Ictericia del recién nacido: causas, tratamiento y prevención
Tabla de contenido:
- ¿Qué es la ictericia del recién nacido?
- ¿Qué causa la ictericia en los recién nacidos?
- ¿Cuáles son los síntomas de la ictericia en el recién nacido?
- ¿Cómo se diagnostica la ictericia en recién nacidos?
- ¿Cómo se trata la ictericia del recién nacido?
- ¿Se puede prevenir la ictericia del recién nacido?
¿Qué es la ictericia del recién nacido?
La ictericia del recién nacido es una coloración amarillenta de la piel y los ojos de un bebé. La ictericia del recién nacido es muy común y puede ocurrir cuando los bebés tienen un alto nivel de bilirrubina, un pigmento amarillo producido durante la descomposición normal de los glóbulos rojos. En bebés mayores y adultos, el hígado procesa la bilirrubina, que luego pasa a través del tracto intestinal. Sin embargo, el hígado aún en desarrollo de un recién nacido puede no ser lo suficientemente maduro como para eliminar la bilirrubina.
La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, la ictericia del recién nacido desaparece por sí sola a medida que se desarrolla el hígado del bebé y el bebé comienza a alimentarse, lo que ayuda a la bilirrubina a atravesar el cuerpo.
En la mayoría de los casos, la ictericia desaparecerá en 2 o 3 semanas. La ictericia que persiste más de tres semanas puede ser un síntoma de una afección subyacente. Además, los altos niveles de bilirrubina pueden poner al bebé en riesgo de sordera, parálisis cerebral u otras formas de daño cerebral. Es por eso que la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) recomienda que todos los recién nacidos sean examinados por ictericia cada vez que se midan sus signos vitales (o al menos cada 8 a 12 horas) antes del alta hospitalaria, y nuevamente días después del alta.
Factores de riesgo y causas
¿Qué causa la ictericia en los recién nacidos?
Los bebés con mayor riesgo de desarrollar ictericia en recién nacidos son:
- bebés prematuros o bebés nacidos antes de las 37 semanas de gestación
- bebés que no reciben suficiente leche materna (o fórmula) para bebés que no reciben leche materna), ya sea porque están teniendo problemas para alimentarse o porque la leche de su madre aún no está en
- bebés cuyo tipo de sangre no es compatible con el tipo de sangre de su madre
Un bebé cuyo tipo de sangre no es compatible con el de su madre puede desarrollar una acumulación de anticuerpos que pueden destruir sus glóbulos rojos y causar un aumento repentino en los niveles de bilirrubina.
Otras causas de ictericia en el recién nacido incluyen:
- hematomas al nacer u otras hemorragias internas
- problemas hepáticos
- una infección
- una deficiencia enzimática
- una anormalidad en los glóbulos rojos de su bebé
Síntomas
¿Cuáles son los síntomas de la ictericia en el recién nacido?
El primer signo de ictericia es una coloración amarillenta de la piel y los ojos de un bebé. El color amarillento puede comenzar dentro de los dos a cuatro días posteriores al nacimiento y puede comenzar en la cara antes de extenderse por todo el cuerpo. Los niveles de bilirrubina generalmente alcanzan un máximo entre 3 y 7 días después del nacimiento.
Si un dedo presionado ligeramente en la piel de un bebé provoca que esa área de la piel se vuelva amarilla, es probable que sea un signo de ictericia.
Cuándo llamar a un médico
La mayoría de los casos de ictericia son normales, pero a veces la ictericia puede indicar una afección médica subyacente.La ictericia grave también aumenta el riesgo de que la bilirrubina pase al cerebro, lo que puede causar daño cerebral permanente. Comuníquese con su médico si nota los siguientes síntomas:
- la ictericia se propaga o se vuelve más intensa
- su bebé presenta fiebre de más de 100 ° F (38 ° C)
- el color amarillo de su bebé profundiza
- su bebé se alimenta mal, parece indiferente o letárgico, y hace gritos agudos
Diagnosis
¿Cómo se diagnostica la ictericia en recién nacidos?
