Cicatriz hipertrófica: tratamiento, causas, imagen y más
Tabla de contenido:
- ¿Qué son las cicatrices hipertróficas?
- ¿Cómo se tratan las cicatrices hipertróficas?
- Cicatrices hipertróficas frente a cicatrices queloides
- Prevención de cicatrices hipertróficas
¿Qué son las cicatrices hipertróficas?
Una cicatriz hipertrófica es una cicatriz engrosada, ancha, a menudo elevada, que se desarrolla donde la piel está lesionada. Las cicatrices son comunes durante el proceso de curación de la herida, pero una cicatriz hipertrófica es el resultado de una respuesta anormal a un trauma o lesión.
En ciertas personas, las células del cuerpo llamadas miofibroblastos producen demasiado colágeno durante la curación. Esto puede suceder simplemente como resultado del tipo de piel y las tendencias curativas de una persona. Más comúnmente, la sobreproducción de colágeno ocurre cuando una herida está infectada o inflamada, bajo una gran tensión o movimiento (como en lesiones sobre una articulación), o deja que cicatricen sin suturas.
Las cicatrices son una complicación frecuente de quemaduras, pero también pueden formarse después de perforaciones, cortes o incluso acné. Las cicatrices hipertróficas son similares a las cicatrices queloides, pero tienden a ser más leves y no crecen más allá de los límites de la lesión original de la piel.
Las cicatrices no son peligrosas ni ponen en peligro la vida. Pueden causar comezón y dolor, pero a menudo son simplemente un problema cosmético. Algunas personas buscan tratamiento para minimizar la apariencia de la cicatriz. No existe un régimen de tratamiento oficialmente establecido para las cicatrices hipertróficas, pero una variedad de tratamientos puede ayudar a eliminar la cicatriz más rápidamente.
Tratamiento
¿Cómo se tratan las cicatrices hipertróficas?
Su médico puede recomendar uno o varios de estos tratamientos para ayudar a aplanar y reducir la cicatriz.
Es importante recordar que puede tomar un año completo para que una cicatriz madure. En ese momento, su cuerpo está remodelando e intentando mejorar el tejido cicatricial por sí mismo. Por lo tanto, la mayoría de los médicos no tratarán una cicatriz hipertrófica temprana. Por lo general, le pedirán que espere varios meses a un año antes de comenzar cualquier tratamiento.
Tratamientos médicos
Tratamientos con corticosteroides: Las inyecciones de corticosteroides se consideran un tratamiento de primera línea para las cicatrices hipertróficas. Inyectar un esteroide en la cicatriz cada seis semanas puede ayudar a aplanar y suavizar la cicatriz. Sin embargo, hay un límite en la cantidad de veces que esto se puede realizar, ya que los esteroides también pueden debilitar el tejido normal alrededor de la cicatriz.
Terapia con láser: La terapia con láser es más efectiva en las cicatrices recién formadas que en las cicatrices más antiguas. Los láseres funcionan quemando y aplanando las cicatrices elevadas. También apuntan a los pigmentos rojos y rosados en las cicatrices para aligerarlos.
Bleomicina: La bleomicina es un metabolito de una cepa de bacterias del suelo. Se muestra resultados prometedores cuando se inyecta directamente en una cicatriz hipertrófica. Puede ayudar a mejorar la apariencia de las cicatrices y aliviar la picazón y el dolor. Se necesitan más ensayos clínicos para confirmar su eficacia.
Crioterapia: En la crioterapia, un médico o dermatólogo congela el tejido cicatricial con nitrógeno líquido para ayudar a aplanarlo. Se ha demostrado que la crioterapia es exitosa, segura, no tóxica y bien tolerada en varios estudios pequeños.
Cirugía: Después de esperar al menos un año, se puede extirpar una cicatriz hipertrófica o cortarla y cerrarla de nuevo con puntos. Este tratamiento intenta volver a sanar la lesión y, al mismo tiempo, eliminar los problemas que pueden haber causado la cicatriz, como infección, inflamación o tensión.
Tratamientos caseros
Láminas de silicona: Las láminas de elastómero de silicona no son invasivas y se pueden aplicar tan pronto como la piel cicatrice después de una lesión. También se consideran un tratamiento de primera línea para las cicatrices hipertróficas. Muchos productos de silicona están disponibles, incluidas láminas, geles, sprays y espumas. Muchos están disponibles en el mostrador (OTC). Se debe usar una sábana sobre la cicatriz de 12 a 24 horas por día durante 2 a 3 meses. Tienes que aplicar el gel varias veces al día.
Presión y masaje: Una de las formas más económicas y efectivas de ayudar a sanar la cicatriz es aplicar presión y masajear el área. Puede usar vendajes o cinta adhesiva para aplicar presión. Con el tiempo, puede ayudar a debilitar el tejido cicatricial y mejorar la apariencia de la cicatriz.
Cremas de extracto de cebolla: Otra opción OTC es un gel tópico hecho de extracto de cebolla. Este producto comúnmente se comercializa como Mederma. Sin embargo, los datos clínicos limitados muestran su efectividad para reducir la aparición de cicatrices hipertróficas.
Bio Oil: Bio Oil se comercializa como un tratamiento para los diferentes tipos de cicatrices. Se puede comprar en muchas tiendas de belleza. Los ensayos clínicos para Bio Oil mostraron resultados positivos. Sin embargo, los tamaños de muestra fueron pequeños. Se necesita más investigación para confirmar que Bio Oil puede reducir efectivamente la aparición de cicatrices hipertróficas.
AnuncioHipertrófico frente a queloide
Cicatrices hipertróficas frente a cicatrices queloides
Antes de tratar una cicatriz hipertrófica, es importante diferenciarla de un tipo similar de cicatriz llamada queloide. Las cicatrices queloides son crecimientos suaves, duros y benignos que también se forman cuando el tejido cicatricial crece excesivamente. Incluso su médico puede tener dificultades para distinguir entre una cicatriz hipertrófica y un queloide, pero es importante distinguirlos porque el tratamiento puede ser diferente.
En general, las cicatrices hipertróficas:
- se elevan, pero raramente más de 4 milímetros por encima de la piel
- son de color rojo o rosado
- pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo
Por otro lado, queloides por lo general:
- se levantan a más de 4 milímetros de la piel
- crecen más allá de los límites de la incisión original o la herida
- son de color rosa a púrpura
- evolucionan y crecen con el tiempo
- en los lóbulos de las orejas, los hombros, las mejillas y el tórax sobre el esternón
Ambas cicatrices tienden a aparecer con mayor frecuencia en los tipos de piel más oscura. Las cicatrices hipertróficas tienden a ser más fáciles de tratar que los queloides, que tienen una alta tasa de recurrencia a pesar del tratamiento.
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Prevención de cicatrices hipertróficas
En caso de que sufra una lesión, especialmente una quemadura, o si se somete a cirugía, existen formas de ayudar a prevenir las cicatrices hipertróficas.Estos incluyen:
- limpiar y cuidar adecuadamente la herida, como aplicar vendajes para prevenir la infección
- usar láminas de silicona después de una cirugía
- inyectar un corticosteroide después de una cirugía
Un estudio encontró que el enfriamiento inmediato una quemadura con compresas de agua fría y la aplicación de aceite de árbol de té puede ayudar a que la piel se cure mejor. Este tratamiento puede ayudar a prevenir la formación de cicatrices hipertróficas, pero se necesita más investigación.
