Medicamentos para la disfunción eréctil y el melanoma
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En los últimos años, ha habido una preocupación creciente de que el Viagra y medicamentos similares aumentan el riesgo de melanoma.
Un nuevo metanálisis a gran escala concluye que este no es el caso.
AdvertisementAdvertisementEl medicamento para la disfunción eréctil, el sildenafil, que a menudo se vende como Viagra, es utilizado regularmente por millones de hombres. Es ampliamente considerado como un medicamento relativamente seguro.
Sin embargo, algunos estudios han concluido que el Viagra y otros inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) aumentan el riesgo de melanoma, un tipo mortal de cáncer de piel.
Debido a estos hallazgos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) agregó Viagra y medicamentos similares a su lista de vigilancia de medicamentos con posibles riesgos para la salud.
AnuncioEsta acción se produjo después de que se publicara un estudio en el Journal of the American Medical Association (JAMA) en 2014.
El estudio incluyó datos de más de 25,000 participantes y relacionó un mayor riesgo de melanoma con el uso de Viagra.
AdvertisementAdvertisementAunque la investigación parecía concluyente, otros se propusieron replicar los resultados debido a la importancia de los hallazgos.
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Cuestionando el enlace
En 2015, la Dra. Stacy Loeb, uróloga y profesora asistente en el NYU Langone Medical Center, analizó datos de más de 20,000 hombres suecos.
Esta vez, las conclusiones fueron diferentes.
Los investigadores no encontraron evidencia de que el Viagra y medicamentos similares causen un aumento en el riesgo de melanoma.
AdvertisementAdvertisementAunque hubo un aumento significativo del riesgo de melanoma en los usuarios de Viagra, los autores concluyeron que "el patrón de asociación […] genera dudas sobre si esta asociación es causal". "
En un estudio de seguimiento, publicado esta semana en la Revista del Instituto Nacional del Cáncer, Loeb y su equipo llevaron el análisis al siguiente nivel.
Esta vez, analizaron datos de cinco grandes estudios existentes.
AnuncioEn total, se analizaron los datos de 866, 049 hombres. De los sujetos, 41, 874 desarrollaron melanoma.
Los investigadores encontraron un aumento del 11 por ciento en el riesgo de melanoma en los hombres que toman inhibidores de la PDE5, pero las circunstancias parecen ser más complejas y falta evidencia de un vínculo causal.
AdvertisementAdvertisementPor ejemplo, si había una verdadera relación entre el medicamento y el melanoma, debería seguir que los hombres que toman más de los medicamentos de tipo Viagra son más propensos a desarrollar cáncer de piel.
Lo que los investigadores descubrieron fue que las personas que tomaban más medicamento no tenían un mayor riesgo de melanoma. Solo los hombres que tomaban cantidades más pequeñas experimentaban un mayor riesgo.
Los investigadores también teorizaron que, si el medicamento causaba el melanoma, las personas que tomaron el medicamento tendrían formas más agresivas de la enfermedad que las personas que no estaban tomando el medicamento. Este no era el caso.
Loeb encontró un mayor riesgo de melanoma en etapa inicial entre los que tomaban inhibidores de PDE5, pero tenían un menor riesgo de melanoma agresivo que los no usuarios.
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AdvertisementAdvertisement'Sesgo de detección'
Los autores escriben que el aumento del 11 por ciento en los casos de melanoma con medicación para la disfunción eréctil se debió al" sesgo de detección ". "
La conclusión es que las personas que toman este tipo de medicamento son, en promedio, más conscientes de la salud y, por lo tanto, más propensas a ver a un médico.
Este comportamiento luego aumenta las tasas de detección de melanoma.
Loeb dice: "En general, el Viagra y otros inhibidores de la PDE5 son medicamentos seguros, siempre y cuando los hombres no tomen nitratos, que conllevan el riesgo de reducir la presión arterial. Los médicos y los pacientes no deberían preocuparse por tomar estos medicamentos a causa de la preocupación por el melanoma. "
Loeb dijo que los hallazgos podrían influir en los profesionales de la salud en el futuro.
"Los médicos aún deben evaluar el riesgo de melanoma, pero no necesitan agregar el uso de Viagra y medicamentos similares específicamente a la lista de criterios de evaluación", dijo. "En general, los hombres deben seguir siendo cuidadosos con el riesgo de cualquier tipo de cáncer de piel por la exposición excesiva al sol y usar protección solar. "
Aunque el estudio actual utilizó una gran cantidad de datos, es probable que continúe el debate sobre los inhibidores de PDE5.
Debido a que los medicamentos se usan en tal volumen, es importante que cualquier posible problema de salud se investigue a fondo.
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