con una solución salina y coserán la incisión.

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Recuperación

¿Cómo es la recuperación de este procedimiento?

Deberías poder ir a casa un par de horas después de una orquidectomía. Tendrá que regresar al día siguiente para un chequeo.

Durante la primera semana después de una orquidectomía:

Use un soporte escrotal durante las primeras 48 horas posteriores a la cirugía si su médico o enfermera se lo indica.

• Use hielo para reducir la hinchazón en su escroto o alrededor de la incisión.
• Lave suavemente el área con un jabón suave cuando se bañe.
• Mantenga su área de incisión seca y cubierta de gasa durante los primeros días.
• Use cremas o ungüentos siguiendo las instrucciones de su médico.
• Tome medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno (Advil, Motrin) para su dolor.
• Evite forzar durante las deposiciones. Beba mucha agua y coma alimentos ricos en fibra para mantener las deposiciones regulares. También puede tomar un ablandador de heces.
• Puede llevar de dos semanas a dos meses recuperarse por completo de una orquidectomía. No levante nada que pese más de 10 libras durante las primeras dos semanas o tenga relaciones sexuales hasta que la incisión haya cicatrizado por completo. Evite el ejercicio, los deportes y correr durante cuatro semanas después de la cirugía.

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Complicaciones

¿Hay algún efecto secundario o complicaciones?

Visite a su médico de inmediato si nota alguno de los siguientes efectos secundarios:

dolor o enrojecimiento alrededor de la incisión

• pus o sangrado de la incisión
• fiebre de más de 100 ° F (37.8 ° C)
• incapacidad para orinar
• hematoma, que es sangre en el escroto y por lo general se ve como una gran mancha púrpura
• pérdida de sensibilidad alrededor del escroto
• Hable con su médico sobre posibles afecciones a largo plazo efectos secundarios debido a tener menos testosterona en su cuerpo, que incluyen:

osteoporosis

• pérdida de fertilidad
• sofocos
• sentimientos de depresión
• disfunción eréctil
• Outlook

Outlook

Una orquiectomía es una cirugía ambulatoria que no tarda en recuperarse por completo. Es mucho menos riesgoso que la terapia hormonal para el tratamiento del cáncer de próstata o testicular.

Esté abierto con su médico si va a someterse a esta cirugía como parte de su transición de hombre a mujer. Es posible que su médico pueda trabajar con usted para reducir el tejido cicatricial en el área, de modo que futuros SRS puedan tener más éxito.