La serie global de diabetes sobre la vida con diabetes en Camboya

Alrededor del mundo vamos, con nuestra Serie mundial de diabetes, que muestra a las personas que luchan contra esta enfermedad en todo el planeta. Hoy nos enorgullece presentarles un informe de Camboya, uno de los diez países del sudeste de Asia, un poco más pequeño que Oklahoma, que se encuentra entre Tailandia, Laos, Vietnam y el Golfo de Tailandia. Es un lugar interesante, donde la mitad de la población actual es menor de 15 años (!)

Un Guest Post de Piseth Kim

Hola a todos. Mi nombre es Kim Y. Piseth, y puedes llamarme Piseth (mi primer nombre). Tengo 24 años y vivo en Phnom Penh, la capital de Camboya. Recientemente me gradué de la Universidad de Camboya en el campo de la gestión empresarial. Vivo con mis padres, una hermana y un hermano. Soy el único niño en la familia con diabetes. Actualmente trabajo en una empresa minorista como asistente de gerente de operaciones. Además de mi trabajo profesional, estoy involucrado en las actividades de Cambodia Diabetes Association (CDA) y en la promoción del conocimiento de la diabetes en Camboya. Y es un placer compartir mi experiencia con la diabetes.

Me diagnosticaron diabetes tipo 1 cuando estaba en la universidad hace unos cinco años. Todo comenzó después de que volví a casa después de viajar a la playa. Me sentí muy agotado y orinado con bastante frecuencia durante ese tiempo.

No pude ir a trabajar o estudiar por casi un mes. Durante ese período, estuve en el hospital para un chequeo médico y terminé pasando una semana allí. Después de revisar mi condición durante esa semana, el médico me dijo que tenía diabetes. Fue un momento tan impactante para mí y para mi familia también. ¡No podíamos creer que gente tan joven como yo pudiera tener diabetes! Después de que recibimos educación y consulta del médico, nos dimos cuenta de que era diabetes tipo 1. Entonces todavía no lo creía y fui a otro hospital en Vietnam, pero el resultado fue el mismo. A partir de ese momento, comencé a inyectar insulina con jeringas dos o tres veces al día.

En los primeros años de mi diabetes, fue un poco difícil para mí ya que mi familia trató de ayudar, pero todavía no estábamos familiarizados con la diabetes. Básicamente, todo cambió. Mi familia arrojó todas las cosas dulces en la cocina y el refrigerador. Me trataron como "una persona con una condición especial" y no me permitieron hacer cosas que pensaron que podrían dañar mi cuerpo.

Y tenía tanto miedo de decirle a las personas a mi alrededor que tengo diabetes debido a la discriminación. No había anunciado mi diabetes a nadie excepto a algunos de mis amigos cercanos y mi jefe hasta después de asistir a la capacitación de Jóvenes Líderes en Diabetes (YLD) de la Federación Internacional de Diabetes en el Congreso Mundial de Diabetes 2014 en Melbourne.

¡Gracias a mi jefe y a su familia por tratarme bien, conocer mi condición! Después de Melbourne, ahora me atrevo a declarar que tengo diabetes con el apoyo de mis amigos con diabetes de todo el mundo. El entrenamiento de YLD fue diferente de lo que esperaba, con todo el mundo me apoya y me trata bien, mientras que a veces me da una alarma sobre lo que debería y no debería comer y hacer también.

Aprendí que para las personas con diabetes es importante tener una buena rutina diaria. Tomo dos tipos de insulina: Insulatard (insulina basal) y Novo Rapid. Tomo 40 unidades de Insulatard en la mañana más 10 unidades de Novo Rapid y otras 8 unidades de Insulatard más 10 unidades de Novo Rapid en la noche. Pruebo mi glucosa en sangre dos veces por día antes de tomar insulina. Una bomba de insulina es muy costosa y no tenemos acceso a ella, así que utilizo jeringas y una pluma de insulina para que Novo Rapid tome mis dosis.

Agrego más Novo Rapid durante el día si como algo más de lo normal. Para hacer ejercicio, simplemente salgo a caminar alrededor de mi bloque unos 30 minutos después del trabajo, pero no es suficiente. Y para mis chequeos médicos, visito a mi médico cada dos o tres meses según mi tiempo disponible y cada cuatro meses para consultar mi HBA1C.

