Obstrucción del tracto urinario: tipos, causas y síntomas
Tabla de contenido:
- ¿Qué es la uropatía obstructiva?
- Puntos clave
- Causas de uropatía obstructiva
- Síntomas de la uropatía obstructiva
- Diagnóstico de uropatía obstructiva
- Tratamiento para uropatía obstructiva
- Perspectiva a largo plazo
¿Qué es la uropatía obstructiva?
Puntos clave
- La uropatía obstructiva es cuando algo bloquea parcial o completamente la orina que fluye a través del uréter.
- Las causas comunes incluyen cálculos renales, trastornos del sistema nervioso, próstata agrandada en los hombres y lesiones como una fractura pélvica.
- Los tratamientos incluyen cirugía o stents. Los niños no nacidos con uropatía obstructiva pueden recibir una derivación (sistema de drenaje).
La uropatía obstructiva es cuando su orina no puede fluir (parcial o completamente) a través de su uréter, vejiga o uretra debido a algún tipo de obstrucción. En lugar de fluir de los riñones a la vejiga, la orina fluye hacia atrás o refluye a los riñones.
Los uréteres son dos tubos que transportan la orina de cada uno de sus riñones a la vejiga. La uropatía obstructiva puede causar hinchazón y otro daño en uno o ambos riñones.
Esta condición puede afectar a hombres y mujeres de cualquier edad. También puede ser un problema para un niño por nacer durante el embarazo.
Más información: uropatía obstructiva unilateral aguda »
PublicidadCausas
Causas de uropatía obstructiva
La uropatía obstructiva puede ocurrir debido a una variedad de factores. La compresión puede provocar daños en los riñones y los uréteres.
Los bloqueos temporales o permanentes en el uréter o la uretra, por los que sale la orina del cuerpo, pueden ser el resultado de:
- lesiones, como una fractura pélvica
- masa tumoral que se disemina a los riñones, vejiga, útero o colon
- enfermedades del tracto digestivo
- cálculos renales atrapados en su uréter
- coágulos de sangre
Los trastornos del sistema nervioso también pueden causar uropatía obstructiva. Esto ocurre cuando los nervios responsables del control de la vejiga no funcionan correctamente. El uso de drogas neurogénicas para controlar una vejiga hiperactiva también puede causar uropatía obstructiva en algunos casos.
Una próstata agrandada es una causa frecuente de uropatía obstructiva en los hombres. Las mujeres embarazadas también pueden experimentar un flujo de orina invertido debido al peso adicional del feto presionando hacia abajo en su vejiga. Sin embargo, la uropatía inducida por el embarazo es muy rara.
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AnuncioSíntomas
Síntomas de la uropatía obstructiva
El inicio de la uropatía obstructiva puede ser muy rápido y agudo, o lento y progresivo. Sentirás dolor en la parte media de uno o ambos lados de tu cuerpo. El nivel y la ubicación del dolor varía de persona a persona y depende de si uno o ambos riñones están involucrados.
La fiebre, las náuseas y los vómitos también son síntomas comunes de la uropatía obstructiva. Puede experimentar hinchazón o sensibilidad en los riñones a medida que la orina fluye hacia atrás en sus órganos.
Un cambio en sus hábitos urinarios puede indicar un bloqueo en sus uréteres.Los síntomas a tener en cuenta son:
- dificultad para orinar
- un flujo lento, a veces descrito como un "goteo"
- un impulso frecuente de orinar, especialmente durante la noche (nicturia)
- la sensación de que su vejiga no está 't vacío
- disminución de la producción de orina
- sangre en la orina
Es posible que tenga una disminución en la cantidad de orina que expulsa si solo uno de sus riñones está bloqueado. Por lo general, ambos riñones deben bloquearse para afectar la producción de orina.
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Síntomas en niños por nacer
La uropatía obstructiva puede ser un problema en un feto no nacido. Uno de los signos de obstrucción en un bebé nonato es un nivel de líquido amniótico en el útero que es más bajo de lo normal. La orina es uno de los componentes del líquido amniótico. Un feto con uropatía obstructiva no puede orinar fuera de su cuerpo. Esto conduce a una caída en el volumen de líquido amniótico, que puede conducir a complicaciones fetales o de parto.
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Diagnóstico de uropatía obstructiva
Su médico diagnosticará una uropatía obstructiva con un ultrasonido. Las exploraciones de la región pélvica y los riñones mostrarán si la orina está retrocediendo hacia los riñones. Las herramientas de imágenes también pueden señalar bloqueos a su médico.
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Tratamiento para uropatía obstructiva
El principal objetivo del tratamiento es eliminar la obstrucción de los uréteres bloqueados.
Cirugía
Un cirujano extirpará masas como tumores cancerosos, pólipos o tejido cicatricial que se forma dentro y alrededor de los uréteres. Una vez que eliminan el bloqueo del uréter afectado, la orina puede fluir libremente hacia la vejiga.
Colocación del stent
Una forma menos intrusiva de tratamiento es la colocación de un stent en el uréter o riñón bloqueado. Un stent es un tubo de malla que se abre dentro del uréter o en el área bloqueada de su riñón. La colocación de stent puede ser una solución para los uréteres que se vuelven más estrechos a partir del tejido cicatricial u otras causas.
Su médico colocará un stent en su uréter con un tubo flexible llamado catéter. La cateterización generalmente se realiza con el uso de medicamentos anestésicos mientras está despierto. En algunos casos, es posible que esté sedado para el procedimiento.
Tratamiento para niños por nacer
En algunos casos, su médico puede tratar la obstrucción fetal en el útero. Su médico puede colocar una derivación o sistema de drenaje en la vejiga de su bebé no nacido. La derivación drenará orina hacia el saco amniótico.
El tratamiento fetal generalmente se realiza solo cuando los riñones del bebé parecen estar irreversiblemente dañados. Con mucha frecuencia, los médicos pueden reparar la función renal y bloquear los uréteres después del nacimiento del bebé.
AdvertisementAdvertisementOutlook
Perspectiva a largo plazo
El pronóstico para la uropatía obstructiva depende de si uno o ambos riñones están afectados. Las personas que tienen una obstrucción en un solo riñón tienen menos probabilidades de encontrar uropatía crónica. Aquellos con obstrucciones recurrentes en uno o ambos riñones son más propensos a experimentar daño renal extenso. El daño renal puede ser reversible o puede permanecer sin cambios en función de la salud general de una persona.
De nuestro médico experto Hay algunas opciones de tratamiento diferentes para la uropatía obstructiva.
Los tiempos de tratamiento y recuperación a menudo dependen de la causa de la uropatía. Las opciones de tratamiento a corto plazo incluyen stents o drenajes. Estos se colocan en el uréter para aliviar el bloqueo hasta que se realice un tratamiento más permanente. Algunas veces, los tubos de nefrostomía pueden ayudar a drenar la orina de los riñones a través de la espalda. Otras veces, se coloca un catéter de Foley a través de la uretra para vaciar la orina de la vejiga. Un catéter se usa a menudo en personas con un agrandamiento de la próstata o un trastorno del sistema nervioso.
En condiciones crónicas, en última instancia, la cirugía puede ser necesaria para reparar el sistema urinario dañado. - Katie Mena, MD, medicina interna
