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Respondiendo a sus preguntas sobre la pérdida de peso y medicamentos para la diabetes

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Anonim

El nuevo formulario de contacto que lanzamos aquí recientemente para que a las personas les resulte más fácil compartir sus ideas y aportar ideas está aportando algunas cosas muy interesantes. Una nota que llamó nuestra atención fue una pregunta de una mujer llamada Sarah:

" Me diagnosticaron diabetes tipo 2 en 2001. Actualmente estoy bien controlada con medicamentos orales, pero también soy gorda (no, Estoy seguro de que estarás de acuerdo, una situación inusual). Cuando mi endo dice que debería perder peso, me pregunto '¿cómo puedo hacer eso sin volverme hipoglucemia todo el tiempo, dado que estoy tomando medicamentos reductores de glucosa?' me envía a un dietista, quien me entrega una hoja de dieta, pero tampoco puede responder la pregunta del medicamento. "

No solemos cubrir la pérdida de peso, o incluso los medicamentos orales para la diabetes tipo 2 en este blog. Así que esto parecía una oportunidad perfecta para mirar un poco

más cerca de ambos.

Como todos sabemos, si tiene sobrepeso, perder peso es increíblemente importante para reducir su riesgo de enfermedad cardíaca (que las personas con diabetes corren un mayor riesgo), reducir y mantener su peso. niveles de colesterol y disminuyendo el riesgo de algunos cánceres y otras enfermedades. Pero lo que quizás no sepa es que una vez que una persona tiene diabetes tipo 2, el impacto de la pérdida de peso sobre los niveles de azúcar en la sangre se vuelve cada vez más mínimo, según Hope Warshaw, educador de diabetes, dietista y autor de ADA que ha publicado aquí algunos veces.

En una publicación en su propio sitio, Hope escribe: "Para cuando se realiza el diagnóstico de diabetes tipo 2, y especialmente varios años después, a medida que la enfermedad ha progresado más, la pérdida de peso tiende a tener impacto mínimo, si corresponde, en el control de la glucosa en la sangre. Donde la investigación muestra que usted obtiene el impulso de su esfuerzo con la pérdida de peso es con prediabetes ". Claramente, quiere asegurarse de que sea lo que sea que esté haciendo, su gestión del azúcar en la sangre es su prioridad número uno.

Pero dado que la pérdida de peso sigue siendo importante, ¿cómo alguien con el tipo 2, como Sarah, se asegura de que no baje peligrosamente? La información es poder, por supuesto; necesitas saber tus medicamentos

Los medicamentos que son conocidos por causar hipoglucemia incluyen:

Amaryl, Glucotrol y Glucotrol XR, Diabeta, Glynase, Micronase, Prandin y Starlix

Medicamentos que son no conocidos por causar hipoglucemia incluyen:

metformina (los nombres comerciales incluyen Glucophage y Fortamet), Actos, Precose, Glyset, Januvia, Onglyza, Welchol, Clycloset y los medicamentos inyectables Byetta y Victoza.

Algunos medicamentos orales funcionan al disminuir la producción de glucosa del hígado, mientras que otros aumentan la secreción de insulina cuando los niveles de azúcar en la sangre son altos.Otros trabajan aumentando la secreción de insulina independientemente de los niveles de azúcar en la sangre. Es importante que revise su medicamento, vea a qué se arriesga, e informe a su médico si está experimentando algún efecto adverso. Y sí, ¡la hipoglucemia es un evento adverso! Hoy en día, con tantas opciones de medicamentos, es más importante que nunca que los pacientes reciban información sobre lo que estamos tomando, y que nuestros médicos sepan si el régimen no funciona para nosotros.

¿Alguien toma Victoza? Algunas personas que comentan nuestra publicación seminal sobre esa droga, "The Jury's Still Out on Victoza" (¡426 comentarios y contando!) Afirman que han tenido algo de suerte perdiendo algunas libras, mientras que otros juran por perder peso en Byetta.

Si está tomando uno de los medicamentos que podrían causar niveles bajos de glucosa, la solución obvia es tomar un pequeño refrigerio antes de entrenar, ¡pero solo si lo necesita y nos referimos a pequeño ! La Clínica Mayo recomienda mini-masticables como un plátano pequeño, yogur o barra de granola, y observar con cuánta anticipación está comiendo (dos o tres horas antes del ejercicio es lo mejor, según esta historia de ABC News). Por supuesto, para las PCD, el verdadero truco es trabajar con alguien, idealmente un educador en diabetes que pueda personalizar estas respuestas por usted y hacer los ajustes necesarios.

La especialista en diabetes y ejercicio Sheri Colberg-Ochs (que también es una bloguera invitada habitual) dice que el ejercicio por sí solo no te llevará muy lejos, a menos que también trabajes en tus hábitos alimenticios. Ella dice: "Las investigaciones muestran que se puede perder peso solo con el ejercicio, pero puede llevar más de una hora al día y controlar la ingesta de alimentos". En otras palabras, no solo se concentre en bombear hierro en el gimnasio, sino también piense en mantenerse hidratado, comer fibra y proteínas para ayudarlo a sentirse satisfecho y, en general, reducir el consumo de calorías.

Comúnmente se sabe que las personas a menudo aumentan de peso cuando comienzan a administrar insulina: ¡mega frustrante! Pero se aplican las mismas reglas de ejercicio + buenos hábitos alimenticios. Queremos señalar aquí que es peligroso caer en la tentación de omitir las dosis de insulina para perder peso. Según el Centro de Diabetes Joslin, nunca es solo la insulina la que está causando que las personas aumenten de peso o que no la pierdan ". Y si tomar menos de la cantidad correcta de insulina provocará una pérdida de peso rápida, el peso perdido en su mayoría agua y músculo se descomponen, y no toda la grasa … Y perder peso rápidamente no es saludable, sin mencionar el hecho de que mantener la glucosa en sangre alta te hace cada vez más propenso a complicaciones de la diabetes a largo plazo. "

Perder peso para las personas con diabetes son definitivamente un desafío. Si tienes tipo 2 y estás teniendo problemas, esta es una pequeña lista de verificación de Everyday Health que podría ser útil.

Al final del día, comer de manera inteligente y mantenerse activo es algo muy bueno que hacer, sin importar quién es o qué tiene.

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