Neuritis óptica: factores de riesgo, causas y síntomas
Tabla de contenido:
- ¿Qué es la neuritis óptica?
- ¿Quién está en riesgo de neuritis óptica?
- ¿Qué causa la neuritis óptica?
- pérdida de visión en un ojo, que puede variar de leve a grave y dura de 7 a 10 días
- Los tipos de enfermedades que pueden causar neuritis óptica incluyen:
- Inmunoglobulina intravenosa (IVIG)
¿Qué es la neuritis óptica?
El nervio óptico lleva información visual de su ojo a su cerebro. La neuritis óptica (ON) es cuando su nervio óptico se inflama.
ON puede aparecer repentinamente por una infección o enfermedad nerviosa. La inflamación generalmente causa pérdida temporal de la visión que generalmente ocurre en un solo ojo. Aquellos con ON a veces experimentan dolor. A medida que se recupera y la inflamación desaparece, su visión probablemente regrese.
Otras afecciones producen síntomas similares a los de ON. Los médicos pueden usar la tomografía de coherencia óptica (OCT) o la resonancia magnética (IRM) para ayudar a alcanzar el diagnóstico correcto.
ON no siempre requiere tratamiento y puede sanar por sí mismo. Los medicamentos, como los corticosteroides, pueden ayudar a acelerar la recuperación. La mayoría de las personas que experimentan ON tienen una recuperación de la vista completa (o casi completa) dentro de dos o tres meses, pero puede llevar hasta 12 meses lograr la recuperación de la visión.
¿Cuál es la conexión entre la EM y la neuritis óptica? »
Anuncio PublicidadFactores de riesgo
¿Quién está en riesgo de neuritis óptica?
Tiene más probabilidades de desarrollar ON si:
- es una mujer entre las edades de 18 y 45
- le han diagnosticado esclerosis múltiple (EM)
- vive en un nivel alto latitud (por ejemplo, norte de Estados Unidos, Nueva Zelanda)
Causas
¿Qué causa la neuritis óptica?
La causa de ON no se entiende bien. La mayoría de los casos son idiopáticos, lo que significa que no tienen una causa identificable. La causa conocida más común es MS. De hecho, ON es a menudo el primer síntoma de MS. ON también puede deberse a una infección o a una respuesta inflamatoria del sistema inmune.
Las enfermedades nerviosas que pueden causar ON incluyen:
- MS
- neuromielitis óptica
- Enfermedad de Schilder (una afección desmielinizante crónica que comienza en la infancia)
Las infecciones que pueden causar ON incluyen:
- paperas < 999> sarampión
- tuberculosis
- Enfermedad de Lyme
- encefalitis viral
- sinusitis
- meningitis
- herpes zoster
- Otras causas de ON incluyen:
sarcoidosis, una enfermedad que causa inflamación en varios órganos y tejidos
- Síndrome de Guillain-Barre, una enfermedad en la que su sistema inmunitario ataca su sistema nervioso
- reacción posvacunación, una respuesta inmune después de las vacunas
- ciertos productos químicos o drogas
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Los tres síntomas más comunes de ON son:
pérdida de visión en un ojo, que puede variar de leve a grave y dura de 7 a 10 días
dolor periocular, o dolor alrededor del ojo que a menudo empeora por movimientos oculares
- discromatopsia, o la imposibilidad de ver los colores correctamente
- Otros síntomas pueden incluir:
- fotopsia, ver luces intermitentes (a un lado) en uno o ambos ojos
cambios en la forma en que la pupila reacciona al fenómeno de la luz brillante
- Uhthoff (o al signo de Uhthoff), cuando la visión aumenta con un aumento de la temperatura corporal
- Diagnóstico
- ¿Cómo se diagnostica la neuritis óptica?
Un examen físico, síntomas e historial médico forman la base de un diagnóstico de ON. Para garantizar el tratamiento correcto, su médico puede realizar pruebas adicionales para determinar la causa de su ON.
Los tipos de enfermedades que pueden causar neuritis óptica incluyen:
enfermedad desmielinizante, como la EM
neuropatías autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico
- neuropatías compresivas, como el meningioma (un tipo de tumor cerebral) < 999> afecciones inflamatorias, como sarcoidosis
- infecciones, como la sinusitis
- ON es la inflamación del nervio óptico. Las afecciones con síntomas similares a ON que no son inflamatorias incluyen:
- neuropatía óptica isquémica anterior
- neuropatía óptica hereditaria leber
Debido a la estrecha relación entre ON y MS, su médico puede querer realizar las siguientes pruebas: < 999> Exploración OCT, que examina los nervios en la parte posterior de su ojo
- Imagen de resonancia magnética del cerebro, que usa un campo magnético y ondas de radio para crear una imagen detallada de su cerebro
- Tomografía computarizada, que crea una imagen cruzada imagen seccional de rayos X de su cerebro u otras partes de su cuerpo
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- Tratamientos
- ¿Cuáles son los tratamientos para la neuritis óptica?
- La mayoría de los casos de ON se recuperan sin tratamiento. Si su ON es el resultado de otra condición, el tratamiento de esa condición a menudo resolverá el ON.
metilprednisolona intravenosa (IVMP)
Inmunoglobulina intravenosa (IVIG)
inyecciones de interferón
El uso de corticosteroides como IVMP puede tener efectos adversos. Los efectos secundarios raros de IVMP incluyen depresión severa y pancreatitis.
- Los efectos secundarios comunes del tratamiento con esteroides incluyen:
- trastornos del sueño
- cambios de humor leves
malestar estomacal
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- Outlook
- ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
- La mayoría de las personas con ON tendrán una recuperación de la visión parcial o completa dentro de los 6 a 12 meses. A partir de entonces, las tasas de curación disminuyen y el daño es más permanente. Incluso con una buena recuperación de la visión, muchos seguirán teniendo una cantidad variable de daño en su nervio óptico.
