Tratamiento de la EM con medicamentos y terapias

No hay cura para la esclerosis múltiple (EM), por lo que su tratamiento se centra principalmente en ralentizar la progresión de la enfermedad, mientras se controlan los síntomas. La progresión de la enfermedad y los síntomas varían mucho de una persona a otra, así que trabaje con su médico para desarrollar un plan de tratamiento adecuado para usted.

Medicamentos modificadores de la enfermedad

Los medicamentos modificadores de la enfermedad pueden reducir la frecuencia y la gravedad de las recaídas. También pueden controlar el crecimiento de las lesiones y reducir los síntomas. Actualmente, hay varios medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para modificar la EM.

Los medicamentos inyectables actualmente aprobados son:

• interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferón beta-1b (Betaseron, Extavia)
• acetato de glatiramer (Copaxone)
• interferón pegilado beta-1a (Plegridy)

Hay tres terapias que deben administrarse por infusión en una clínica autorizada:

• natalizumab (Tysabri)
• mitoxantrona (Novantrone)
• alemtuzumab (Lemtrada)

Hay también tres tratamientos orales que toma como una píldora:

• teriflunomida (Aubagio)
• fingolimod (Gilenya)
• dimetilfumarato (Tecfidera)

Medicamentos para tratar las recaídas

Experimentar una recaída es desalentador, por lo que termina lo más rápido posible beneficia tanto al cuerpo como a la mente. La inflamación es una característica clave de las recaídas de la EM, y puede conducir a muchos de los síntomas secundarios. Los corticosteroides a menudo se usan para aliviar la inflamación y reducir la severidad de los ataques. Los corticosteroides utilizados para tratar la EM incluyen metilprednisolona (por vía intravenosa) y prednisona (por vía oral). Se puede prescribir ACTH (H.P. Acthar Gel) si los corticosteroides no proporcionan alivio o si no se pueden usar tratamientos intravenosos.

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Medicamentos para los síntomas físicos

Los relajantes musculares a menudo se sugieren para personas con EM. Esto se debe a que los músculos relajantes ayudan con los síntomas de la EM muy comunes. El alivio de esos síntomas también puede ayudar con la depresión. Los medicamentos para la rigidez muscular incluyen:

• baclofeno (Lioresal)
• ciclobenzaprina (Flexeril)
• diazepam (Valium)
• tizanidina (Zanaflex) < 999> Los medicamentos utilizados para tratar la fatiga pueden incluir hidrocloruro de amantadina (Symmetrel) y modafinilo (Provigil). También se prescribe a menudo fluoxetina (Prozac), ya que ayuda a combatir tanto la fatiga como la depresión.

Hay más de una docena de medicamentos recetados para problemas de la vejiga (como la incontinencia) relacionados con la EM. Los medicamentos más eficaces para el estreñimiento y los síntomas intestinales asociados con la EM parecen ser los suavizantes de heces de venta libre.

Terapia física y ejercicio

La fatiga juega un papel importante en la vida de las personas con EM. Cuando estás cansado, simplemente no tienes ganas de hacer ejercicio. Desafortunadamente, cuanto menos ejercicio haces, más cansado te sientes. Es por eso que la terapia física (PT) y el ejercicio deben ser cuidadosamente adaptados a los pacientes con EM. Cosas como mantener los tiempos de sesión cortos y aumentar el ejercicio a lo largo del tiempo son factores importantes.

¿Cuándo debería un paciente con EM buscar PT? Ciertamente durante una recaída que ha producido un cambio en funciones como caminar, coordinación, fuerza o energía. El objetivo de PT durante la recaída es volver a un nivel previo de función, si es posible.

Un programa de PT que aborde la progresión de la enfermedad puede consistir en servicios profesionales junto con actividades de autocuidado, como un programa de ejercicios en el hogar, terapia acuática o un programa de ejercicio físico en un gimnasio o club de salud. Salir de la casa para hacer ejercicio también puede ayudar a abordar la depresión y el aislamiento social que afecta a los pacientes con EM.

El movimiento constante y la actividad son absolutamente críticos para luchar contra la EM. A medida que elabora y modifica su rutina de ejercicios de EM, asegúrese de incluir estiramientos básicos que puede hacer sentado o de la cama. Cuando se sienta cómodo con esos ejercicios, agregue ejercicios más exigentes como caminar, hacer ejercicio acuático o bailar. Cualquier cosa que puedas hacer con los demás, especialmente el ejercicio que realmente disfrutas, te ayudará.

Manejando la emoción en medio del cambio

Las personas con EM se enfrentan a una enfermedad en constante cambio. Esto crea un estado emocional dolorosamente difícil. Puede sentir depresión, dolor, inestabilidad emocional e ira, tal vez todo en el mismo día.

Mantenerse fresco cuando tiene llamadas de Microsoft para soluciones creativas. Los antidepresivos a menudo son útiles, pero generalmente tampoco son suficientes. Y si bien la terapia de conversación con un profesional autorizado es una muy buena idea, es posible que necesite ayuda de alguien que tenga una comprensión más personal de la EM. Consulte a su Sociedad local de EM para obtener información, referencias de consejería y grupos de apoyo. Busque personas que sepan que usted es más que su enfermedad y mantenga una actitud positiva. Todavía no tenemos una cura, pero miles trabajan todos los días para mejorar la calidad de vida de los pacientes con EM.