¿El cáncer de vejiga es hereditario?

Resumen

Datos rápidos

Un historial familiar de cáncer de vejiga puede aumentar su riesgo, pero el cáncer de vejiga hereditario es raro.
Fumar triplica su riesgo de desarrollar cáncer de vejiga.
Los hombres tienen entre tres y cuatro veces más probabilidades de contraer cáncer de vejiga que las mujeres.

Hay varios tipos de cáncer que pueden afectar la vejiga. Es inusual que el cáncer de vejiga se herede en familias, pero algunos tipos pueden tener un vínculo hereditario.

Tener uno o más familiares directos con cáncer de vejiga no significa que tendrá esta enfermedad. Aunque la genética puede desempeñar un papel, otros factores que afectan su riesgo, como las elecciones de estilo de vida, están bajo su control.

Causas

Fumar triplica su riesgo de desarrollar cáncer de vejiga. La mitad de todo el cáncer de vejiga está relacionado con el tabaquismo.

Algunas personas con cáncer de vejiga tienen una mutación rara en el gen RB1. Este gen puede causar retinoblastoma, un cáncer de ojo. También puede aumentar el riesgo de cáncer de vejiga. Esta mutación genética puede ser heredada.

Otros síndromes genéticos hereditarios y raros pueden aumentar el riesgo de cáncer de vejiga. Uno es el síndrome de Cowden, que causa múltiples crecimientos no cancerosos llamados hamartomas. Otro es el síndrome de Lynch, que está más estrechamente relacionado con un mayor riesgo de cáncer de colon.

Factores de riesgo

Existen muchos factores de riesgo potenciales para el cáncer de vejiga, incluidos los siguientes:

Defectos congénitos del desarrollo de la vejiga : Dos defectos congénitos raros pueden aumentar el riesgo. Uno es un uraco remanente. El uraco conecta su ombligo con su vejiga antes del nacimiento. Por lo general, desaparece antes del nacimiento. En casos raros, parte de ella puede permanecer y convertirse en cancerosa.

La otra es extrofia, que ocurre cuando la vejiga y la pared abdominal que se encuentra delante se fusionan durante el desarrollo fetal. Eso hace que la pared de la vejiga sea externa y expuesta. Incluso después de la reparación quirúrgica, este defecto aumenta el riesgo de cáncer de vejiga.

Diagnóstico previo de cáncer : los antecedentes personales de cáncer de vejiga aumentan el riesgo de contraer nuevamente la enfermedad. Tener otros tipos de cáncer, como el cáncer de las vías urinarias, también puede aumentar el riesgo.

Infecciones : las infecciones crónicas de la vejiga o del tracto urinario pueden aumentar el riesgo, incluidas las causadas por el uso prolongado de los catéteres de la vejiga.

Parásitos : una infección causada por un gusano parásito, llamada esquistosomiasis, es un factor de riesgo. Sin embargo, esto ocurre muy raramente en los Estados Unidos.

Etnia : los caucásicos tienen cáncer de vejiga a tasas más altas que los afroamericanos, los hispanos y los asiáticos.

Edad: El riesgo de cáncer de vejiga aumenta con la edad.La edad promedio del diagnóstico es 73.

Sexo : los hombres tienen entre tres y cuatro veces más probabilidades de contraer cáncer de vejiga que las mujeres, aunque las mujeres que fuman pueden correr mayor riesgo que los hombres que no fuman.

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Herencia : Tener un familiar cercano con la enfermedad puede aumentar su riesgo, aunque el cáncer de vejiga hereditario es raro. Los diagnósticos de cáncer de vejiga pueden agruparse en familias expuestas consistentemente a los mismos desencadenantes ambientales, como el humo del cigarrillo o el arsénico en el agua. Esto es diferente de tener un vínculo hereditario.

Fumar : la asociación entre el tabaquismo y el cáncer de vejiga es significativa. Los fumadores actuales corren un mayor riesgo que los fumadores anteriores, pero el riesgo es mayor para ambos grupos que para las personas que nunca han fumado.

Exposición química : la exposición a toxinas como el arsénico en el agua potable contaminada aumenta el riesgo. Las personas que trabajan con textiles, tintes, pinturas y productos de impresión pueden estar expuestos a la bencidina y otros productos químicos peligrosos relacionados con el cáncer de vejiga. La exposición significativa a los humos de diesel también puede ser un factor.

Medicamento : el uso a largo plazo de medicamentos recetados que contienen pioglitazona puede aumentar el riesgo. Estos incluyen varios medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2:

pioglitazona (Actos)
metformina-pioglitazona (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
glimepirida-pioglitazona (Duetact)

Otro medicamento que puede aumentar el riesgo es el medicamento de quimioterapia ciclofosfamida.

