Velocidad de conducción nerviosa: Propósito, procedimiento y resultados

¿Cómo funciona una prueba de NCV?

Se usa una prueba de velocidad de conducción nerviosa (NCV) para evaluar el daño y la disfunción del nervio. También conocido como estudio de conducción nerviosa, el procedimiento mide la rapidez con que las señales eléctricas se mueven a través de los nervios periféricos.

Sus nervios periféricos se encuentran fuera de su cerebro y a lo largo de su médula espinal. Estos nervios te ayudan a controlar tus músculos y experimentar los sentidos. Los nervios sanos envían señales eléctricas más rápidamente y con mayor fuerza que los nervios dañados.

La prueba NVC ayuda a su médico a diferenciar entre una lesión en la fibra nerviosa y una lesión en la vaina de mielina, la cubierta protectora que rodea el nervio. También puede ayudar a su médico a distinguir la diferencia entre un trastorno nervioso y una afección donde una lesión nerviosa ha afectado los músculos.

Hacer estas distinciones es importante para un diagnóstico adecuado y para determinar el curso del tratamiento.

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Cuando se requiere

¿Quién recibe una prueba de NCV?

Una prueba de NCV se puede utilizar para diagnosticar una serie de trastornos musculares y neuromusculares, que incluyen:

• síndrome de Guillain-Barre
• síndrome del túnel carpiano
• enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• hernia enfermedad del disco
• polineuropatía inflamatoria crónica y neuropatía
• problemas del nervio ciático
• lesión del nervio periférico

Si su médico sospecha que tiene un nervio pinzado, es posible que le recomiende una prueba de NCV.

Una prueba de electromiografía (EMG) a menudo se realiza junto con una prueba de NCV. Una prueba EMG registra las señales eléctricas que se mueven a través de sus músculos. Esto ayuda a detectar la presencia, ubicación y extensión de cualquier enfermedad que pueda dañar los nervios y los músculos.

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Preparación

Cómo prepararse para una prueba de NCV

Al programar esta prueba, su médico le preguntará sobre condiciones, medicamentos o conductas que pueden afectar los resultados. Estos incluyen:

• abuso de alcohol
• uso de ciertos medicamentos neurológicos, como relajantes musculares, opioides o medicamentos psicotrópicos
• diabetes
• hipotiroidismo
• enfermedades sistémicas

También es importante para su médico saber si tienes un marcapasos Los electrodos utilizados en la prueba de NCV pueden afectar los impulsos electrónicos de su dispositivo médico.

Deje de usar lociones o aceites en su piel unos días antes de la prueba. Estas cremas pueden evitar que el electrodo se coloque correctamente en la piel. Por lo general, no es necesario ayunar, pero se le puede pedir que evite la cafeína de antemano.

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Procedimiento

Qué esperar durante la prueba

Los detalles de los estudios de conducción nerviosa pueden variar, pero siguen el mismo proceso general:

1. Se le pedirá que elimine cualquier objeto metálico, como joyas, que podrían interferir con el procedimiento.
2. Es posible que deba quitarse algo de ropa y usar una bata.
3. Te sentarás o te acostarás para la prueba.
4. Su médico encontrará el nervio que se analizará.
5. Su médico colocará dos electrodos en su piel, uno que estimula el nervio y otro que registra la estimulación. Pueden usar una gelatina o algún tipo de pasta para ayudar a que el electrodo se adhiera a la piel.
6. El nervio será estimulado por una descarga eléctrica leve y breve del electrodo estimulante. Una prueba común, por ejemplo, estimula los nervios en el dedo y registra el estímulo con un electrodo cerca de la muñeca.

Toda la prueba puede tomar de 20 a 30 minutos. La sensación puede ser incómoda, pero generalmente no es dolorosa.

Es posible que su médico quiera realizar la prueba en más de un lugar. En un estudio, los investigadores utilizaron la prueba de NCV para examinar el daño al nervio cubital, que proporciona sensación a las manos y los pies. Agregar un tercer sitio de estimulación a los dos normalmente utilizados aumentó la sensibilidad de la prueba de 80 a 96 por ciento.

Su médico de atención primaria y el especialista que realiza la prueba le pueden decir cuándo o si la prueba deberá realizarse nuevamente.

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Resultados de prueba

Comprender sus resultados

Una ventaja de una prueba de VNC es que se considera una medida objetiva de la salud de un nervio, en comparación con los informes subjetivos de dolor o mal funcionamiento. Una velocidad de conducción nerviosa entre 50 y 60 metros por segundo generalmente se considera dentro del rango normal.

Sin embargo, cualquier resultado debe ser examinado junto con otra información. Su médico comparará los resultados de su prueba con un estándar o norma de las velocidades de conducción. No hay un estándar único. Los resultados se ven afectados por su edad, qué parte del cuerpo se prueba, tal vez su género, o incluso donde vive.

Una velocidad fuera de lo normal sugiere que el nervio está dañado o enfermo. Sin embargo, no indica exactamente qué causó el daño. Un gran número de afecciones pueden afectar a un nervio, como:

• síndrome del túnel carpiano
• daño traumático del nervio mediano
• polineuropatía inflamatoria aguda
• polineuropatía inflamatoria crónica
• neuropatía diabética
• media inducida por fármacos parálisis nerviosa
• Síndrome de Guillain-Barré
• Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• enfermedad del disco herniado
• problemas del nervio ciático
• nervios pellizcados
• lesión del nervio periférico
• daños por cáncer medicamentos

Su diagnóstico dependerá de otra información en su historial médico y sus síntomas físicos.

No hay un camino único para la recuperación de un nervio dañado o enfermo. El tratamiento varía según su condición específica, por ejemplo, y qué nervio se ve afectado.

Sigue leyendo: ¿Se puede revertir la neuropatía diabética? »

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Outlook

Outlook

La recuperación es incierta y a menudo larga. Su edad en el momento de la lesión juega un factor importante. Un nervio dañado a una edad muy temprana reaccionará de manera diferente que si se afecta más adelante en la vida.El daño al nervio causado por una lesión en la infancia puede no ser aparente hasta la adolescencia o después.

La duración y la gravedad de una lesión hacen una diferencia en su perspectiva. El trauma sostenido puede producir daño nervioso a largo plazo o irreversible, mientras que el impacto de una exposición más corta a la misma lesión se puede revertir con el descanso.

El daño nervioso grave se puede tratar con injertos nerviosos. La investigación actual también está investigando el uso de células cultivadas para promover la regeneración nerviosa.