Presidente Trump: lo que piensan los psicólogos

Es algo que muchos estadounidenses han estado haciendo todos los días desde las elecciones de noviembre pasado.

Pero ahora incluso algunos psicólogos, psiquiatras y psicoanalistas se muerden el culo para hacer públicos sus pensamientos, aunque la mayoría de las sociedades profesionales les fruncen el ceño al hacerlo.

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¿De qué se trata toda la discusión?

Salud mental del presidente Donald Trump.

Para los estadounidenses cuyos trabajos no implican habitualmente profundizar en la psique de las personas, hablar sobre si el presidente tiene demencia, trastorno bipolar o trastorno narcisista de la personalidad no es un gran problema.

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Bueno, dependiendo de la compañía en la que te encuentres en ese momento.

Pero cuando se trata de hablar sobre figuras públicas, los profesionales de la salud mental tienen un estándar más alto.

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Analizando políticos desde lejos

En este caso, el listón fue establecido por Goldwater Rule, una política de ética introducida por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) a principios de los años setenta.

Fue nombrado después de un debate en torno a Barry Goldwater, el candidato presidencial republicano de 1964.

La regla establece que no es ético que un psiquiatra comparta una opinión profesional sobre la salud mental de una figura pública a menos que "él o ella haya realizado un examen y se le haya otorgado la debida autorización para dicha declaración". "

Algunos psiquiatras dicen que esta guía ética equivale a una "regla de mordaza" que les impide compartir información vital con el público.

A principios de este año, sin embargo, el Comité de Ética de la APA reafirmó el apoyo de la asociación a esta regla.

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Pero el mes pasado, la Asociación Psicoanalítica Americana (APsaA) envió un correo electrónico a sus 3, 500 miembros, lo que, según StatNews, pareció abrir el camino para que los psicoanalistas comenten abiertamente sobre la salud mental de figuras públicas, incluso Trump.

APsaA, sin embargo, siguió con una declaración para aclarar que el "liderazgo del grupo" no alentó a los miembros a desafiar la regla Goldwater. "

La primera razón es que la regla de Goldwater se aplica a los psiquiatras, no a los psicoanalistas.

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En segundo lugar, el correo electrónico indicaba que APsaA "no considera el comentario político de sus miembros individuales un asunto ético", lo que significa que las pautas éticas del grupo no se aplican a los miembros que hablan de figuras públicas, cómo practican clínicamente.

La reciente declaración también se refería a una declaración de posición 2012 de APsaA que proporcionaba a los miembros una guía para hablar sobre figuras públicas.

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Esto incluye tener claro que, si bien los miembros pueden ofrecer posibles explicaciones sobre el comportamiento de una persona, no pueden "saber cuál de ellos es cierto acerca de la figura pública en particular"."

La Asociación Estadounidense de Psicología tiene pautas de ética similares a la otra Regla APA Goldwater, que aconseja a los psicólogos a" tomar precauciones "al hacer declaraciones públicas sobre figuras públicas.

"Para los psicólogos en general, comentar sobre la salud de cualquier persona que no hayan examinado sería muy mal visto por la Asociación Americana de Psicología", dijo Elaine Ducharme, PhD, psicóloga clínica autorizada y coordinadora de educación pública de Connecticut Psychological Asociación.

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Ducharme le dijo a Healthline que diagnosticar a alguien que no ha examinado no solo no sería ético, sino que tampoco tiene sentido desde el punto de vista clínico.

Si un psicólogo se dio cuenta de que alguien en la calle les gritaba a extraños o actuaba de forma extraña, podían encontrar varias posibles razones para este comportamiento.

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Pero sin una entrevista directa, o incluso una entrevista a través de un video chat, estas serían solo las mejores conjeturas.

"El diagnóstico requiere que al menos tengas conversaciones con una persona", dijo Ducharme.

Aunque los psicólogos no pueden hablar específicamente sobre la salud mental de una figura pública, ya sea Trump o alguien que se suicidó, todavía pueden hablar en términos generales de una manera que sea útil para el público.

"Tenemos mucho poder y mucha responsabilidad para ayudar a las personas a comprender la enfermedad mental", dijo Ducharme.

Deber de advertir sobre Trump?

Aunque no hay señales de que la regla de Goldwater desaparezca pronto, eso no ha impedido que algunos profesionales de la salud mental hablen sobre el presidente actual.

