Midriasis: causas, tratamiento y más

¿Qué es la midriasis?

Puntos clave

1. La midriasis es una afección ocular. Se define como la dilatación de tus alumnos.
2. El uso de medicamentos, daño a los nervios o lesiones oculares son algunas de las causas posibles.
3. Es importante descubrir la causa de la midriasis para un tratamiento adecuado.

Los alumnos son círculos negros en tus ojos. Reúnen la luz y la llevan a la retina para formar imágenes. Por lo general, las pupilas se dilatan o se ensanchan en respuesta a la poca luz para que puedan acumular más luz. Algunas veces los alumnos se dilatan por una razón no relacionada con los niveles de luz en el ambiente. Pueden permanecer agrandados incluso en entornos brillantes. Los médicos se refieren a esta condición como midriasis. Lo opuesto a la midriasis es cuando los alumnos se estrechan y se hacen más pequeños. Esto se llama miosis.

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Causas

Causes

Mydriasis puede ocurrir por muchas razones diferentes. Estos son algunos de ellos:

Anticholinergics

Los anticolinérgicos son sustancias que impiden que productos químicos específicos se transmitan a los ojos, así como a ciertos músculos y glándulas. Los anticolinérgicos hacen que sus pupilas se dilaten más. También pueden causar estreñimiento, sequedad de boca y disminución de la sudoración.

Los anticolinérgicos se encuentran generalmente en medicamentos recetados. Si midriasis es causada por medicamentos recetados, también puede tener visión borrosa y mareos. Dejar de tomar estos medicamentos debería devolverle las pupilas a la normalidad.

Lesión en el ojo

Las lesiones en el ojo, como un traumatismo con fuerza contundente, pueden dañar los nervios que controlan las pupilas o el iris, la parte pigmentada de su ojo. Esto puede interrumpir la respuesta normal de los alumnos a los niveles de luz en el ambiente. Otros síntomas variarán según la causa de su lesión.

Aumento de la oxitocina

El aumento de los niveles de oxitocina puede ocasionar una dilatación temporaria de leve a moderada de las pupilas. La oxitocina se libera debido al ejercicio y las interacciones físicas o sociales íntimas con otras personas. También juega un papel importante durante el parto. La investigación sugiere que los niveles más altos de oxitocina pueden ayudar a aumentar la respuesta a los rostros humanos. La oxitocina principalmente causa efectos psicológicos, como el aumento del apego emocional y la excitación sexual.

Uso de drogas

El uso de drogas como la cocaína, el éxtasis, los alucinógenos y la metanfetamina cristalina puede provocar midriasis. Las drogas alucinógenas, como el LSD, afectan los receptores de serotonina en el cerebro, lo que puede llevar a la dilatación. Los estimulantes como la cocaína aumentan los niveles de serotonina y causan efectos similares en los ojos. Otros efectos del consumo de drogas incluyen:

• un sistema inmune debilitado
• náuseas
• ritmo cardíaco anormal
• daño hepático
• problemas de conducta
• adicción

El alcance del abuso de drogas determinará la gravedad de los síntomas.

Midriasis unilateral benigna episódica

La midriasis unilateral benigna episódica (BEUM) es una afección temporal que crea una pupila dilatada en un solo ojo. A menudo, las personas con esta afección también experimentarán dolor de cabeza leve, dolor ocular, sensibilidad a la luz y visión borrosa durante estos episodios. En algunos casos, BEUM también ocurre durante una migraña. Si bien BEUM no es una condición peligrosa, es necesario un examen completo del ojo y del sistema nervioso para garantizar que no haya una causa más grave.

Neuropatía del nervio craneal

La neuropatía del nervio craneal se refiere al daño gradual de los nervios que llegan al ojo. El nervio motor ocular común afecta la constricción y la dilatación de las pupilas, por lo que el daño podría causar midriasis. La neuropatía del nervio craneal puede afectar uno o ambos ojos.

Si tiene neuropatía del nervio craneal, también puede experimentar otros síntomas en los ojos, como problemas de visión.

Lesión cerebral traumática

Una lesión cerebral puede causar aumento de la presión intracraneal, que puede afectar sus ojos. Las causas típicas de este tipo de lesión incluyen una lesión por trauma, un tumor o un accidente cerebrovascular. Por lo general, solo un ojo se verá afectado. La midriasis causada por una lesión cerebral traumática a veces se denomina "pupila dilatada". "

Myriáticos

A veces, un médico u optometrista aplicará una sustancia llamada midriático en el ojo para dilatar las pupilas. Los médicos usan midriáticos para examinar la retina y otras estructuras profundas dentro de su ojo para evaluar la salud de su ojo. A menudo se recomienda un examen ocular dilatado anual para las personas con presión arterial alta o diabetes. Los médicos también usan midriáticos para reducir los espasmos dolorosos de los músculos ciliares del ojo.

La dilatación de midriáticos gradualmente desaparece durante cuatro u ocho horas. En algunos casos, puede durar hasta 24 horas, sin embargo. Mientras sus ojos estén dilatados, tendrá una sensibilidad ocular temporal a la luz brillante. Los midriáticos rara vez tienen otros efectos en el cuerpo.

Consultar a un médico

¿Cuándo debe buscar atención médica?

Si nota que sus ojos permanecen frecuentemente dilatados incluso en un ambiente brillante, solicite una cita con su médico u optometrista. También es importante ver a su oculista si observa que un alumno se mantiene más grande que el otro. Pueden ayudarlo a determinar la causa subyacente de los alumnos que aparecen anormalmente.

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Diagnóstico

Qué esperar cuando vea al médico

Su médico revisará sus síntomas y su historial médico. Querrán saber sobre cualquier medicamento o medicamento que estés tomando, y si has tenido alguna lesión en el ojo.

Su médico también querrá evaluar su visión. Eso podría incluir una prueba de agudeza visual y una prueba de motilidad ocular para examinar los músculos de su ojo. Su médico también puede hacerle un análisis de sangre para descartar otras afecciones.

Manejo

Manejo de los ojos dilatados

Hay formas en que puede manejar los síntomas de los ojos dilatados:

• evite la luz solar directa
• no conduzca, especialmente durante el día
• use anteojos de sol recetados por un optometrista en ambientes brillantes
• evite leer textos demasiado cerca de sus ojos

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Tratamiento

Tratamiento

El tratamiento de la midriasis depende de la causa.Es posible que su médico le recomiende lentes de contacto opacos o lentes de sol sensibles a la luz para ayudarlo durante el curso del tratamiento. En algunos casos, es posible que necesite cirugía. Es importante descubrir la causa de su midriasis para que pueda comenzar el tratamiento adecuado.

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Outlook

Outlook

La midriasis puede ser el resultado de muchas causas diferentes. Es importante ver a su optometrista o médico si persisten las pupilas dilatadas. La causa subyacente puede variar desde ser menos graves, como los efectos secundarios de un medicamento, hasta ser más graves, como traumas cerebrales o daños a los nervios. Por lo general, cuanto antes descubras la causa, mejor.