Ortopnea: las causas, el tratamiento y los síntomas

Descripción general

La ortopnea es dificultad para respirar o dificultad para respirar cuando está acostado. Viene de las palabras griegas "orto", que significa derecho o vertical, y "pnea", que significa "respirar". "

Si tienes este síntoma, tu respiración será trabajosa cuando te acuestes. Debería mejorar una vez que te sientas o te levantes.

En la mayoría de los casos, la ortopnea es un signo de insuficiencia cardíaca.

La ortopnea es diferente de la disnea, que es la dificultad para respirar durante las actividades no extenuantes. Si tiene disnea, siente que le falta el aliento o tiene problemas para recuperar la respiración, sin importar qué actividad esté haciendo o en qué posición se encuentre.

Otras variaciones de este síntoma incluyen: <999 > Platypnea.

• Este trastorno causa dificultad para respirar cuando te paras. Trepopnea.
• Este trastorno causa dificultad para respirar cuando te acuestas de lado.
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Síntomas

Síntomas

La ortopnea es un síntoma. Sentirá falta de aliento cuando se acueste. Sentarse apoyado sobre una o más almohadas puede mejorar su respiración.

¿Cuántas almohadas necesita usar? Puede decirle a su médico sobre la gravedad de su ortopnea. Por ejemplo, "ortopnea de tres almohadas" significa que su ortopnea es muy grave.

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Causas

Causas

La ortopnea es causada por un aumento de la presión en los vasos sanguíneos de los pulmones. Cuando te acuestas, la sangre fluye de tus piernas de regreso al corazón y luego a tus pulmones. En personas sanas, esta redistribución de la sangre no causa ningún problema.

Pero si tiene una enfermedad cardíaca o insuficiencia cardíaca, es posible que su corazón no sea lo suficientemente fuerte como para expulsar la sangre adicional del corazón. Esto puede aumentar la presión en las venas y capilares dentro de sus pulmones, causando que el líquido se filtre hacia los pulmones. El líquido extra es lo que hace que sea difícil respirar.

A veces las personas con enfermedad pulmonar obtienen ortopnea, especialmente cuando sus pulmones producen exceso de moco. Para tus pulmones, es más difícil eliminar el moco cuando estás acostado.

Otras posibles causas de ortopnea incluyen:

exceso de líquido en los pulmones (edema pulmonar)

• neumonía grave
• obesidad
• acumulación de líquido alrededor del pulmón (derrame pleural)
• acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)
• parálisis del diafragma
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Tratamiento

Opciones de tratamiento

Para aliviar la dificultad para respirar, póngase contra una o más almohadas. Esto debería ayudarte a respirar más fácilmente. También puede necesitar oxígeno suplementario, ya sea en el hogar o en un hospital.

Una vez que su médico diagnostique la causa de su ortopnea, será tratado. Los médicos tratan la insuficiencia cardíaca con medicamentos, cirugía y dispositivos.

Los medicamentos que alivian la ortopnea en personas con insuficiencia cardíaca incluyen:

Diuréticos.

• Estos medicamentos evitan que el líquido se acumule en su cuerpo.Las drogas como la furosemida (Lasix) impiden que el líquido se acumule en sus pulmones. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA).
• Estos medicamentos se recomiendan para personas con insuficiencia cardíaca izquierda. Mejoran el flujo sanguíneo y evitan que el corazón tenga que trabajar tan duro. Los inhibidores de la ECA incluyen captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) y lisinopril (Zestril). Los betabloqueantes
• también se recomiendan para personas con insuficiencia cardíaca. Dependiendo de qué tan grave sea su insuficiencia cardíaca, existen otros medicamentos que su médico también puede recetarle. Si tiene enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), su médico le recetará medicamentos que relajan las vías respiratorias y reducen la inflamación en los pulmones. Estos incluyen:

broncodilatadores como albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropio (Atrovent), salmeterol (Serevent) y tiotropio (Spiriva)

• esteroides inhalados como budesonida (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticasona (Flovent) HFA, Flonase)
• combinaciones de broncodilatadores y esteroides inhalados, como formoterol y budesonida (Symbicort) y salmeterol y fluticasona (Advair)
• Es posible que también necesite oxígeno suplementario para ayudarlo a respirar mientras duerme.

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Afecciones asociadas

Afecciones asociadas

La ortopnea puede ser un signo de varias afecciones médicas diferentes, que incluyen:

Insuficiencia cardíaca

Esta afección ocurre cuando el corazón no puede bombear sangre de manera efectiva por todo tu cuerpo También se llama insuficiencia cardíaca congestiva. Cada vez que te acuestas, fluye más sangre a tus pulmones. Si su corazón debilitado no puede expulsar esa sangre al resto del cuerpo, la presión se acumula dentro de los pulmones y causa dificultad para respirar.

A menudo, este síntoma no comienza hasta varias horas después de acostarse.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

La EPOC es una combinación de enfermedades pulmonares que incluye enfisema y bronquitis crónica. Causa dificultad para respirar, tos, sibilancia y opresión en el pecho. A diferencia de la insuficiencia cardíaca, la ortopnea de la EPOC comienza casi inmediatamente después de acostarse.

Edema pulmonar

Esta afección es causada por demasiado líquido en los pulmones, lo que dificulta la respiración. La dificultad para respirar empeora cuando te acuestas. A menudo esto es por insuficiencia cardíaca.

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Outlook

Outlook

Su pronóstico depende de qué condición está causando su ortopnea, qué tan grave es esa afección y cómo se trata. Los medicamentos y otros tratamientos pueden ser efectivos para aliviar la ortopnea y las condiciones que la causan, como la insuficiencia cardíaca y la EPOC.