Es muy importante que las personas con diabetes revisen su A1C regularmente; mi último resultado de la prueba fue 7. 1 y mi objetivo es obtenerlo por debajo de 7. 0.

Como nuestro sistema de salud pública sigue siendo limitado, el cuidado de la diabetes no es nada especial en Camboya. Nuestro servicio de salud es muy pobre. No tenemos un proceso adecuado para alguien que quiera realizarse un control médico y lleva mucho tiempo ver al médico. El gasto en suministros médicos es otra preocupación para los pacientes, ya que el hospital público proporciona solo cargos de servicio gratuitos en consulta básica. En cuanto a la diabetes, debemos ir al médico una vez cada uno o dos meses para un control médico. Los pacientes con diabetes deben pagar todos sus propios gastos, también por insulina o una prueba de A1c, por lo que a menudo estamos limitados en nuestro tratamiento en función de lo que podemos pagar.

Lo mismo ocurre con los medidores de glucosa y las tiras reactivas, según cuánto puede pagar por todas estas cosas. Es muy difícil encontrar bombas de insulina o sistemas de monitoreo continuo de glucosa en Camboya debido al alto costo. Realmente no estoy seguro de cuántas personas los usan en Camboya ya que aún no los he encontrado.

No es un problema para mí encontrar la insulina, ya que vivo en la ciudad, pero no estoy muy seguro de los que viven en el campo o en la provincia. Puedo comprar la insulina en la farmacia que usa mi médico y almacenarla en el refrigerador hasta mi próxima visita al médico.

Sin embargo, a veces me cuesta gastar mi presupuesto en estas cosas, ya que un frasco de insulina cuesta alrededor de $ 13. 00 USD con 50 tiras reactivas alrededor de $ 15. 00 USD. Con menos apoyo del gobierno para las personas con diabetes, yo mismo tengo que asumir todos estos gastos para estos suministros médicos. Por lo tanto, debo reservar aproximadamente el 30% de mi salario para mi suministro médico mensualmente.

Claramente, el mayor desafío de las personas con diabetes en Camboya es el alto costo de los suministros médicos. La mayoría de las personas considera que la diabetes es una enfermedad para las personas ricas porque necesitan gastar mucho para la supervisión mensual. ¡Esto es realmente cierto para mí ya que gasto la mayoría de mis ingresos en eso también! Esto es querer que realmente queremos cambiar para que todas las personas con diabetes puedan salvar mejor sus vidas, incluso si viven en áreas rurales.

Gracias al entrenamiento del IDF y del Young Leaders Programme por hacerme lo suficientemente valiente como para declarar ante el mundo que tengo diabetes y convertirme en defensor del cambio. En realidad, no era un problema tan grande como suponía con respecto a la discriminación por diabetes en mi vecindario.

Afortunadamente, descubrí que recibo mucho apoyo de las personas que me rodean, ya que me motivan a ser feliz y a continuar practicando buenos hábitos de salud. Incluso en el lugar de trabajo, todos entienden mi condición y asignan solo cualquier tarea que no afecte negativamente a mi diabetes.

Con todas estas experiencias, solo espero que todas las personas que viven con diabetes no sientan presión, ya que solo requieren que prestemos atención adicional a nuestra salud; y luego todavía podemos hacer lo que queramos hacer. En el futuro, también creo que las personas con diabetes en Camboya recibirán más apoyo del gobierno para proporcionarnos el mejor apoyo sanitario posible con una formación mejor educada.

Para mí, la vida con diabetes definitivamente ha cambiado desde que fui seleccionado como representante de Camboya en Young Leaders in Diabetes en 2013. Comencé a ser más activo con otros participantes de YLD de todo el mundo sobre diabetes, organizando actividades relacionadas con la diabetes. promoviendo la conciencia de la diabetes en mi país. Y no se detiene aquí; Haré todo lo posible para informar al mundo entero sobre lo que es la diabetes y lo que las personas con diabetes realmente necesitan y desean.

Guau, gracias, Piseth. Esperamos que se pueda hacer más para que la atención de la diabetes sea más asequible para usted y sus compañeros camboyanos.

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