Medicina regenerativa: futuro brillante
Tabla de contenido:
U. Científicos del S. Ejército, trabajando con compañías de tecnología médica, han probado y utilizado con éxito productos y técnicas que han permitido a los cirujanos del Ejército reemplazar la piel severamente quemada de los soldados, así como trasplantar nuevas manos e incluso rostros.
En la Universidad de Duke, los investigadores están estudiando el pez cebra para aprender cómo la ciencia y la medicina algún día podrían regenerar médulas espinales humanas cortadas.
advertisementAdvertisementEstos ejemplos, uno ya en práctica y el otro en las primeras etapas de investigación, ilustran el potencial que ofrece la medicina regenerativa para el futuro de la atención médica.
Esta investigación tiene como objetivo ir más allá de aliviar el dolor de las enfermedades que amenazan la vida al cambiar la forma en que las enfermedades afectan el cuerpo y luego erradicarlas.
"La gran mayoría de los tratamientos actualmente disponibles para las enfermedades crónicas y / o potencialmente mortales son paliativos", le dijo a Healthline Morrie Ruffin, directora general de Alliance for Regenerative Medicine (ARM).
AnuncioARM, con sede en Washington, DC, es considerado el defensor global preeminente de terapias regenerativas y avanzadas.
"Otros tratamientos retrasan la progresión de la enfermedad y la aparición de complicaciones asociadas con la enfermedad subyacente", dijo. "Muy pocas terapias en uso hoy en día son capaces de curar o cambiar significativamente el curso de la enfermedad.
"La medicina regenerativa tiene la capacidad única de alterar los mecanismos fundamentales de la enfermedad y, por lo tanto, ofrece opciones de tratamiento a los pacientes donde existe una importante necesidad médica no satisfecha. "
Y tiene el potencial de abordar las causas subyacentes de la enfermedad, dijo Ruffin, que representa" un nuevo y creciente paradigma "en la salud humana.
El campo abarca una cantidad de tecnologías diferentes, que incluyen terapias basadas en células, genes y tejidos.
Leer más: volver a crecer los dientes y curar las heridas sin cicatrices »
Ayudar con las heridas de la guerra
Con los avances del ejército, la inversión del gobierno fue clave.
Anuncio publicitarioEl Departamento de Defensa de los EE. UU. (DOD) ha invertido más de $ 250 millones en investigación de medicina regenerativa durante la última década en un esfuerzo por poner a disposición de los heridos tecnologías prometedoras.
Dr. Wendy Dean es oficial médica de la Oficina de Gestión de Proyectos de Medicina de Lesiones Tissue y Regenerativa de la Actividad de Desarrollo de Material Médico del Ejército de EE. UU. En Fort Detrick, Maryland, sede del Comando de Investigación Médica y Materiales del Ejército.
"Esas inversiones han producido un vendaje quirúrgico que protege el estrés, Embrace, para reducir las cicatrices después de la cirugía", dijo Dean a Healthline. "La investigación también ha permitido un progreso tremendo en el cuidado de las quemaduras, permitiendo a los cirujanos mejorar la recuperación de quemaduras graves con el uso de nuevas estrategias de reemplazo de la piel, como ReCell 'spray-on' skin o sustitutos de la piel como StrataGraft.Estos métodos de reemplazo de piel reducen o eliminan la necesidad de sitios donantes, una solicitud frecuente de pacientes con quemaduras. "
AnuncioEstos productos revolucionarios no fueron desarrollados por el Ejército, dijo Dean, pero fueron apoyados con fondos de investigación, inicialmente a través del Instituto de Medicina Regenerativa de las Fuerzas Armadas.
"El DOD también ha invertido en esfuerzos de trasplante de manos y cara para miembros del servicio y civiles cuyas lesiones son tan graves que la reconstrucción convencional es insuficiente", dijo.
AdvertisementAdvertisementDean señaló que el financiamiento del DOD ha respaldado 13 trasplantes de mano hasta la fecha, incluido un trasplante para el sargento retirado. Brendan Marrocco en 2012. Fue el primer miembro del servicio en sobrevivir a las amputaciones cuadrilaterales sufridas en combate. La financiación también apoyó ocho trasplantes de cara.
El objetivo del Ejército es sanar a los heridos en la batalla.
"La medicina regenerativa todavía es joven, pero ha mostrado un progreso tremendo en la última década", dijo Dean. "Nuestra misión es hacer que los guerreros heridos se reúnan al restaurar la forma, la función y la apariencia. Este campo ofrece la mejor esperanza de recuperar algún día el tejido perdido con un tejido que sea estructural, funcional y estéticamente perfecto. Pueden pasar años antes de que la visión sea una realidad generalizada, pero el campo está en camino. "
AnuncioLeer más: Médico de medicina regenerativa dice olvidarse de las píldoras»
Ayudando con lesiones espinales
En la Universidad de Duke, Kenneth Poss, profesor de biología celular y director de la iniciativa Regeneración Próxima, el investigador principal de un estudio de regeneración de la médula espinal en peces cebra.
AdvertisementAdvertisementEsos hallazgos fueron publicados en noviembre en la revista ScienceDaily.