El hospital da de alta a la mayoría de las madres y recién nacidos dentro de las 72 horas posteriores al parto. Es muy importante que los padres traigan a sus bebés a un chequeo unos días después del nacimiento, ya que los niveles de bilirrubina alcanzan su punto máximo entre 3 y 7 días después del nacimiento.
Una coloración amarilla distintiva confirma que un bebé tiene ictericia, pero es posible que se necesiten exámenes adicionales para determinar la gravedad de la ictericia.
Los bebés que desarrollan ictericia en las primeras 24 horas de vida deben medir los niveles de bilirrubina inmediatamente, ya sea a través de una prueba cutánea o un análisis de sangre.
Es posible que se necesiten exámenes adicionales para ver si la ictericia de un bebé se debe a una afección subyacente. Esto puede incluir pruebas a su bebé para su conteo sanguíneo completo (CBC), análisis de su tipo de sangre, pruebas de incompatibilidad del factor Rhesus (Rh) y una prueba de Coombs, que puede ser positiva en casos de aumento de la descomposición de los glóbulos rojos.
AnuncioTratamiento
¿Cómo se trata la ictericia del recién nacido?
La ictericia leve por lo general se resuelve por sí sola a medida que el hígado de un bebé comienza a madurar. Las tomas frecuentes (entre 8 y 12 veces al día) ayudarán a los bebés a pasar la bilirrubina a través de sus cuerpos.
La ictericia más grave puede requerir otros tratamientos. La fototerapia es un método de tratamiento común y altamente efectivo que utiliza la luz para descomponer la bilirrubina en el cuerpo de su bebé. En la fototerapia, su bebé será colocado en una cama especial bajo una luz de espectro azul mientras usa solo un pañal y gafas protectoras especiales. Una manta de fibra óptica también puede colocarse debajo de su bebé.
En casos muy severos, puede ser necesaria una exanguinotransfusión. En una transfusión de intercambio, un bebé recibe pequeñas cantidades de sangre de un donante o de un banco de sangre. Esto reemplaza la sangre dañada del bebé con glóbulos rojos saludables. Esto también aumenta el recuento de glóbulos rojos del bebé y reduce los niveles de bilirrubina.
AdvertisementAdvertisementPrevención
¿Se puede prevenir la ictericia del recién nacido?
No hay una forma real de prevenir la ictericia en los recién nacidos. Durante el embarazo, puede hacerse analizar su tipo de sangre. Después del nacimiento, se analizará el tipo de sangre de su bebé si es necesario para descartar la posibilidad de una incompatibilidad del tipo de sangre que pueda causar ictericia en el recién nacido. Si su bebé tiene ictericia, hay formas en que puede evitar que se vuelva más severo.
- Asegúrese de que su bebé esté recibiendo suficiente nutrición a través de la leche materna. Alimentar a su bebé de 8 a 12 veces al día durante los primeros días asegura que su bebé no esté deshidratado, lo que ayuda a que la bilirrubina pase por su cuerpo más rápidamente.
- Si no puede amamantar y elige alimentar a su bebé con fórmula, déle a su bebé de 1 a 2 onzas de fórmula cada 2 a 3 horas durante la primera semana. Los bebés prematuros o más pequeños pueden tomar cantidades más pequeñas de fórmula, al igual que los bebés que también están recibiendo leche materna. Hable con su médico si le preocupa que su bebé tome muy poca o demasiada fórmula o si no se despierta para alimentar al menos 8 veces cada 24 horas.
Vigile atentamente a su bebé durante los primeros cinco días de vida para detectar los síntomas de ictericia, como el color amarillento de la piel y los ojos. Si nota que su bebé tiene los síntomas de ictericia, llame a su médico de inmediato.