Insuficiente ingesta de líquidos : las personas que no beben suficiente agua pueden tener un mayor riesgo, posiblemente debido a la acumulación de toxinas dentro de la vejiga.

Incidencia

En los Estados Unidos, aproximadamente el 2. 4 por ciento de las personas son diagnosticadas con cáncer de vejiga en algún momento de sus vidas.

Hay varios tipos de cáncer de vejiga. El más común es el carcinoma urotelial. Este cáncer comienza en las células que recubren el interior de la vejiga y representa el 90 por ciento de todos los cánceres de vejiga. Los cánceres de vejiga menos comunes son el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma.

Síntomas

El síntoma temprano más común del cáncer de vejiga es sangre en la orina o hematuria. Si tiene cáncer de vejiga, su orina puede aparecer de color rosa, rojo brillante o marrón. La sangre puede ser visible solo cuando se examina su orina con un microscopio.

Otros síntomas tempranos incluyen:

dolor de espalda
dolor pélvico
dolor al orinar
necesidad frecuente de orinar

Pruebas de cáncer de vejiga

No se recomienda el examen del cáncer de vejiga en personas del riesgo promedio

Las personas de alto riesgo deben hablar sobre las evaluaciones regulares con su médico. Usted puede estar en mayor riesgo si:

entra en contacto regularmente con sustancias químicas
nacieron con un defecto congénito relacionado con la vejiga
tienen antecedentes personales de cáncer de vejiga
son fumadores empedernidos <999 > Procedimientos de detección

Su médico puede usar un análisis de orina para buscar sangre en su orina. Tendrá que proporcionar una muestra de orina para esta prueba. Un análisis de orina no proporciona un diagnóstico definitivo de cáncer de vejiga, pero puede usarse como primer paso.

Otras pruebas de detección incluyen:

Citología de la orina:

Esta prueba busca células cancerosas en la orina. También requiere una muestra de orina. Cistoscopia:
Durante esta prueba, su médico inserta un tubo angosto con una lente dentro de la uretra para ver dentro de su vejiga. Requiere anestesia local. Resección transuretral del tumor de la vejiga (RTUV):
Para esta operación, su médico utiliza un cistoscopio rígido con un asa de alambre en su extremo para extraer tejido o tumores anormales de la vejiga. El tejido se envía luego a un laboratorio para su análisis. Requiere anestesia general o anestesia regional. Este procedimiento también se puede usar para tratar el cáncer de vejiga en etapa temprana. Pielograma intravenoso:
En este procedimiento, su médico inyecta un tinte en sus venas. Luego usan rayos X para ver sus riñones, vejiga y uréteres. Tomografía computarizada:
Una tomografía computarizada proporciona información visual detallada sobre su vejiga y el tracto urinario. Si le diagnostican cáncer de vejiga, es posible que necesite pruebas adicionales para determinar la etapa de su cáncer. Estos incluyen radiografía de tórax, gammagrafía ósea y escaneo de MRI.

Obtenga más información: comprender las etapas del cáncer de vejiga "

Tratamiento

El tipo de tratamiento que necesita depende del estadio y tipo de cáncer de vejiga que tiene, así como de su edad y estado general de salud. El tratamiento puede incluir:

extirpación quirúrgica del tumor, con o sin porción de la vejiga

inmunoterapia
cirugía de remoción de vejiga
quimioterapia
radiación
Perspectiva

El cáncer de vejiga se puede curar con éxito, especialmente cuando diagnosticada y tratada en sus etapas iniciales. Su pronóstico depende de la etapa y su estado general de salud en el momento del diagnóstico.

Según la American Cancer Society, la tasa de supervivencia relativa a cinco años para la etapa 1 es del 88 por ciento. sobrevivir 5 años es 88 por ciento más alto que alguien sin cáncer de vejiga.

Para la etapa 2, ese número cae al 63 por ciento y para la etapa 3, 46 por ciento. Para estadio 4 o cáncer de vejiga metastásico, la supervivencia a 5 años la tasa es del 15 por ciento.

Es importante entender que estos números son estima y no puede predecir sus posibilidades de supervivencia. Si desarrolla cualquiera de los síntomas enumerados, consulte a su médico de inmediato para que pueda ser diagnosticado y tratado temprano si es necesario.

Pasos siguientes

La mejor manera de evitar la mayoría de los tipos de cáncer de vejiga es dejar de fumar. También es importante protegerse de las toxinas en su entorno siempre que sea posible. Si está regularmente expuesto a productos químicos peligrosos en el trabajo, debe usar equipo de protección, como guantes y una mascarilla.

Si le preocupa un vínculo genético, hable con los miembros de su familia. Pídales a cada uno un historial de salud detallado que incluya hábitos de estilo de vida. Asegúrese de compartir esta información con su médico. Si su médico determina que su riesgo es alto, pregúntele si debe hacerse exámenes de detección regulares.

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