Duty to Warn es un grupo de profesionales de la salud mental con serias preocupaciones sobre la salud mental de Trump.

El grupo fue fundado por John Gartner, PhD, un psicólogo que enseñó en el departamento de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins durante 28 años, y ahora ejerce en Baltimore y Nueva York.

Gartner inició una petición a principios de este año pidiendo la destitución de Trump porque "manifiesta una grave enfermedad mental que lo incapacita psicológicamente para desempeñar competentemente los deberes del presidente de los Estados Unidos". "

La petición actualmente tiene 59, 353 firmas de profesionales de salud mental. Un grupo Duty to Warn en Facebook tiene 2, 714 miembros.

Jennifer Panning, PsyD, psicóloga clínica con licencia en Illinois, firmó la petición y es miembro del grupo de Facebook.

"Sentimos que había suficiente evidencia, que incluía todo, desde tweets a comportamientos grabados en video, que justificaban que nos sintiéramos obligados a advertir al público", dijo Panning a Healthline.

Los objetivos de Duty to Warn incluyen educar al público y a los representantes del Congreso sobre los comportamientos de Trump.

Aunque Gartner escribió que los psiquiatras pueden arriesgarse a perder sus licencias al firmar la petición desafiando la regla Goldwater de la APA, Panning dijo que las discusiones sobre el Deber de advertir no llegan al diagnóstico.

"Sabemos que parte de lo que estamos viendo en el presidente son más problemas de trastorno de la personalidad, no una enfermedad mental", dijo Panning. "Creo que es una distinción importante porque no queremos estigmatizar a las personas con enfermedades mentales. "

Los psicólogos han estado discutiendo durante mucho tiempo sobre si los rasgos de personalidad pueden cambiar a lo largo de la vida de una persona.

Pero en el caso de Trump, algunos piensan que él es lo que es, sin importar cuántas veces intente cambiar.

"Los patrones de personalidad de [Trump] son ​​muy comunes, es poco probable que cambien y es poco probable que respondan al tratamiento", dijo Panning.

En su práctica, Panning también ha visto clientes cuya salud mental se ha visto afectada por los comportamientos de Trump, como estudiantes de ciencias preocupados por la postura de Trump sobre el cambio climático o personas de otros países preocupadas por los cambios en la política de inmigración.

También se ven afectadas las personas que han experimentado la iluminación de gas, una técnica emocionalmente abusiva utilizada para hacer que otra persona, como un cónyuge o un niño, cuestione su realidad.

Estas personas han estado "particularmente molestas e impactadas por Donald Trump", dijo Panning, "en términos de volatilidad, imprevisibilidad y desconocimiento del día a día de lo que iba a pasar en las noticias. "

Panning ha escrito un capítulo sobre" Trastorno de ansiedad de Trump "para un libro que se lanzará en octubre," El caso peligroso de Donald Trump: 27 psiquiatras y expertos en salud mental evalúan a un presidente ". "

Niño que se enamoró de sí mismo

Dr. David Reiss, un psiquiatra de San Diego en práctica privada, también establece una distinción entre diagnosticar un trastorno mental agudo, como depresión, ansiedad o paranoia, y hablar sobre los rasgos de personalidad de una figura pública.

"Estoy de acuerdo con [la] regla [Gold] [Gold] de no diagnosticar un trastorno agudo sin evaluar a alguien porque podría haber muchas causas diferentes para un determinado comportamiento, y realmente no se puede decir", dijo Reiss a Healthline..

Pero identificar los rasgos de personalidad exhibidos por alguien en el ojo público es una historia diferente, especialmente hoy cuando hay tanta cobertura de medios disponible.

"Cuando tienes una gran cantidad de datos -conferencias de prensa, discursos, mítines, etc.-, creo que es perfectamente legítimo discutir las implicaciones de esos comportamientos", dijo Reiss.

En un artículo reciente para el Huffington Post, Reiss, y su colega Seth Davin Norrholm, PhD, hablaron sobre un aspecto particular de la personalidad de Trump, el narcisismo, así como las implicaciones de esto para la presidencia de Trump.

Este rasgo de personalidad debe su nombre a la antigua leyenda griega de Narciso, el hermoso niño que se enamoró tanto de su propio reflejo en un estanque que cayó al agua y se ahogó.

Reiss admitió que en el artículo aparecen "bastante cerca de la línea" de diagnosticar una personalidad narcisista.

