Epilepsia del lóbulo temporal: causas, síntomas y tratamiento

¿Qué es la epilepsia del lóbulo temporal?

La epilepsia es un trastorno cerebral que causa cambios en la actividad de las células cerebrales que producen convulsiones, períodos de comportamiento o sentimientos inusuales y, en algunos casos, pérdida de la conciencia. La epilepsia del lóbulo temporal es uno de los 20 tipos diferentes de epilepsia.

Hay dos tipos de epilepsia del lóbulo temporal. Cada uno está definido por la parte del lóbulo temporal en el que se origina. Uno comienza en la región medial (interna) del lóbulo temporal, mientras que el otro comienza en la región neocortical (lateral) del lóbulo temporal. Los lóbulos temporales del cerebro manejan las emociones y también ayudan con el procesamiento y almacenamiento de recuerdos a corto plazo.

Las crisis epilépticas del lóbulo temporal se clasifican además. Si hay una pérdida de conciencia, se llaman crisis parciales complejas. Si te mantienes consciente, se llaman ataques parciales simples. En la mayoría de los casos, las personas permanecen conscientes durante las convulsiones del lóbulo temporal, lo que las convierte en ataques parciales simples.

convulsiones de inicio focal (convulsiones parciales) »

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causas

¿Qué causa la epilepsia del lóbulo temporal?

De todos los tipos de epilepsia, la epilepsia del lóbulo temporal es más común. Afecta a alrededor del 60 por ciento de todas las personas con epilepsia y puede ocurrir a cualquier edad. Hay muchas causas posibles y, a menudo, se desconoce la causa exacta.

Los expertos dicen que algunas posibles causas de las convulsiones del lóbulo temporal incluyen:

• lesión cerebral traumática grave
• infecciones o antecedentes de infecciones como meningitis o encefalitis
• cicatrización (gliosis) en la parte del hipocampo del lóbulo temporal < 999> deformidades de los vasos sanguíneos en el cerebro
• apoplejía
• tumores cerebrales
• genética
• actividad eléctrica anormal en el cerebro

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la epilepsia del lóbulo temporal?

Cuando comienza a producirse una convulsión del lóbulo temporal, una persona puede experimentar sensaciones repentinas e inusuales, como:

deja vu

• felicidad extrema
• una sensación de aumento en el abdomen
• ansiedad
• Estos primeros signos se llaman auras o advertencias, y pueden durar unos pocos segundos hasta unos minutos antes de que ocurra el ataque. Otras posibles auras incluyen alucinaciones de sonidos, voces, personas, olores y sabores. No todas las personas que experimentan convulsiones del lóbulo temporal experimentan auras. A veces las personas no recuerdan experimentar un aura.

Una vez que comienza el ataque, puede permanecer consciente pero su cuerpo comenzará a temblar y mostrar acciones inconscientes. Harás movimientos repetitivos e incontrolables, como chasquear los labios, tragar, masticar, mirar fijamente o frotar las manos. Las convulsiones del lóbulo temporal se ven diferentes en diferentes personas. Pueden ser largos o cortos, y pueden ser intensos o leves hasta el punto en que no notes que está sucediendo.

Después de que ocurre una convulsión del lóbulo temporal, puede experimentar:

problemas para hablar

• confusión
• desconociendo que se produjo una convulsión
• intensa fatiga
• Rara vez, las personas que experimentan una convulsión del lóbulo temporal a experimentar una convulsión tónico-clónica generalizada (gran mal), que causa convulsiones y pérdida de conciencia.

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Factores de riesgo

¿Quién está en riesgo de epilepsia del lóbulo temporal?

El factor de riesgo más común para la epilepsia del lóbulo temporal es haber tenido una convulsión, especialmente una convulsión inusualmente duradera, con fiebre en algún momento de la vida. Otros factores de riesgo comunes para la epilepsia del lóbulo temporal incluyen:

traumatismo craneoencefálico con pérdida del conocimiento

• lesiones en la primera infancia
• lesiones en el nacimiento
• defectos cerebrales
• infecciones
• tumores cerebrales
• La mayoría de los casos La epilepsia del lóbulo temporal comienza en la adolescencia o en los últimos 20 años de una persona. Los expertos dicen que para las mujeres, los cambios hormonales que afectan sus ciclos menstruales y la ovulación pueden provocar un mayor número de convulsiones.

Diagnosis

¿Cómo se diagnostica la epilepsia del lóbulo temporal?

