VBAC después de 2 C-Sections: ¿Es posible?
Tabla de contenido:
- ¿Cuáles son los beneficios de VBAC?
- ¿Cuáles son los riesgos de VBAC?
- ¿Soy candidato para VBAC?
- ¿Cómo puedo prepararme para un VBAC?
- The Takeaway
Durante años, se creyó que la opción más segura después de dar a luz a través de una cesárea era otra cesárea. Pero ahora, las pautas han cambiado.
Según el Congreso estadounidense de obstetras y ginecólogos (ACOG), un parto vaginal después de una cesárea, también conocido como VBAC, puede ser una opción segura y apropiada. VBAC puede funcionar para muchas mujeres que han tenido una, o incluso dos, cesáreas previas.
advertisementAdvertisementSu médico puede ayudarlo a determinar el mejor curso de acción para usted y su bebé. Estos son los riesgos y beneficios de VBAC.
¿Cuáles son los beneficios de VBAC?
VBAC es un término utilizado para describir el parto vaginal que tiene una mujer después del parto por cesárea. La Clínica Mayo señala que los beneficios de VBAC pueden incluir:
- Una recuperación más rápida. Si da a luz vaginalmente, pasará menos tiempo en el hospital. Esto significa menos gastos. También puedes esperar sentirte físicamente mejor antes.
- Una mayor sensación de participación en el nacimiento. El parto vaginal puede hacer que se sienta como un participante más activo en el nacimiento de su bebé.
- Menos riesgo en embarazos posteriores. Riesgos como infección, lesión de órganos y pérdida de sangre pueden aumentar con las repetidas cesáreas electivas. Si está planeando una gran familia, un PVDC puede ser una buena opción para usted.
Los Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés) informan que un PVDC exitoso es, de hecho, la forma más segura de dar a luz a una mujer que tuvo un parto por cesárea previo. Las tasas de éxito entre las mujeres que intentan PVDC con una prueba de trabajo de parto están entre 60 y 80 por ciento, y el resto de los bebés se administran quirúrgicamente.
Anuncio¿Cuáles son los riesgos de VBAC?
El escenario más arriesgado es una cesárea de emergencia después de un VBAC fallido. Un VBAC puede fallar debido a una ruptura uterina. Aquí es donde se abren las lágrimas del útero a lo largo de la línea de la cicatriz de una cesárea previa.
En caso de ruptura uterina, sería necesario un parto por cesárea de emergencia para evitar complicaciones peligrosas que incluyen sangrado abundante, infección a la madre y daño cerebral al bebé.
AdvertisementAdvertisementTambién puede ser necesaria una histerectomía o extirpación del útero. Esto significa que no podrá quedar embarazada nuevamente. Afortunadamente, ACOG observa que el riesgo de ruptura uterina en mujeres que tuvieron incisiones transversales bajas durante el parto por cesárea es bajo, aproximadamente 1 de cada 500.
¿Soy candidato para VBAC?
Sus posibilidades de lograr un parto vaginal exitosamente después de una o dos cesáreas previas pueden verse afectadas por algunos factores, entre los que se incluyen los siguientes.
- Su bebé tiene la cabeza gacha.
- Su bebé no se considera grande. Los bebés que pesan menos de 7 libras, 11 onzas tienen la mejor probabilidad de éxito de VBAC.
- Has tenido un parto vaginal exitoso antes. Un parto vaginal anterior puede mejorar sus posibilidades de un PVDC exitoso en más del 90 por ciento.
- Su motivo para tener un parto por cesárea previo no es un problema con este embarazo.
- Tuviste una incisión uterina transversal baja, por lo que no tienes una cicatriz vertical o en forma de T.
- Su trabajo de parto comienza espontáneamente. Cuando se lo induce, las contracciones pueden ser más fuertes y más rápidas, aumentando las probabilidades de ruptura uterina.
Sus probabilidades de tener un PVDC exitoso pueden disminuir si supera su fecha de parto o si tuvo más de dos partos por cesárea.
En algunos casos, VBAC podría no ser seguro para usted. Si ha experimentado una ruptura uterina en un embarazo anterior, o si tiene una incisión vertical de un parto por cesárea previo, no se recomienda VBAC.
¿Cómo puedo prepararme para un VBAC?
Aprenda todo lo que pueda sobre VBAC. Hable con su médico acerca de sus posibilidades de éxito en función de su historial médico y su embarazo actual. También debe considerar investigar y elegir un proveedor que sea partidario de los PVDC y que tenga una tasa baja de partos por cesárea.
AdvertisementAdvertisementBusque una clase de parto que cubra VBAC, y asegúrese de que su pareja también esté de acuerdo con la idea.
Elija su hospital cuidadosamente. Durante un PVDC, una supervisión cuidadosa de usted y su bebé será importante para reducir el riesgo de complicaciones. En el caso de un parto por cesárea de emergencia, querrá estar en un centro bien equipado y capaz de manejar la cirugía.
Si es posible, espere a que la labor de parto comience por sí misma. Recuerde que los medicamentos utilizados para inducir el parto pueden provocar contracciones más fuertes y más rápidas. Esto aumenta el riesgo de ruptura uterina.
AnuncioNo necesita hacer nada especial si elige entregar a través de VBAC. Su cuidado prenatal será el mismo que con cualquier embarazo saludable, y el proceso de parto continuará normalmente. Espere ser monitoreado de cerca mientras trabaja.
Recuerde, su salud y la salud de su bebé es el objetivo final, incluso si eso significa repetir una cesárea. Incluso si tiene su corazón preparado para partos vaginales, prepárese para las complicaciones que podrían requerir otra cirugía. Su labor de parto podría estancarse, la posición de su bebé podría representar un riesgo o podría haber un problema con la placenta o el cordón umbilical.
AdvertisementAdvertisementTenga en cuenta: lo único que importa es una madre y un bebé sanos.
The Takeaway
Si desea obtener más información sobre sus posibilidades de un parto vaginal exitoso después de una o dos partos por cesárea, hable con su médico. Juntos, pueden revisar sus embarazos previos y los factores que impulsaron la decisión de administrarlos quirúrgicamente. Su médico puede ayudarlo a evaluar su embarazo actual para que pueda tomar la decisión más segura sobre el VBAC o una cesárea repetida.
