Luxación tibio-femoral: Definición, síntomas, causas y tratamiento

¿Qué es una luxación de la articulación tibiofemoral?

La articulación tibiofemoral comúnmente se llama articulación de la rodilla. Una dislocación tibiofemoral es el nombre formal de una rodilla dislocada. Es una lesión bastante rara, pero seria.

Una dislocación tibiofemoral puede causar daño a las estructuras que sostienen la rodilla. Esto puede provocar inestabilidad articular, que puede ser un problema a largo plazo. Además, los tendones y los nervios tibiales dañados dentro de la rodilla pueden causar dolor a largo plazo.

También es posible que la arteria poplítea, una de las arterias de la rodilla, se vea afectada. Si no se trata, la arteria puede bloquearse. Esta seria complicación puede evitar que otros tejidos consigan sangre, lo que podría llevar a la amputación. Las lesiones de la arteria poplítea ocurren en alrededor del 20 al 40 por ciento de todas las dislocaciones de la rodilla y en el 65 por ciento de los traumas de alta energía.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de las dislocaciones tibiofemorales?

El síntoma más obvio de una luxación tibiofemoral será dolor intenso en la rodilla. Otros síntomas pueden incluir:

• hinchazón de la rodilla
• deformidades de la rodilla, como que la rodilla se haya salido de su lugar
• moretones
• capacidad limitada para doblar la rodilla
• una rodilla que pueda soportan peso o son inestables

Trate de no doblar la rodilla si sospecha que está dislocada.

Una fosa poplítea hinchada, la hendidura poco profunda en la parte posterior de la rodilla, puede indicar una lesión arterial poplítea.

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Causas

¿Qué causa una luxación tibiofemoral?

Las dislocaciones tibiofemorales son causadas por un impacto directo y duro en la rodilla. Esto sucede comúnmente en accidentes automovilísticos. Otro trauma puede ocurrir durante una lesión sufrida durante los deportes de contacto o una fuerte caída.

Los dos tipos más comunes de dislocaciones tibiofemorales son las luxaciones posterior y anterior.

Una luxación posterior ocurre cuando algo golpea la parte frontal de la rodilla y empuja la tibia, o la tibia, hacia atrás. Esto puede ocurrir durante las caídas o en algunos accidentes automovilísticos.

La hiperextensión de la rodilla, que es una extensión más allá de su rango habitual, causa una luxación anterior. Aproximadamente 30 grados de hiperextensión pueden conducir a este tipo de dislocación.

Menos común es lo que se llama una dislocación rotatoria. Puede ocurrir cuando su cuerpo gira en una dirección que es diferente de su pie derecho.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la dislocación tibiofemoral?

Visite a su médico de inmediato si sospecha de una luxación tibiofemoral. No puede tratarse sin intervención médica.

Durante el proceso de diagnóstico, su médico confirmará la dislocación y su gravedad. Esto determinará el tratamiento, así como también buscará las otras complicaciones que podría causar una luxación de la rótula.

Su médico primero realizará un examen físico, en el que observará la rodilla en busca de signos de deformidad, hematomas, hinchazón e inestabilidad. Pueden mover la rodilla para buscar limitaciones en la movilidad. Le preguntarán sobre su historial médico y cómo se sostuvo la lesión.

Su médico también solicitará una radiografía o una resonancia magnética. Los rayos X le darán a su médico una visión más clara de la articulación. Una resonancia magnética les ayudará a ver los ligamentos, tendones o cartílagos que también pueden haber sido dañados.

Su médico utilizará estas pruebas para asegurarse de tener una luxación tibiofemoral. Buscarán signos de fracturas de huesos en el área: la tibia, la rótula y el fémur. Las pruebas de imagen podrán ofrecer un diagnóstico diferencial. Es decir, le permite a su médico descartar otras afecciones que pueden causar los mismos síntomas.

Su médico ordenará otras pruebas para buscar complicaciones adicionales. Esto puede incluir un ultrasonido Doppler para detectar el flujo sanguíneo dañado.

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Tratamiento

¿Cómo se tratan las dislocaciones tibiofemorales?

A diferencia de otras dislocaciones, la mayoría de las luxaciones tibiofemorales requieren cirugía para un tratamiento completo. Esto se debe a que hay una mayor incidencia de daños que deben repararse, que a menudo ocurren en estas estructuras en el área de la lesión:

• ligamentos
• tendones
• arterias
• vasos sanguíneos

la cirugía generalmente no No pase de inmediato. Su cirujano puede esperar hasta tres semanas después de la lesión. Esto permite que el tiempo de hinchamiento disminuya. Pueden recomendar tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, aplicar hielo y mantener la pierna elevada primero.

Si su rodilla está llena de líquido, su médico puede ordenar la aspiración de la articulación. En este procedimiento, su médico utiliza una jeringa para eliminar el exceso de líquido de la articulación.

Después de la cirugía, su médico probablemente le recomendará una terapia de rehabilitación. Un fisioterapeuta le enseñará estiramientos y ejercicios para mejorar la movilidad, la fuerza y ​​el funcionamiento de su rodilla. También es posible que deba usar rodilleras durante la actividad física para mantener la rodilla en su lugar.

Tanto antes como inmediatamente después de la cirugía, su médico le recomendará usar muletas y reducir la presión sobre la pierna afectada. Durante el proceso de tratamiento y recuperación, su médico también puede recetar medicamentos para el dolor.

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Outlook

¿Cuál es el pronóstico para la dislocación tibiofemoral?

Con la cirugía reconstructiva y la fisioterapia, muchas personas se recuperan por completo o casi por completo. Algunas personas pueden experimentar dolor crónico o artritis más tarde como resultado de la lesión.

Mientras que el tratamiento está disponible para una luxación tibiofemoral, es preferible evitar esa lesión por completo. El mejor método de prevención es usar siempre el equipo de protección adecuado, como las rodilleras, cuando participe en deportes de alto contacto. También debe usar el cinturón de seguridad mientras viaja en un automóvil.