"En mi laboratorio, estamos investigando factores genéticos que permiten la regeneración de tejidos como el corazón y la médula espinal en animales no mamíferos como el pez cebra", dijo Poss a Healthline. "Un científico en mi laboratorio, Mayssa Mokalled, lideró un estudio que encontró que un gen llamado factor de crecimiento del tejido conectivo [CTGF] es importante para la regeneración de la médula espinal en peces cebra después de una lesión que corta por completo el cordón. "
CTGF es necesario para estimular las células llamadas glia para formar un puente de tejido a través de las partes cortadas de la médula espinal, un paso temprano en la regeneración de la médula espinal.
En ocho semanas, los científicos descubrieron que los peces cebra regeneran una médula espinal cortada, incluidas las células nerviosas, y revierten por completo su parálisis.
El desarrollo de técnicas para tratar y revertir el daño de la médula espinal, una lesión paralizante y con frecuencia fatal, es una necesidad apremiante en la medicina regenerativa, dijo Poss.
"Nuestros hallazgos representan un paso hacia la comprensión de qué células gliales se pueden estimular para ayudar a sanar la médula espinal y cómo estimular esta actividad", dijo. "Este es solo el primer paso en muchos antes de que los hallazgos puedan aplicarse a los humanos". "
Poss ya está planeando pruebas con ratones que espera comenzar en los próximos meses.Los ratones representan una etapa importante en la aplicación de sus últimos hallazgos, dijo.
Leer más: ¿Debería guardar o donar la sangre del cordón umbilical de su hijo? »
Por qué se necesita este campo
Entonces, ¿por qué es importante la medicina regenerativa?
"La medicina regenerativa busca formas de volver a crecer o diseñar tejidos sanos sin la necesidad de trasplantes", dijo Poss. "En una escala global, hay una tremenda escasez de órganos, y el trasplante es una solución costosa y no permanente.
"Imagine la cantidad de vidas que se podrían mejorar si, por ejemplo, pudiéramos encontrar formas de utilizar los mecanismos de curación innata del cuerpo para regenerar el músculo cardíaco en pacientes que están en espiral hacia la insuficiencia cardíaca después de un ataque cardíaco. "
" Imagine cuántas vidas se podrían mejorar si pudiéramos encontrar intervenciones que restauraran el tejido funcional de la médula espinal y la parálisis inversa. "
Ruffin of ARM ve un futuro prometedor para la medicina regenerativa.
"Continuaremos viendo el desarrollo de terapias adicionales de medicina regenerativa para un gran número de enfermedades y trastornos agudos y crónicos, heredados y adquiridos", dijo. "Las terapias en esta área continuarán avanzando a lo largo de la vía regulatoria, muchas de las cuales están entrando en ensayos clínicos de fase III este año. "
En última instancia, la medicina regenerativa cambiará la caja de herramientas de médicos y cirujanos. Kenneth Poss, Universidad de Duke"De hecho, en los próximos dos años, estamos anticipando varias aprobaciones de EE. UU. Y la UE en el sector de la terapia celular y genética, que incluyen terapias que abordan ciertos tipos de cáncer, trastornos de la retina debilitantes, enfermedades raras enfermedades genéticas y condiciones autoinmunes. También esperamos ver una inversión sostenida, que ayudará a impulsar el crecimiento y el desarrollo de productos dentro de este sector. "
Varias terapias celulares y genéticas y plataformas tecnológicas están demostrando un potencial real para abordar áreas de importantes necesidades médicas no cubiertas, dijo Ruffin.
Estos incluyen terapias celulares para cánceres de sangre y tumores sólidos; terapias genéticas para enfermedades genéticas raras, así como enfermedades crónicas; y edición de genes para la selección y modificación precisas del material genético de las células de un paciente para curar una amplia gama de enfermedades con un solo tratamiento.
Poss at Duke habló sobre la búsqueda definitiva.
La medicina regenerativa ha tenido más éxito en restaurar o reemplazar el tejido hematopoyético que crea sangre, dijo.
"Todavía nos faltan terapias regenerativas exitosas para la mayoría de los tejidos", dijo Poss. "El futuro de la medicina regenerativa, el santo grial, estimulará la regeneración del tejido sano en pacientes sin agregar células ni tejidos fabricados. "
Estudiar los detalles de los mecanismos innatos de regeneración en animales como las salamandras, los peces cebra y los ratones, puede informar este enfoque, dijo. También puede mejorar las aplicaciones de edición de factor y edición de genoma para fomentar la regeneración de tejido sano.
Aunque la mayoría de las personas perciben la medicina regenerativa como algo del futuro, en realidad está aquí y ahora.Morrie Ruffin, Alliance for Regenerative Medicine"Finalmente," dijo Poss, "la medicina regenerativa cambiará la caja de herramientas de médicos y cirujanos, con un gran impacto en los resultados de la diabetes, lesiones de la médula espinal, enfermedades neurodegenerativas e insuficiencia cardíaca. "
ARM dice que el público no se da cuenta de cuánto ha progresado el campo en los últimos años.
"Actualmente, hay más de 20 productos de medicina regenerativa en el mercado", dijo Ruffin, principalmente en las áreas terapéuticas de oncología, reparación musculoesquelética y cardiovascular y curación de heridas.
Se están llevando a cabo más de 800 ensayos clínicos para evaluar terapias avanzadas regenerativas en una amplia gama de categorías terapéuticas, dijo.
"Estamos viendo un enfoque significativo en oncología, enfermedades cardiovasculares y enfermedades neurodegenerativas, con más del 60 por ciento de los ensayos que caen en una de estas tres categorías", agregó. "A pesar de que la mayoría de la gente percibe la medicina regenerativa como algo del futuro, en realidad está aquí y ahora. "
