Hígados Bioingeniería para trasplantes
Tabla de contenido:
- Crecimiento de 'micro-brotes' de hígado
- Uso de hígados de animales
- Los trasplantes humanos podrían comenzar en 2020
En una década más o menos, la lista de espera de trasplante de hígado será cosa del pasado.
Otros órganos probablemente seguirán.
AdvertisementAdvertisementEsa es la esperanza de todos modos, de algunos investigadores.
Nuevos avances en una serie de proyectos de investigación diferentes están acelerando la línea de tiempo hasta el día en que se puede cultivar un hígado nuevo en un laboratorio y trasplantarlo a un paciente en espera.
Los investigadores esperan poder hacerlo en 2020.
AnuncioSi bien existen soluciones temporales y medicamentos para pacientes que esperan un nuevo corazón o riñones, los pacientes que necesitan un nuevo el hígado generalmente se pone cada vez más enfermo hasta que muere, a menos que un órgano donado llegue a tiempo.
Más de 7, 800 hígados fueron trasplantados en tales pacientes en 2016.
Anuncio publicitarioPero más de 14,000 estadounidenses están actualmente en la lista de espera.
Las razones más comunes para los trasplantes son hepatitis C crónica, seguidas de complicaciones por abuso de alcohol a largo plazo, otras formas de hepatitis, diversas afecciones genéticas, enfermedades en las vías biliares o cánceres que se originan en el hígado.
Si tiene éxito, los diversos esfuerzos para producir hígados en el laboratorio podrían marcar un punto de inflexión para estos pacientes desesperados.
Crecimiento de 'micro-brotes' de hígado
En un proyecto, los investigadores anunciaron a principios de este mes que han superado los obstáculos anteriores y que son capaces de producir lotes de bioingeniería de 20.000 microgotas de hígado. "
Cuando se combinan, los brotes son lo suficientemente grandes para el trasplante.
AdvertisementAdvertisementEse proyecto está liderado por el Centro de Cincinnati para Células Madre y Medicina Organoide y la Universidad de la Ciudad de Yokohama en Japón.
Se ha centrado en tratar de hacer crecer los hígados nuevos de las células madre de un paciente, eliminando el riesgo de que el cuerpo rechace el nuevo órgano.
Los métodos anteriores han dependido de la médula ósea y las células de los cordones umbilicales para desarrollar nuevas células hepáticas, pero esas fuentes son más difíciles y controvertidas de obtener.
AnuncioAhora, dijo el investigador principal Takanori Takebe, "podemos generar mini yemas completamente a partir de células madre (y) podemos generar mini brotes en una escala mucho mayor para aplicaciones de pacientes. "
El equipo de Takebe cultivó los tejidos del hígado en placas de células diseñadas a medida con fondos en forma de U.
AdvertisementAdvertisementEso les ayudó a evitar el uso de productos derivados de animales para ayudar a que crezcan los hígados nuevos.
La técnica debería ayudarlos a cumplir con los estándares de fabricación clínica, dijo Takebe.
Uso de hígados de animales
Otro proyecto está utilizando productos de origen animal, pero sin células, de manera que también cumpla con los estándares de grado clínico.
AnuncioEl equipo de hígado de Jeff Ross comienza con hígados de cerdo, restos de la carnicería de cerdo, y los descelulariza.
"Eliminamos todo el material celular del hígado, pero la arquitectura todavía está allí. Tenemos una arquitectura perfecta del órgano ", dijo a Healthline Ross, el director ejecutivo de Miromatrix Medical, con sede en Minnesota.
AdvertisementAdvertisementTener ese andamiaje, o vasculatura funcional, supera lo que él dice que ha sido uno de los principales obstáculos para poder diseñar hígados en el laboratorio.
Sin él, lograr un flujo sanguíneo continuo a través del órgano fabricado sin coagulación puede ser complicado.
El hígado fantasma del ex cerdo blanco se recellulariza con células hepáticas.
Actualmente se derivan de hígados donados que no eran viables para el trasplante por varias razones.
En el futuro, Ross espera poder derivar los hígados de las células madre para que cada hígado sea individualizado para el paciente, eliminando la necesidad de inmunosupresores.
"Nuestro objetivo es eliminar la lista de trasplantes de órganos mediante la creación de órganos de bioingeniería", dijo Ross. "Y nuestro objetivo a largo plazo es crearlos a partir de las propias células de los pacientes para eliminar el rechazo". "
Los trasplantes humanos podrían comenzar en 2020
Para mediados de 2018, Ross espera poder trasplantar un hígado recellularizado nuevamente a un cerdo y demostrar que tiene una funcionalidad completa.
Para 2020, espera trasplantar los primeros hígados de este tipo en pacientes humanos en un ensayo clínico de fase 1.
Esos hígados, dijo, "deberían durar años, si no para siempre". "
El equipo de Takebe también espera comenzar a trasplantar sus hígados de bioingeniería en pacientes humanos en ensayos clínicos en 2020.
El uso de células madre fetales en la investigación ha sido criticado en otras áreas, pero debido a que Takebe está trabajando con pacientes propias células madre, dijo que no anticipa ninguna preocupación ética.
El uso de Ross de los órganos cosechados de animales puede levantar algunas cejas, pero los órganos se descartan de todos modos en la matanza.
Y, agregó Takebe, cualquier preocupación ética debería ser sopesada contra el daño o las muertes que involucran a los que esperan en la lista de trasplantes de órganos.
"Dado que muchos pacientes están muriendo de las condiciones de la etapa final, necesitan urgentemente un trasplante", dijo.