Pero enfatiza que "en realidad no lo está diagnosticando, tanto como decir: 'Esta es la persona que se presenta al público y esta es la persona que está actuando.''

Sin entrevistar personalmente a Trump, Reiss depende de lo que haya podido obtener de los medios, Twitter y otras fuentes.

Entonces, ¿Trump podría ser completamente diferente a puertas cerradas?

Reiss dijo que es posible, pero es probable que no lo sea.

"Si él no es un narcisista, está jugando muy bien en la televisión", bromeó Reiss.

Este rasgo de personalidad en particular también podría explicar el discurso serpenteante y politizado de Trump a los Boy Scouts el mes pasado.

"Todo lo que hace en público está dirigido a construir su propia autoestima", dijo Reiss. "No tiene sentido de su audiencia. Él no tiene sentido de implicaciones. Él no tiene sentido de las consecuencias. "

También podría explicar la inclinación de Trump por mentir sobre asuntos tanto grandes como pequeños.

Como la semana pasada, cuando dijo que recibió llamadas laudatorias del jefe de los Boy Scouts y el presidente de México. La Casa Blanca admitió recientemente que ambas declaraciones eran falsas.

En cuanto a si Trump tiene demencia, que a menudo se menciona en las noticias, Reiss dijo que "seguramente hay algunas indicaciones, pero puede haber tantas explicaciones diferentes para eso. Entonces no hago ningún comentario sobre eso. "

Trump detrás de la máscara Trump

Hace un año, Dan McAdams escribió una pieza para The Atlantic intrigantemente llamada The Mind of Donald Trump.

En él, creó lo que llama un "retrato psicológico" de Trump.

Utilizando conceptos de los campos de la personalidad, el desarrollo y la psicología social, McAdams intentó comprender cómo funciona la mente de Trump y los tipos de decisiones que podría tomar si fuera elegido presidente.

McAdams, profesor de psicología en la Universidad de Northwestern y autor de "El arte y la ciencia del desarrollo de la personalidad", admitió que, en ese momento, "pensó que era un ejercicio intelectual. No pensé que [Trump] terminaría en la Oficina Oval. "

Muchos de los rasgos de personalidad de Trump que McAdams discutió en su artículo: narcisismo, extroversión y desagrado, aparecen una y otra vez en los escritos de otros psicólogos y psiquiatras que estaban dispuestos a poner sus puntos de vista en el ojo público.

Mirando hacia atrás un año después, con Trump a los seis meses de su presidencia, McAdams dijo que estas grandes ideas aún "siguen siendo importantes, pero que ahora enfatizaría otras cosas más. "

Uno de estos es lo importante que es ganar para Trump.

Para muchos estándares, las elecciones del pasado noviembre le dieron a Trump la mayor victoria de su vida.

Pero para Trump, a quien McAdams dijo que exhibe una extroversión exagerada, la búsqueda puede ser más importante que el premio al final.

"Es por eso que era tan difícil predecir cómo sería en la oficina", dijo McAdams a Healthline, "porque el Sr. Trump siempre ha tratado de ganar". No ha tratado sobre lo que haces después de ganar. "

McAdams dijo que pondría más énfasis en el estilo de liderazgo duro de Trump.

"Mr. Trump está tan cerca de nosotros como de un líder autoritario.Realmente no esperaba eso ", dijo McAdams. "No pensé que encontrarías a un hombre en el cargo que termine mostrando tan poco respeto por las instituciones democráticas. "

Pero todavía queda una gran pregunta pendiente: ¿se pondrá de pie el verdadero Donald Trump?

En el artículo de The Atlantic, McAdams relató la historia de un hombre que se sentó en difíciles negociaciones con Trump. Después, el recuerdo más impactante del encuentro no era la línea dura que Trump se encargó de cada pequeño detalle, sino que Trump era simplemente un actor que interpretaba un papel: él mismo.

Cuando McAdams se sentó a escribir el artículo, pensó que podría, "sin escasez de arrogancia de mi parte, ser capaz de encontrar el verdadero Trump detrás de esa máscara, encontrar la narración de la vida que podría impulsar las decisiones de Trump como un hombre de negocios y como presidente. "

Al final, sin embargo, se vio obligado a concluir que" no hay un verdadero Sr. Trump detrás de la máscara ", dijo McAdams. "Él siempre está en el escenario. Esto es narcisismo al núcleo. "