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Varicocele: causas, síntomas y diagnóstico

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Anonim

¿Qué es un varicocele?

El escroto es un saco cubierto de piel que sostiene los testículos. También contiene las arterias y venas que administran sangre a las glándulas reproductivas. Una anomalía en la vena del escroto puede provocar un varicocele. Un varicocele es una ampliación de las venas dentro del escroto. Estas venas se llaman plexo pampiniforme.

Un varicocele solo ocurre en el escroto y es muy similar a las venas varicosas que pueden ocurrir en la pierna. Un varicocele puede provocar una disminución en la producción y calidad de esperma, que en algunos casos puede provocar infertilidad. También puede reducir los testículos.

Los varicoceles son comunes. Se pueden encontrar en el 15 por ciento de la población masculina adulta y alrededor del 20 por ciento de los varones adolescentes. Son más comunes en varones de 15 a 25 años.

Los varicoceles generalmente se forman durante la pubertad y se encuentran más comúnmente en el lado izquierdo de su escroto. La anatomía del lado derecho e izquierdo de su escroto no es la misma. Los varicoceles pueden existir en ambos lados, pero es extremadamente raro. No todos los varicoceles afectan la producción de esperma.

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Causes

¿Qué causa que se desarrolle un varicocele?

Un cordón espermático sostiene cada testículo. Las cuerdas también contienen las venas, arterias y nervios que soportan estas glándulas. En las venas sanas dentro del escroto, las válvulas de un solo sentido mueven la sangre desde los testículos hasta el escroto, y luego lo envían de vuelta al corazón.

A veces, la sangre no se mueve por las venas como debería y comienza a acumularse en la vena, lo que hace que se agrande. Un varicocele se desarrolla lentamente con el tiempo.

No existen factores de riesgo establecidos para desarrollar un varicocele, y la causa exacta no está clara.

Síntomas

Reconocer los síntomas de un varicocele

Es posible que no tenga síntomas asociados con un varicocele. Sin embargo, puede experimentar:

  • un bulto en uno de sus testículos
  • hinchazón en el escroto
  • venas visiblemente agrandadas o torcidas en su escroto, que a menudo se describen como una bolsa de gusanos
  • a dolor sordo y recurrente en el escroto

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Posibles complicaciones

Esta afección puede afectar la fertilidad. El varicocele está presente en 35 a 44 por ciento de los hombres con infertilidad primaria y en 45 a 81 por ciento de los hombres con infertilidad secundaria.

La infertilidad primaria se usa generalmente para referirse a una pareja que no ha concebido un hijo después de al menos un año de intentarlo. La infertilidad secundaria describe a las parejas que han concebido al menos una vez pero no pueden volver a hacerlo.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica un varicocele?

Su médico generalmente diagnostica la afección después de un examen físico. Un varicocele no siempre se puede sentir o sentir cuando estás acostado.Su médico probablemente examinará sus testículos mientras está de pie y acostado.

Es posible que su médico necesite realizar una ecografía escrotal. Esto ayuda a medir las venas espermáticas y le permite a su médico obtener una imagen detallada y precisa de la afección.

Una vez que se diagnostica el varicocele, su médico lo clasificará con uno de tres grados clínicos. Están etiquetados grados 1 a 3, de acuerdo con el tamaño de la masa en el testículo. El primer grado es el más pequeño y el tercero el más grande.

El tamaño no necesariamente afecta el tratamiento general porque es posible que no requiera tratamiento. Las opciones de tratamiento se basan en el grado de incomodidad o problemas de infertilidad que tenga.

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Tratamientos

Métodos de tratamiento para varicoceles

No siempre es necesario tratar un varicocele. Sin embargo, es posible que desee considerar el tratamiento si el varicocele:

  • causa dolor
  • causa atrofia testicular
  • provoca infertilidad

También puede considerar el tratamiento si está pensando en técnicas de reproducción asistida.

Esta condición puede causar problemas con el funcionamiento testicular en algunas personas. Cuanto antes comience el tratamiento, mejores serán sus posibilidades de mejorar la producción de esperma.

Usar ropa interior ajustada o una correa deportiva a veces puede brindarle apoyo que alivia el dolor o la incomodidad. Es posible que sea necesario un tratamiento adicional, como la varicocelectomía y la embolización del varicocele, si los síntomas empeoran.

Varicocelectomía

Una varicocelectomía es una cirugía en el mismo día que se realiza en un hospital. Un urólogo ingresará a través de su abdomen o pelvis y sujetará o atará las venas anormales. La sangre puede fluir alrededor de las venas anormales a las normales. Hable con su médico sobre cómo prepararse para la cirugía y qué esperar después de la operación.

Embolización de varicocele

La embolización de varicocele es un procedimiento menos invasivo para el mismo día. Se inserta un pequeño catéter en una ingle o en la vena del cuello. Luego se coloca una espiral dentro del catéter y dentro del varicocele. Esto impide que la sangre llegue a las venas anormales.

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Outlook

Vivir con varicocele

La infertilidad es una complicación común de un varicocele. Hable con su médico sobre ver a un especialista en reproducción si usted y su pareja están teniendo problemas para quedar embarazadas. También puede leer nuestra encuesta detallada sobre el estado de la fertilidad para obtener más información para planificar su futuro.

La cirugía solo es necesaria si el varicocele le causa dolor o si está tratando de tener un hijo. Habla con tu médico sobre qué tratamiento es el adecuado para ti.