Un médico puede diagnosticar las convulsiones del lóbulo temporal a partir de una descripción detallada de cómo se produjeron las convulsiones. A menudo se sugiere que un testigo tercero describa las convulsiones, ya que pueden recordar mejor lo que sucedió.

El procedimiento radiológico estándar utilizado para diagnosticar la epilepsia del lóbulo temporal es la resonancia magnética (RM), que se realiza en el cerebro. Los médicos buscan anormalidades cerebrales características asociadas con la epilepsia del lóbulo temporal.

Los médicos también realizarán un electroencefalograma (EEG), una prueba utilizada para medir la actividad eléctrica del cerebro. Las ondas agudas que se observan en un EEG en la ubicación correcta son típicamente indicativas de epilepsia del lóbulo temporal. Los médicos a veces registran las convulsiones en un monitor de EEG en video, generalmente cuando se determina si la cirugía sería o no útil para tratar las convulsiones localizadas.

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Tratamiento

¿Cómo se trata la epilepsia del lóbulo temporal?

La mayoría de las personas con epilepsia del lóbulo temporal responden bien a los medicamentos contra la epilepsia. Sin embargo, estos medicamentos presentan varios efectos secundarios, que incluyen cansancio, aumento de peso y mareos. También pueden interferir con otros medicamentos, como los anticonceptivos orales.

Al menos un tercio de las personas con epilepsia del lóbulo temporal no responden solo a la medicación y requieren otras intervenciones médicas para tratar su trastorno. La cirugía es otro tratamiento común para las personas con epilepsia del lóbulo temporal. Se usa para eliminar o reducir el número de ataques que experimenta una persona. Sin embargo, todas las cirugías conllevan riesgos, y una cirugía fallida en realidad puede crear problemas neurológicos.

Otros tipos de intervenciones médicas usadas para tratar la epilepsia del lóbulo temporal incluyen:

Estimulación del nervio vago:

• Un dispositivo estimulante se implanta quirúrgicamente en el tórax debajo de la clavícula con cables del estimulador que conecta con el nervio vago en el el cuello puede ayudar a reducir la frecuencia y la intensidad de las convulsiones. Neuroestimulación de respuesta:
• Se implanta un dispositivo estimulante en la superficie del cerebro o en el tejido cerebral, conectado a un generador a batería que está conectado al cráneo cerca del cerebro. El dispositivo detecta las convulsiones y envía una estimulación eléctrica al área donde ocurre la convulsión en un intento de detenerla. Estimulación cerebral profunda:
• Este es un tratamiento experimental que consiste en implantar electrodos en una parte del cerebro llamada tálamo. Estos electrodos emiten señales eléctricas que detienen las convulsiones. Tratamientos naturales para la epilepsia: ¿funcionan? »

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Precaución

Actividades que hacer con precaución

Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a reducir los riesgos de sufrir un ataque o de lesionarse durante un ataque. Algunas actividades pueden ser peligrosas si tiene epilepsia del lóbulo temporal o si es propenso a las convulsiones. Estos incluyen:

Natación:

• Si decide nadar, no vaya solo y siempre use un salvavidas. Baño:
• Dúchese en vez de sentarse en una bañera debido al riesgo de ahogarse en una bañera. Trabajar en altura desde el suelo:
• Trabajar en una escalera, techo u otro lugar elevado puede ser peligroso, ya que podría caerse y lastimarse. Conducir un automóvil u operar maquinaria:
• Los estados tienen diferentes restricciones de licencia para personas con un historial de convulsiones. Es posible que desee considerar llevar un brazalete de alerta médica que el personal de emergencia o las personas cercanas a usted pueden consultar en caso de que tenga un ataque. Debe enumerar su condición, a quién contactar en caso de emergencia, qué medicamentos toma y las alergias a sus medicamentos.

Pulseras y dispositivos para personas con epilepsia »

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Outlook

¿Cuál es el pronóstico para la epilepsia del lóbulo temporal?

Si bien la epilepsia del lóbulo temporal se puede tratar con éxito con medicamentos o cirugía, siempre representa un peligro para quienes viven con ella y posiblemente otros, especialmente durante el funcionamiento de maquinaria pesada o vehículos de motor. Además, las personas con epilepsia que son resistentes al tratamiento con drogas tienen más probabilidades de experimentar problemas de memoria y estado de ánimo. Estos desafíos pueden conducir a una calidad de vida reducida y un mayor riesgo de muerte. Si se maneja adecuadamente a través de medicamentos y adaptaciones de estilo de vida, las personas con convulsiones pueden vivir una vida plena.

Pronóstico a largo plazo para la epilepsia »