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Artritis psoriásica Mutilans: ¿qué es?

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Anonim

¿Qué es la artritis psoriásica mutilans?

La psoriasis afecta al menos a 7. 5 millones de estadounidenses. Es la enfermedad autoinmune más común en los Estados Unidos. Alrededor del 30 por ciento de los estadounidenses con psoriasis desarrollarán artritis psoriásica.

La artritis psoriásica mutilans es una forma rara de artritis psoriásica. Causa que el tejido óseo desaparezca. Se desarrolla en aproximadamente el 5 por ciento de las personas con artritis psoriásica. Esta forma de artritis a veces se denomina "mano de cristal de ópera" o "dedo telescópico". "La artritis psoriásica mutilans generalmente ocurre en las manos. A veces afecta las muñecas, los pies o la columna vertebral.

Sigue leyendo para saber qué síntomas buscar, qué causa esta condición y más.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la artritis psoriásica mutilans?

Todas las personas que desarrollan artritis psoriásica tendrán síntomas de artritis. Esto incluye articulaciones rígidas y disminución del rango de movimiento.

Si desarrolla artritis psoriásica mutilans, el hueso de las articulaciones afectadas comenzará a desaparecer. Esto hace que sea imposible enderezar o doblar la articulación afectada.

Con el tiempo, las articulaciones afectadas se acortan. Esto provoca que se desarrolle piel suelta en las áreas afectadas. La piel suelta se retrae y hace que los órganos cercanos adquieran una apariencia distintiva.

Causas

¿Qué causa la artritis psoriásica mutilans?

Hay cinco tipos de artritis psoriásica. La artritis psoriásica mutilans es considerada la más grave. Para comprender cómo se desarrolla la artritis psoriásica mutilans, es útil comprender cómo se produce la artritis psoriásica.

Por lo general, usted desarrolla artritis psoriásica si ya ha tenido psoriasis. La psoriasis es causada por una respuesta autoinmune en su cuerpo. Tu sistema inmune ataca tus células sanas. Esto causa inflamación en todo el cuerpo, incluidas las articulaciones. Es la causa principal de la artritis.

La inflamación a largo plazo de sus articulaciones puede causar daño permanente. Ciertos huesos, como los conectados a las articulaciones de uso frecuente, comenzarán a erosionarse. Cuando esto sucede, se conoce como artritis psoriásica mutilans.

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Factores de riesgo

¿Quién está en riesgo de sufrir artritis psoriásica mutilans?

La artritis psoriásica mutilans es rara. Hay poca evidencia sobre cómo predecir que se desarrollará. Lo que sí sabemos es que las personas que no tienen artritis psoriásica no sufrirán artritis psoriásica mutilans.

Hasta ahora, la investigación sobre los factores de riesgo para la artritis psoriásica no es concluyente. La obesidad infantil y el diagnóstico de psoriasis a una edad temprana podrían ser factores de riesgo. Pero el único indicador fuerte de desarrollar artritis psoriásica es el historial familiar de la afección.

Obtenga más información: Artritis psoriásica »

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la artritis psoriásica mutilans?

En algunos casos, las personas diagnosticadas con artritis psoriásica no sabían que tenían psoriasis. En el 85 por ciento de los casos de artritis psoriásica, los síntomas de la psoriasis son evidentes antes de que aparezca la artritis.

Para diagnosticar la artritis psoriásica mutilans, su médico primero confirmará que tiene artritis. Después de revisar sus articulaciones en busca de signos de hinchazón o sensibilidad, recibirá una prueba de diagnóstico.

Su médico puede ordenar análisis de laboratorio para detectar inflamación o la presencia de ciertos anticuerpos. Ambos pueden apuntar a la artritis. Su médico también probablemente le recomendará una radiografía u otra prueba de imagen para evaluar el daño en las articulaciones.

Una vez que su médico le diagnostique, le harán una prueba de sangre para determinar qué tipo de artritis tiene. Por ejemplo, si el factor reumatoide (RF) y el péptido citrulinado cíclico (CCP) están en su sangre, usted tiene artritis reumatoide (RA).

En este momento, no existe un biomarcador de laboratorio para la artritis psoriásica o el subconjunto de artritis psoriásica mutilans. La artritis psoriásica mutilans se diagnostica al verificar la gravedad de la destrucción ósea. Hay muy pocas condiciones asociadas con un nivel tan severo de pérdida ósea.

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Tratamiento

¿Cómo se trata la artritis psoriásica mutilans?

La artritis psoriásica mutilans es una enfermedad progresiva. Cuanto antes se diagnostique, es más probable que pueda disminuir su progresión. Los objetivos del tratamiento son controlar sus síntomas y ayudar a mantener o mejorar su calidad de vida.

La mayoría de los tratamientos incluyen el agente antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD) metotrexato (Trexall), un inhibidor anti-TNF, o ambos.

El metotrexato puede aliviar los síntomas de la artritis. Pero no está claro si puede retrasar la pérdida ósea.

Algunas investigaciones muestran que los medicamentos llamados inhibidores anti-TNF pueden evitar que los síntomas de la artritis psoriásica empeoren. Los inhibidores de anti-TNF cambian las respuestas antiinflamatorias de su cuerpo. La supresión de la inflamación evita que las articulaciones se sientan rígidas o dolorosas.

Los inhibidores también pueden ayudar a restaurar la función articular. En un estudio de 2011, los investigadores encontraron que el medicamento etanercept (Enbrel) restauró alguna función.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva para alguien con artritis psoriásica mutilans?

Este tipo de artritis puede causar discapacidad permanente si no se trata. Pero el diagnóstico de artritis psoriásica mutilans significa algo diferente hoy que en los días en que se lo llamaba "mano de cristal de ópera". "Su pronóstico mejora dramáticamente cuando detecta y trata la artritis psoriásica. El tratamiento temprano puede prevenir la pérdida ósea.

El tejido óseo no se puede restaurar. Pero tratar su artritis psoriásica ralentizará la destrucción de sus huesos. En lugar de perder el uso de los dedos de las manos o los pies, lo más probable es que pueda mantenerlos en funcionamiento.

Obtenga más información: Artritis psoriásica: pronóstico, esperanza de vida y calidad de vida »

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Prevención

¿Puede prevenir la artritis psoriásica mutilans?

Las enfermedades que son difíciles de predecir son difíciles de prevenir. Hay algunas cosas que puede hacer para disminuir su riesgo de desarrollar psoriasis y artritis psoriásica.

Mantener un peso saludable y una rutina de ejercicio consistente puede ayudar a prevenir infecciones y enfermedades. Se cree que son desencadenantes de la psoriasis.

No fumar también puede hacer que su cuerpo responda mejor al tratamiento. Si sus otros síntomas de artritis mejoran debido al tratamiento, el efecto "mutilans" disminuirá.

Recuerde que se cree que la psoriasis es principalmente genética. Mire en su historia familiar para descubrir si hay psoriasis. Esta información puede ayudarlo a saber si corre un mayor riesgo.

Si descubre que tiene antecedentes familiares de psoriasis, informe a su médico. Y también esté atento a los síntomas. La detección temprana y el tratamiento harán que lidiar con la psoriasis sea mucho más fácil.

Más información: Psoriasis »