Manchas negras en el escroto: causas, tratamiento y más

¿Estas manchas son motivo de preocupación?

Las manchas negras en el escroto generalmente son causadas por una afección llamada angioqueratoma de Fordyce. Estas manchas se componen de vasos sanguíneos que se han expandido o dilatado y se vuelven visibles en la superficie de la piel.

Pueden sentirse abultados y ásperos al tacto, y normalmente son de color púrpura oscuro o rojo en lugar de negro profundo. El angioqueratoma de Fordyce también puede aparecer en el eje de su pene y alrededor de su cara interna de los muslos.

Estos puntos generalmente no son motivo de preocupación, especialmente si no tiene otros síntomas. Siga leyendo para saber por qué aparecen estas manchas, otros síntomas que debe tener en cuenta y qué esperar del tratamiento.

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Causes

¿Qué causa el angioqueratoma de Fordyce?

En muchos casos, se desconoce la causa exacta del angioqueratoma de Fordyce. Algunas investigaciones sugieren que la presión arterial alta (hipertensión) en las venas de su escroto puede desempeñar un papel en su apariencia.

También es más probable que aparezcan si alguna vez has experimentado:

• hemorroides
• síndrome del intestino irritable
• estreñimiento crónico

La enfermedad de Fabry (FD) es una de las únicas causas conocidas de angioqueratoma de Fordyce. Esta condición es extremadamente rara y ocurre en solo 1 de cada 40,000 a 60,000 hombres.

FD resulta de una mutación en su gen GLA. Este gen es responsable de producir una enzima que ayuda a las células a descomponer la grasa. Con FD, tus células no pueden descomponer un cierto tipo de grasa que luego se acumula en todo tu cuerpo. Tener demasiada grasa en el cuerpo puede dañar las células del corazón, los riñones y el sistema nervioso.

Hay dos tipos de FD:

• Tipo 1 (clásico). La grasa se acumula en tu cuerpo rápidamente desde el nacimiento. Los síntomas comienzan a aparecer cuando eres un niño o un adolescente.
• Tipo 2 (inicio tardío). La grasa se acumula más lentamente que en el tipo 1. Es posible que no vea ningún signo de la afección hasta que tenga 30 o incluso hasta los 70 años.

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Síntomas

Identificación y otros síntomas que observar

Estos puntos

1. aparecen en grupos
2. normalmente son de color púrpura oscuro o rojo en lugar de negro profundo
3. pueden sentirse desiguales y ásperos al tacto
4. puede inflamarse o sangrar cuando se raspa
5. también puede aparecer en el tallo de su pene o alrededor de la parte interna de los muslos

Estas manchas generalmente aparecen en grupos. Puede tener hasta 100 manchas en su escroto en un momento dado. Aunque pueden irritarse o sangrar si los rasca, de lo contrario no le causarán ningún dolor.

La mayoría de las personas no experimenta ningún otro síntoma junto con las manchas negras. Si sus manchas son el resultado de FD, es posible que otros síntomas no aparezcan hasta que sea mayor.

Además de manchas negras en el escroto, FD puede causar:

• dolor agudo en las manos y los pies, especialmente después de una actividad extenuante o ejercicio
• no suda lo suficiente (hipohidrosis)
• suena un zumbido en los oídos (tinnitus)
• nubosidad del ojo visible
• síntomas intestinales, como diarrea y estreñimiento

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica?

Debería ver a su médico lo antes posible si nota manchas negras en su escroto. Por lo general, son inofensivos, pero su médico ayudará a diagnosticar o descartar enfermedades como FD.

Su médico realizará un examen físico y le preguntará sobre su historial médico. Debido a que FD se transmite genéticamente, es posible que también se le pregunte acerca del historial médico de su familia.

Otras pruebas que su médico puede realizar incluyen las siguientes:

• Las pruebas de imagen , como las tomografías computarizadas o las radiografías, se usan para observar partes de su cuerpo que podrían verse afectadas por una afección subyacente. Esto incluye su corazón o riñones.
• Las pruebas de laboratorio se usan para verificar la mutación que causa FD. Su médico puede hacer esto con una muestra de sangre, orina o tejido de la piel.
• Las muestras de tejido (biopsias) se usan para detectar la enzima que descompone la grasa en las células. Una biopsia también puede analizar las manchas de células cancerosas para determinar si son melanomas, que son el resultado de una forma rara de cáncer de piel.

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Tratamiento

¿Cómo se trata esta afección?

Por su cuenta, el angioqueratoma de Fordyce no necesita tratamiento. Pero si las manchas le causan irritación o le molestan, hable con su médico sobre la eliminación.

Pueden recomendar una de las siguientes técnicas de eliminación:

• Electrodesecación y curetaje (ED & C). Su médico usa anestesia local para adormecer el área alrededor de las manchas. Una vez que el área está entumecida, utilizan herramientas para raspar las manchas y eliminar el tejido.
• Eliminación láser. Su médico utiliza técnicas láser, como un láser de colorante pulsado, para eliminar los vasos sanguíneos expandidos que están causando las manchas negras.
• Crioterapia. Su médico congela el tejido alrededor de las manchas negras y las elimina.

El tratamiento para FD

FD se puede tratar con un medicamento llamado agalsidasa beta (Fabrazyme). Este medicamento debe inyectarse regularmente para ayudar a su cuerpo a descomponer la grasa extra que se acumuló en sus células. La mutación del gen GLA impide que su cuerpo cree suficiente enzima para romper la grasa de forma natural.

Su médico también puede recetar medicamentos para tratar el dolor en sus manos y pies. Esto incluye gabapentina (Neurontin) o carbamazepina (Tegretol).

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Outlook

Outlook

En la mayoría de los casos, las manchas negras en el escroto son inofensivas. Aún así, debería ver a su médico para el diagnóstico. Ellos pueden determinar si estos puntos son el resultado de FD.

FD puede requerir un tratamiento a largo plazo para controlar la acumulación de grasa en sus células y sus síntomas asociados. Si no se trata, la DF puede provocar insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal o accidente cerebrovascular.

FD también puede provocar síntomas de depresión. Sin embargo, unirte a un grupo o fundación de apoyo de FD puede ayudarte a sentirte más conectado con otras personas con esta afección rara y te permite mantener una alta calidad de vida:

• Grupo de Apoyo e Información de Fabry
• Centro Internacional de Enfermedad de Fabry