Pancitopenia: síntomas, causas y tratamiento

Descripción general

La pancitopenia es una condición en la que el cuerpo de una persona tiene muy pocos glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Cada uno de estos tipos de células sanguíneas tiene un trabajo diferente en el cuerpo:

• Los glóbulos rojos transportan oxígeno por todo el cuerpo.
• Los glóbulos blancos son parte de su sistema inmune y ayudan a combatir las infecciones.
• Las plaquetas permiten que la sangre se forme coágulos.

Si tiene pancitopenia, tiene una combinación de tres enfermedades sanguíneas diferentes:

• anemia, o bajo nivel de glóbulos rojos
• leucopenia, o bajo nivel de glóbulos blancos <999 > trombocitopenia o niveles bajos de plaquetas
• Debido a que su cuerpo necesita todas estas células sanguíneas, la pancitopenia puede ser muy grave. Incluso puede ser potencialmente mortal si no lo tratas.

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Síntomas

Síntomas de pancitopenia

Pancitopenia leve a menudo no causa síntomas. Su médico puede descubrirlo mientras hace un análisis de sangre por otra razón.

Pancitopenia más grave puede causar síntomas que incluyen:

dificultad para respirar

• piel pálida
• fatiga
• debilidad
• fiebre
• mareos
• moretones fáciles
• sangrado
• pequeñas manchas púrpuras en su piel, llamadas petequias
• manchas púrpuras más grandes en su piel, llamadas púrpura
• sangrado de encías y hemorragias nasales
• frecuencia cardíaca rápida

Si usted o alguien cercano a usted presenta alguno de los siguientes síntomas graves y pancitopenia, obtenga atención médica de inmediato:

fiebre de más de 101˚F (38. 3˚C)

• convulsiones
• sangrado abundante
• dificultad para respirar
• confusión
• pérdida de conciencia
• Causas y factores de riesgo

Causas y factores de riesgo de la pancitopenia

La pancitopenia comienza debido a un problema en el hueso médula. Este tejido esponjoso dentro de los huesos es donde se producen las células sanguíneas. Las enfermedades y la exposición a ciertas drogas y productos químicos pueden causar este daño en la médula ósea.

Es más probable que desarrolle pancitopenia si tiene una de estas afecciones:

cánceres que afectan la médula ósea, como por ejemplo:

• leucemia
  • mieloma múltiple
  • linfoma de Hodgkin o no Hodgkin
  • síndromes mielodisplásicos
  • anemia megaloblástica, una afección en la cual su cuerpo produce glóbulos rojos inmaduros más grandes de lo normal y tiene un bajo recuento de glóbulos rojos
  • anemia aplásica, una afección en la que su cuerpo se detiene producir suficientes células sanguíneas
• hemoglobinuria paroxística nocturna, una enfermedad sanguínea rara que causa la destrucción de los glóbulos rojos
• infecciones virales, como:
• virus de Epstein-Barr, que causa mononucleosis
  • citomegalovirus <999 > VIH
  • hepatitis
  • malaria
  • sepsis (una infección de la sangre)
  • enfermedades que dañan la médula ósea, como enfermedad de Gaucher
  • daño de la quimioterapia o tratamientos de radiación para cáncer
• exposición a productos químicos en el medio ambiente, como radiación, arsénico o benceno
• trastornos de la médula ósea que corren en familias
• deficiencias vitamínicas, como la falta de vitamina B-12 o folato
• agrandamiento del bazo, conocida como esplenomegalia
• enfermedad hepática
• uso excesivo de alcohol que daña el hígado
• enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico
• En casi la mitad de los casos, los médicos no pueden encontrar una causa de pancitopenia.Esto se llama pancitopenia idiopática.
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Complicaciones

Complicaciones causadas por pancitopenia Las complicaciones de la pancitopenia provienen de la falta de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Estos problemas pueden incluir:

sangrado excesivo si las plaquetas se ven afectadas

mayor riesgo de infecciones si los glóbulos blancos se ven afectados

• La pancitopenia grave puede ser potencialmente mortal.
• Diagnóstico

Cómo se diagnostica la pancitopenia

Si su médico sospecha que tiene pancitopenia, es probable que le recomienden ver a un hematólogo, un especialista que trata enfermedades de la sangre. Este especialista querrá conocer su historia familiar y su historial médico personal. Durante el examen, el médico le preguntará acerca de sus síntomas y observará sus oídos, nariz, garganta, boca y piel.

El médico también realizará un conteo sanguíneo completo (CBC). Este examen mide la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en su sangre. Si el CBC es anormal, es posible que necesite un frotis de sangre periférica. Esta prueba coloca una gota de sangre en una diapositiva para observar los diferentes tipos de células sanguíneas que contiene.

Para buscar un problema con la médula ósea, es probable que su médico realice una biopsia y una aspiración de médula ósea. En esta prueba, su médico utiliza una aguja para extraer una pequeña cantidad de líquido y tejido del interior de su hueso que luego puede probarse y examinarse en un laboratorio.

Su médico también podría hacer pruebas por separado para buscar la causa de la pancitopenia. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre para detectar infecciones o leucemia. Es posible que también necesite una tomografía computarizada u otra prueba de imágenes para detectar cáncer u otros problemas con sus órganos.

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Tratamiento

Opciones de tratamiento

Su médico tratará el problema que causó pancitopenia. Esto podría incluir sacarlo de un medicamento o suspender su exposición a un determinado químico. Si su sistema inmune está atacando su médula ósea, obtendrá medicamentos para amortiguar la respuesta inmune de su cuerpo.

Los tratamientos para la pancitopenia incluyen:

medicamentos para estimular la producción de células sanguíneas en la médula ósea

transfusiones de sangre para reemplazar los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas

• antibióticos para tratar una infección
• a trasplante de médula ósea, también conocido como trasplante de células madre, que reemplaza la médula ósea dañada con células madre sanas que reconstruyen la médula ósea
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• Perspectiva

Perspectiva El pronóstico para la pancitopenia depende de qué enfermedad causó la condición y cómo lo trata su médico. Si un fármaco o químico causa pancitopenia, debería mejorar dentro de una semana después de detener la exposición. Algunas condiciones, como el cáncer, tomarán más tiempo para tratarse.

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Prevención

Prevención de pancitopenia Algunas causas de pancitopenia, como el cáncer o las enfermedades hereditarias de la médula ósea, no se pueden prevenir. Es posible que pueda prevenir ciertos tipos de infección con buenas prácticas de higiene y evitando el contacto con cualquier persona que esté enferma.También puede evitar los productos químicos que se sabe que causan esta condición.